
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Дијагноза дизентерије (шигелозе)
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 06.07.2025
Дијагноза дизентерије (шигелозе) се успоставља на основу клиничких и епидемиолошких података уз обавезну лабораторијску потврду.
Користе се ПЦР, као и бактериолошке и серолошке методе истраживања. Копролошка метода, као и резултати ректоскопије, су од помоћног значаја.
Бактериолошка метода је најшире коришћена. Најбољи резултати се добијају сетвом фецеса директно поред пацијентовог кревета, пре прописивања антибактеријске терапије, и уз испоруку материјала у бактериолошку лабораторију у прва 2 сата од тренутка сакупљања. За испитивање се одабиру честице фецеса које садрже патолошке нечистоће, али не и крв. Биоматеријал се сеје на селективне подлоге: Плоскирев, Левин итд. Негативан резултат бактериолошког испитивања фецеса може се дати 3.-5. дана, а позитиван, по правилу, 5.-7. дана од тренутка испоруке материјала у бактериолошку лабораторију. Учесталост позитивних резултата (сетва и идентификација патогена), чак и код типичних клиничких манифестација шигелозе, не прелази 60-70%.
Серолошке методе дијагностиковања дизентерије (шигелозе) се обично користе у сумњивим случајевима и са негативним резултатима бактериолошког прегледа фецеса. Одређује се титар специфичних антитела у крвном серуму пацијента и антиген у фецесу. За одређивање титра антитела обично се користи РИГА, ређе - РПГА или ПА. Антигени су суспензија дневне културе шигела (ПА) или еритроцитни дијагностикум из Зоине и Флекснер шигела (РПГА, РИГА). Позитиван дијагностички титар антитела за Сонеову шигелозу је 1:100, а за Флекснерову шигелозу 1:200. Повећање титра антитела током времена треба сматрати поузданијим.
За брзу дијагностику користе се ELISA и реакције латекс аглутинације.
Диференцијална дијагноза дизентерије (шигелозе)
Дизентерија (шигелоза) код мале деце мора се разликовати од „једноставне диспепсије“, салмонелозе, стафилококног ентероколитиса, ентеропатогене ешерихије коли, хируршке патологије абдоминалних органа итд.