Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Дијагноза инфламаторне болести црева
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 06.07.2025
Дијагноза инфламаторних болести црева код деце заснива се на клиничким, лабораторијским, рендгенским ендоскопским и хистолошким знацима. Проучавани лабораторијски параметри су неопходни како за процену тежине основног процеса, тако и за диференцијалну дијагнозу. Анализе крви могу открити анемију услед недостатка гвожђа и фолне киселине, тромбоцитозу, повећану седиментацију еритроцита и ниво протеина акутне фазе. Код дуготрајне болести, губитак протеина и малапсорпција доводе до хипоалбуминемије, недостатка витамина, електролита и микроелемената. У току су студије специфичних маркера инфламаторних болести дебелог црева: антинеутрофилна цитоплазматска антитела (pANCA) се чешће детектују код неспецифичног улцерозног колитиса, антитела на гљивице Saccharomyces cerevisiae (ASCA) су типичнија за Кронову болест.
Рендгенске методе су минимално инвазивне и омогућавају процену структуре и функције црева, крутости зида, као и откривање субмукозног едема, псеудодивертикула, фистула, стенозе, улцеративних и ерозивних дефеката.
Ендоскопија је од великог помоћног значаја, индикована је када је потребно узети материјал за биопсију из дебелог црева и терминалног илеума. Ендоскопска слика има карактеристике код различитих варијанти инфламаторних болести црева, али не дозвољава увек да се потврди дијагноза. Код деце се често открива лимфоидна хиперплазија терминалног илеума - ово је нормална варијанта.
Иако је биопсија слузокоже површинска, студија нам омогућава да утврдимо неке хистолошке знаке различитих врста инфламаторних болести црева код деце. Кронова болест се карактерише фокалношћу, дисконтинуитетом лезије, акумулацијом хистиоцита и лимфоцита (тзв. микрогрануломи), правим грануломима у субмукози и ламина проприји. Неспецифични улцерозни колитис се више карактерише континуитетом и површинскошћу лезије, атрофијом слузокоже и значајним смањењем броја пехарастих ћелија. Са повећањем броја биопсија, информативни садржај хистолошке дијагностичке методе значајно се повећава.
Индикације за консултације са другим специјалистима
Децу са инфламаторним болестима црева треба лечити и посматрати заједно са гастроентерологом; у случају компликација, неопходна је обавезна консултација са проктологом-хирургом како би се одлучило о благовременом хируршком лечењу.
[