Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Ерозије желуца и ректума - Дијагноза
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 04.07.2025
Лабораторијски и инструментални подаци
1. Током FEGDS-а разликују се две главне врсте ерозија:
- равни (акутни, хеморагични, непотпуни) - површински дефекти слузокоже (тачкасти, линеарни, полигонални) обично до 0,5 цм у пречнику; могу бити појединачни или вишеструки, прекривени свежом крвљу, хлороводоничним хематином или фибрином. Ове промене се откривају на позадини хиперемијске и едематозне слузокоже; ређе се испоставља да је непромењена;
- хроничне (комплетне, елевантне) ерозије - у облику малих избочина слузокоже са подигнутим ивицама дуж целог обима и удубљењем у центру; могу бити прекривене фибринозним премазом и подсећати на промене на кожи код малих богиња („вариолоформне ерозије“).
ФЕГДС нам омогућава да разликујемо зреле и незреле хроничне комплетне ерозије. Незреле комплетне ерозије су оне које имају само обод хиперемије на врху. Зреле комплетне ерозије су оне са знацима љуштења и некрозе. Незреле ерозије се примећују у фази ремисије, зреле - у фази егзацербације.
Ерозије желуца треба пажљиво разликовати од ерозивно-улцеративног облика рака, за који је потребно извршити биопсију из сумњивих подручја слузокоже са накнадним морфолошким прегледом.
Такође је неопходно истраживање усмерено на откривање Helicobacter pylori инфекције .
- Рентгенски преглед: када се користи техника двоструког контрастирања желуца у комбинацији са дозираном компресијом на предњем трбушном зиду, могуће је идентификовати ерозије у облику малих заобљених елевација пречника 1-3 мм са малом акумулацијом контрастног средства у центру.
- Комплетна крвна слика: са скривеним или очигледним гастроинтестиналним крварењем, развија се анемија услед недостатка гвожђа са карактеристичним лабораторијским знацима:
- смањење садржаја црвених крвних зрнаца и хемоглобина;
- хипохромија еритроцита;
- низак индекс боје;
- анизоцитоза, поикилоцитоза;
- смањен ниво гвожђа у крви.
- Тест фекалне окултне крви: у случају окултног крварења из ерозија у гастродуоденалном региону, реакција на окултну крв у фецесу је позитивна.
- Испитивање секреторне функције желуца: најчешће је секреторна функција желуца нормална или повећана.
Програм анкетирања
- Општа анализа крви, урина, фецеса.
- Тест фекалне окултне крви.
- ФЕГДС са биопсијом желудачне слузокоже.
- Дијагноза инфекције Helicobacter pylori.
- Проучавање секреторне функције желуца.
- Биохемијски тест крви: одређивање гвожђа, билирубина, укупних протеина и протеинских фракција, аминотрансфераза, урее, креатинина у крви.
- Рендгенски преглед желуца и дванаестопалачног црева
[