
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Дијагноза великог кашља
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 03.07.2025
Дијагноза великог кашља заснива се на типичној клиничкој слици болести.
Као експресна дијагностика за велики кашаљ користи се имунофлуоресцентна метода, помоћу које се узрочник великог кашља може директно открити у размазима слузи из назофаринкса код скоро свих пацијената на почетку болести.
Серолошка дијагностика великог кашља заснива се на употреби РА, РСК и РПГА - детекцији антитела на Bordetella pertussis у крвном серуму. Ове реакције су важне само за ретроспективну дијагностику и, поред тога, често су негативне код деце у прве 2 године живота. Први серум треба испитати најкасније до 3. недеље од почетка болести, други - после 1-2 недеље.
Диференцијална дијагноза великог кашља
У катаралном периоду, велики кашаљ код деце мора се разликовати од АРВИ (грип, параинфлуенца, аденовирусна инфекција, респираторна синцицијална инфекција итд.). Велики кашаљ се од АРВИ разликује по благим катаралним симптомима на слузокожи носа и орофаринкса, често нормалној телесној температури, одсуству интоксикације, постепено напредујућем кашљу упркос лечењу, високој леукоцитози и лимфоцитози.
У спазмодичном периоду, велики кашаљ се мора разликовати од акутних респираторних вирусних инфекција које се јављају са опструктивним синдромом; са туберкулозним бронхоаденитисом, страним телом, спазмофилијом са феноменима ларингоспазма, ретко са бронхијалном астмом, медијастиналним туморима итд.
Циклична природа болести, типичан спазмодични кашаљ са репризама, хематолошке промене, као и епидемиолошки подаци помажу у утврђивању дијагнозе великог кашља.
Теже је разликовати велики кашаљ од паракокљуша, код кога кашаљ може постати и спазмодичан. Међутим, паракокљуш је много блажи од великог кашља. Кашаљ сличан великом кашљу траје од неколико дана до 2 недеље. Хемограм је обично непромењен. Бактериолошке и, у мањој мери, серолошке студије су од одлучујућег значаја у дијагностици.