Епидемиологија инфекција токсичним за храну

Извори патогена могу бити људи и животиње (пацијенти, носиоци), као и објекти животне средине (земљиште, вода). Према еколошкој и епидемиолошкој класификацији, инфекције токсичним за храну изазване опортунистичком микрофлором класификују се као антропонозе (стафилококоза, ентерококоза) и сапронозе - оне које се преносе водом (аеромонијаза, плезиомоноза, НАГ инфекција, парахемолитичке и албинолитичке инфекције, евардсијелоза) и оне које се преносе земљиштем (цереус инфекција, клостридиоза, псеудомоноза, клебсијелоза, протеоза, морганелоза, ентеробактериоза, ервиниоза, хафнија и провиденс инфекције).

Механизам преношења патогена је фекално-орални; пут преношења је храна. Фактори преношења су разноврсни. Обично се болест јавља након конзумирања хране контаминиране микроорганизмима унетих прљавим рукама током припреме; нестерилисане воде; готових производа (ако се крше правила складиштења и продаје у условима који подстичу размножавање патогена и акумулацију њихових токсина). Протеус и клостридије су способне за активно размножавање у протеинским производима (желе, јела од желеа), Б. цереус - у поврћним супама, месним и рибљим производима. Ентерококе се брзо акумулирају у млеку, пире кромпиру, шницлама. Халофилни и парахемолитички вибриони, преживљавајући у морском седименту, инфицирају многе морске рибе и мекушце. Стафилококус ауреус улази у кондиторске производе, млечне производе, јела од меса, поврћа и рибе од људи који пате од пиодерме, тонзилитиса, хроничног тонзилитиса, респираторних болести, пародонтозе, и од оних који раде у јавним угоститељским објектима. Зоонотски извор стафилококуса ауреуса су животиње које пате од маститиса.

Пракса је показала да, упркос разноврсној етиологији цревних инфекција, фактор хране је важан у одржавању високог нивоа морбидитета. Инфекције токсичним инфекцијама храном су болести „прљаве хране“.

Епидемије инфекција токсичним храном су групне и експлозивне природе, када већина људи (90-100%) који су конзумирали контаминирани производ оболи у кратком временском периоду. Честе су породичне епидемије, групне болести путника на морским бродовима, туриста, чланова организованих група деце и одраслих. Код водених епидемија повезаних са фекалном контаминацијом, патогена флора је присутна у води, што узрокује друге акутне цревне инфекције; могући су случајеви мешовите инфекције. Инфекције токсичним храном се најчешће бележе у топлој сезони.

Природна осетљивост људи је висока. Новорођенчад су подложнија; пацијенти након хируршких интервенција, који дуго примају антибиотике; пацијенти који пате од поремећаја желудачне секреције.

Главна превентивна и антиепидемијска мера је санитарно-хигијенско праћење епидемиолошки значајних објеката: извора водоснабдевања, водоводних и канализационих мрежа, постројења за пречишћавање; предузећа повезаних са набавком, складиштењем, транспортом и продајом прехрамбених производа. Потребно је увести савремене методе прераде и складиштења производа; појачати санитарни надзор над поштовањем технологије припреме (од прераде до продаје), услова складиштења кварљивих производа, медицинског праћења здравља радника у јавној угоститељској индустрији. Посебну пажњу треба посветити санитарном и ветеринарском надзору у предузећима месне и млечне индустрије.

У центру тровања храном, како би се идентификовао извор инфекције, неопходно је спровести бактериолошке и серолошке студије на особама декретованих професија.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]