Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Дијагноза ешерихиозе
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 03.07.2025
Симптоми ешерихиозе су слични клиничкој слици других дијарејних инфекција. Стога се дијагноза ешерихиозе заснива на коришћењу бактериолошких метода истраживања. Материјал (фецелијум, повраћање, испирање желуца, крв, урин, цереброспинална течност, жуч) треба узети у првим данима болести пре него што се пацијенту пропише етиотропна терапија. Сетва се врши на Ендо, Левин, Плоскпрев медијум, као и на Милеров медијум за обогаћивање.
Користи се и имунолошка дијагностика ешерихиозе, наиме РА, РИГА у упареним серумима, али оне нису убедљиве, јер су могући лажно позитивни резултати због антигенске сличности са другим ентеробактеријама. Ове методе се користе за ретроспективну дијагностику, посебно током епидемије.
Обећавајућа дијагностичка метода је ПЦР. Инструментална дијагностика есхерихиозе (ректоскопија, колоноскопија) је неинформативна.
Дијагноза ешерихије коли је валидна само уз бактериолошку потврду.
[ Диференцијална дијагноза ешерихиозе
Диференцијална дијагностика Escherichia coli се спроводи са другим акутним дијарејним инфекцијама: колером, шигелозом, салмонелозом, кампилобактериозом, тровањем храном стафилококне етиологије и вирусном дијарејом: ротавирусом, ентеровирусом, инфекцијом вирусом Норвок итд.
За разлику од ешерихиозе, колеру карактерише одсуство интоксикације, грознице, синдрома бола, присуство поновљеног повраћања и брзи развој дехидрације III-IV степена. Епидемиолошка анамнеза помаже у постављању дијагнозе - боравак у регионима ендемским за колеру.
Шигелоза, за разлику од ешерихиозе, карактерише се високом температуром, бол је локализован у левој илијачној регији. Палпира се спазмодични, болни сигмоид. Столица је оскудна, у облику „ректалне пљувачке“.
Салмонелоза, за разлику од ешерихиозе, карактерише се израженијом интоксикацијом, дифузним болом у стомаку, болом при палпацији у епигастичном и пупчаном подручју, тутњавом. Карактеристична је столица непријатног мириса, зеленкасте боје.
За токсикоинфекцију храном стафилококне етиологије, за разлику од ешерихиозе, карактеристичан је акутан, буран почетак болести, кратак период инкубације (30-60 минута), израженији симптоми интоксикације, неконтролисано повраћање. Бол у стомаку сечеће природе, локализован у епигастичном и периумбиличном региону. Карактеристични су групна природа болести, повезаност болести са фактором хране и брза регресија болести.
Ротавирусни гастроентеритис, за разлику од ешерихиозе, карактеришу катарални симптоми, промене на слузокожи орофаринкса (хиперемија, грануларност), слабост и адинамија. Бол у стомаку је дифузан, столица је течна, „пенаста“, са оштрим, киселим мирисом, нагон за дефекацијом је императиван. Палпацијом се примећује „крупнокалибарно“ тутњање у пределу цекума, ређе сигмоидног колона.
Пример формулације дијагнозе
А04.0. Ешерихија коли 018, гастроентерични облик умерене тежине.