Fact-checked
х

Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.

Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.

Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.

Глукованс

Медицински стручњак за чланак

Ендокринолог
, Медицински уредник
Последње прегледано: 04.07.2025

Глукованс је комбиновани орални хипогликемијски лек који се користи за лечење дијабетеса типа 2. Овај лек садржи два активна састојка: глибенкламид и метформин.

  1. Глибенкламид:

    • Глибенкламид припада класи лекова који се називају сулфонилуреја. Делује тако што стимулише бета ћелије у панкреасу да производе више инсулина. Инсулин помаже у снижавању нивоа глукозе у крви олакшавајући њен пренос из крвотока у ћелије тела.
  2. Метформин:

    • Метформин припада класи лекова који се називају болус англидазе. Делује тако што смањује производњу глукозе у јетри и повећава осетљивост ткива на инсулин, што подстиче бољу апсорпцију.

Глукованс је индикован за побољшање контроле глукозе у крви код одраслих пацијената са дијабетесом мелитусом типа 2 који не реагују ефикасно на монотерапију метформином или глибенкламидом, или који већ узимају оба лека одвојено.

АТЦ класификација

A10BD02 Метформин и сульфонамиды

Активни састојци

Глибенкламид
Метформина гидрохлорид

Фармаколошка група

Пероральные гипогликемические препараты
Препараты группы сульфонилмочевины II поколения

Фармаколошки ефекат

Гипогликемические препараты

Индикације Глукованс

Глукованс се користи у лечењу дијабетес мелитуса типа 2 код одраслих. Прописује се када дијета и вежбање сами по себи нису довољно ефикасни за одржавање нормалног нивоа глукозе у крви и када монотерапија метформином или глибенкламидом такође није довољна.

Образац за издавање

Глукованс је доступан у облику оралних таблета које садрже комбинацију глибенкламида и метформин хидрохлорида.

Фармакодинамика

  1. Глибенкламид:

    • Стимулација инсулином: Глибенкламид припада класи сулфонилуреје и делује тако што стимулише ослобађање инсулина из β-ћелија панкреаса. Овај механизам помаже у снижавању нивоа глукозе у крви повећавањем инсулин-зависног уноса глукозе у ткива и смањењем ослобађања глукозе из јетре.
    • Побољшање осетљивости на инсулин: Глибенкламид такође може побољшати осетљивост ткива на дејство инсулина, што такође помаже у снижавању нивоа глукозе у крви.
  2. Метформин:

    • Смањена глуконеогенеза: Метформин смањује производњу глукозе у јетри инхибирањем процеса глуконеогенезе и гликогенолизе.
    • Повећана осетљивост на инсулин: Метформин побољшава осетљивост ткива на инсулин повећавајући периферни унос глукозе и смањујући ниво глукозе у крви.

Фармакокинетика

  1. Глибенкламид:

    • Апсорпција: Глибенкламид се генерално добро апсорбује из гастроинтестиналног тракта након оралне примене.
    • Метаболизам: Метаболизам се одвија у јетри са стварањем активних метаболита.
    • Излучивање: Глибенкламид се излучује углавном путем бубрега, а такође и путем жучи.
    • Рок за полуфинале: Око 10 сати.
  2. Метформин хидрохлорид:

    • Апсорпција: Метформин хидрохлорид се скоро потпуно и брзо апсорбује из гастроинтестиналног тракта након оралне примене.
    • Метаболизам: Метформин се не метаболише у организму; излучује се практично непромењен путем бубрега.
    • Излучивање: Излучује се углавном урином.
    • Рок за полуфинале: Око 6 сати.

Дозирање и администрација

Дозирање Глукованса је индивидуално и треба да га одреди лекар на основу потреба и одговора сваког пацијента. Ево општих препорука:

  1. Почетна доза: Уобичајена почетна доза је 250 мг глибенкламида и 250 мг метформина једном или два пута дневно, у зависности од тренутног нивоа глукозе у крви и претходног лечења дијабетеса.
  2. Прилагођавање дозе: Доза се може постепено повећавати током неколико недеља како би се минимизирали нежељени ефекти и одредила најнижа ефикасна доза за контролу глукозе.
  3. Максимална доза: Максимална препоручена доза генерално не би требало да пређе 20 мг глибенкламида и 2000 мг метформина дневно.

Користите Глукованс током трудноће

Употреба лека Glucovance (комбинација глибенкламида и метформина) током трудноће се генерално не препоручује. Обе компоненте овог комбинованог лека могу представљати потенцијални ризик за развој фетуса.

  • Глибенкламид

Глибенкламид припада класи лекова сулфонилуреје и може изазвати хипогликемију и код мајке и код фетуса. Иако су неке старије студије сугерисале употребу глибенкламида током трудноће, постоји забринутост у вези са његовом безбедношћу, укључујући могуће ефекте на фетус и ризик од неонаталне хипогликемије.

  • Метформин

Метформин се често сматра релативно безбедним за употребу током трудноће у поређењу са другим оралним антидијабетицима и може се користити за лечење жена са синдромом полицистичних јајника или гестацијским дијабетесом. Међутим, његову употребу треба пажљиво пратити лекар.

Контраиндикације

  1. Дијабетес мелитус тип 1: Глукованс је контраиндикован за лечење дијабетес мелитуса типа 1, који карактерише одсуство инсулина у организму. Овај лек је намењен само за лечење дијабетес мелитуса типа 2.
  2. Кетоацидоза: Глукованс је такође контраиндикован у присуству кетоацидозе, акутне и тешке компликације дијабетес мелитуса коју карактерише висок ниво кетонских тела у крви. Ово је озбиљно стање које захтева хитну медицинску помоћ.
  3. Отказивање јетре: Код пацијената са тешким отказивањем јетре, употреба лека Glucovance може бити контраиндикована због ризика од токсичне акумулације лекова у организму.
  4. Оштећење бубрега: У присуству тешког оштећења бубрега, Глукованс може бити контраиндикован, јер се метформин, једна од компоненти лека, излучује путем бубрега.
  5. Трудноћа и дојење: Употреба Глукованса током трудноће и дојења може захтевати посебну пажњу и консултације са лекаром.
  6. Позната алергија: Пацијенти са познатом алергијом на глибенкламид, метформин или друге компоненте лека треба да избегавају његову употребу.

Последице Глукованс

  1. Хипогликемија (низак ниво шећера у крви) - посебно ако се не поштују препоруке за дозирање или се пропуштају дозе.
  2. Гастроинтестинални поремећаји као што су дијареја, мучнина, повраћање, констипација, диспепсија.
  3. Ретко се могу јавити алергијске реакције као што су осип на кожи, свраб и копривњача.
  4. Могу се јавити промене у тестовима функције јетре.
  5. Могуће су промене у саставу крви, као што су анемија или леукопенија.

Прекомерна доза

  1. Хипогликемија: Глибенкламид, као сулфонилуреја, може изазвати значајан пад нивоа глукозе у крви у случају предозирања. То може довести до различитих симптома хипогликемије, као што су глад, знојење, дрхтање, неправилан рад срца, као и главобоља и раздражљивост. У случају тешке хипогликемије, може доћи до губитка свести или чак нападаја.
  2. Лактна ацидоза: Метформин може изазвати ретку, али озбиљну компликацију која се назива метформин ацидоза. Ово стање карактерише накупљање млечне киселине у телу, што може довести до озбиљних проблема са срцем, дисањем и другим функцијама органа. Симптоми метформин ацидозе могу укључивати мучнину, повраћање, бол у стомаку, брже или спорије дисање, слабост и поспаност.
  3. Остали нежељени ефекти: Поред тога, предозирање може изазвати друге нежељене ефекте повезане са дејством глибенкламида и метформина, као што су гастроинтестинални поремећаји, главобоља, вртоглавица, поспаност и други.

Интеракције са другим лековима

  1. Хипогликемијски агенси: Комбинација са другим хипогликемијским агенсима као што су сулфонилуреја, инсулин или инхибитори α-глукозидазе може повећати ризик од хипогликемије. Пажљиво праћење нивоа глукозе у крви је неопходно када се користе истовремено.
  2. Лекови који утичу на функцију бубрега: Лекови као што су одређени антибиотици (нпр. аминогликозиди), индиректни антикоагуланси (нпр. варфарин) или јодирана контрастна средства могу повећати ризик од лактатне ацидозе, посебно код пацијената са оштећеном функцијом бубрега. Потребан је опрез када се користе у комбинацији.
  3. Лекови који утичу на апсорпцију метформина: Неки лекови, као што су антациди, могу смањити апсорпцију метформина, што може смањити његову ефикасност. Препоручује се да се метформин узима најмање 2 сата пре или после узимања антацида.
  4. Лекови који повећавају ризик од хипогликемије: Неки лекови, као што су АЦЕ инхибитори, блокатори калцијумових канала, бета-блокатори, могу појачати хипогликемијски ефекат лекова за снижавање глукозе.
  5. Лекови који утичу на метаболизам глибенкламида: Неки лекови, као што су инхибитори цитохрома П450, могу повећати концентрацију глибенкламида у крви, што може појачати његов хипогликемијски ефекат и повећати ризик од хипогликемије.

Услови складиштења

Глукованс, који садржи глибенкламид и метформин хидрохлорид, као и многи други лекови, треба чувати у складу са упутствима на паковању и упутством за употребу. Генерално се препоручује чување на сувом месту на температури не вишој од 25°C, заштићено од директне сунчеве светлости и влаге. Услови складиштења могу се мало разликовати у зависности од произвођача и облика ослобађања лека (таблете, капсуле итд.), па се препоручује прочитати упутство и пратити упутства на паковању.

Поред тога, Глукованс треба чувати ван домашаја деце како би се спречила случајна конзумација. Ако је производу истекао рок трајања или показује знаке погоршања (као што су промена боје, мириса или текстуре), не треба га користити и треба га одложити у складу са локалним законским прописима.


Пажња!

Да бисте поједноставили перцепцију информација, ова упутства за употребу дроге "Глукованс" су преведена и представљена у посебном облику на основу званичних упутстава за медицинску употребу лека. Пре употребе прочитајте примедбу која је долазила директно на лек.

Опис обезбеђен у информативне сврхе и није водич за самоделивање. Потреба за овим леком, сврху режима лечења, метода и доза лека одређује само лекар који присуствује. Само-лек је опасан за ваше здравље.

Портал иЛиве не пружа медицинске савјете, дијагнозу или лијечење.
Информације објављене на порталу служе само као референца и не смију се користити без савјетовања са специјалистом.
Пажљиво прочитајте правила и смернице сајта. Такође можете контактирати нас!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Сва права задржана.