Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Еписклеритис: узроци, симптоми, дијагноза, лечење
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 04.07.2025
Еписклеритис је запаљење везивног ткива које формира спољашњу површину склере. Обично је билатерално, најчешће бенигно и јавља се приближно 2 пута чешће код жена старијих од 40 година. Еписклеритис се клинички класификује на једноставан дифузни и нодуларни тип. Једноставан дифузни еписклеритис се јавља у 80% случајева, нодуларни - у 20%.
[ Узроци еписклеритиса
Узроци еписклеритиса су веома разноврсни. Раније су најчешћи узроци еписклеритиса били туберкулоза, саркоидоза, сифилис. Тренутно водећу улогу у развоју еписклеритиса играју стрептококна инфекција, пнеумококна пнеумонија, запаљење параназалних синуса, било који инфламаторни фокус, метаболичке болести - гихт, колагенозе. Неки аутори указују на везу између појаве склеритиса услед реуматизма и полиартритиса. Патолошки процеси код склеритиса развијају се према типу бактеријске алергије, понекад имају аутоимуну природу, што узрокује њихов упорни рекурентни ток. Траума (хемијска, механичка) такође може бити узрок болести склере. Код ендофталмитиса, панофталмитиса, може доћи до секундарног оштећења склере.
Симптоми еписклеритиса
Еписклеритис се често развија у пределима између капака, појављује се изненада, узрокујући лакримацију, бол, фотофобију и црвенило. Код дифузног еписклеритиса, ивица хиперемије је слабо дефинисана и постепено нестаје међу нормалним ткивом. Захваћена склера има боју од бледо до јарко црвене. Хиперемија ускоро поприма лила или љубичасту нијансу. Еписклера отиче, тако да ово подручје делује донекле подигнуто. Додиривање изазива благи бол, јављају се и независни, али не баш јаки болови. Крвни судови еписклере су значајно проширени, али њихов радијални ток није промењен.
Симптоми нодуларног еписклеритиса су слични симптомима дифузног еписклеритиса, али инфламаторне процесе прати формирање чворића пречника 2-3 мм, тврдих или меких на додир. Коњунктива изнад ње је покретна. Понекад се развија неколико чворића, који се спајају једни са другима. Еписклеритис траје у просеку 2-3 недеље, али може трајати од 5 дана до много месеци. Нодуларни еписклеритис обично траје дуже од његове једноставне варијанте. Најчешће је ток еписклеритиса хроничан и рекурентни. Рецидиви и ремисије еписклеритиса се смењују током неколико година, оштећена подручја често постепено заобилазе цео обим ока. Распад и улцерација еписклералног инфилтрата, који се састоји од лимфоцита са примесом епителиоидних и џиновских ћелија, никада се не примећују. Често су захваћена оба ока.
Шта треба испитати?
Како испитивати?
Лечење еписклеритиса
Исход еписклеритиса је скоро увек повољан; еписклеритис пролази без трага без лечења.
У случају рекурентног тока и појаве бола, локално се примењују кортикостероиди (капи за очи деканос, максидес, офтан-дексаметазон, маст за очи хидрокортизон-ПОС) или нестероидни антиинфламаторни лекови у облику капи (наклоф) 3-4 пута дневно. У случају перзистентног тока, нестероидни антиинфламаторни лекови се прописују орално.