Дијабетон МВ

Дијабетон (гликлазид) је лек који припада класи сулфонилуреје и користи се за лечење дијабетеса типа 2. Гликлазид помаже у снижавању нивоа шећера у крви стимулишући ослобађање инсулина из панкреаса и побољшавајући коришћење шећера од стране ткива тела.

Дијабетон се користи као средство за контролу нивоа глукозе у крви код пацијената са дијабетесом мелитусом типа 2, посебно код оних који нису у могућности да постигну жељену контролу шећера у крви само дијетом и вежбањем.

Гликлазид је обично доступан у облику таблета за оралну примену. Може се користити као монотерапија (самостално) или у комбинацији са другим антидијабетичним лековима или инсулином.

Као и сваки лек, гликлазид може изазвати нежељене ефекте, укључујући хипогликемију (низак ниво шећера у крви), поремећаје варења, алергијске реакције и друге. Стога је важно да се користи само под надзором лекара и да се поштују препоруке за дозирање и примену.

Индикације Дијабетон МВ.

1. Дијабетес мелитус тип 2: Дијабетон се користи за снижавање нивоа глукозе у крви код пацијената са дијабетес мелитусом типа 2, посебно оних који нису у могућности да постигну жељени ниво гликемије само дијетом, вежбањем или другим лековима.
2. Спречавање компликација дијабетеса: Контрола нивоа глукозе у крви гликлазидом може помоћи у спречавању или успоравању развоја компликација као што су дијабетичка ретинопатија, дијабетичка нефропатија, дијабетичка неуропатија и кардиоваскуларне болести.
3. Комбинована терапија: Гликлазид се може користити у комбинацији са другим антидијабетичним лековима као што су метформин, сулфонилуреја, инхибитори ДПП-4 или инсулин ради постизања боље контроле глукозе у крви.

Образац за издавање

Дијабетон је обично доступан у облику таблета за оралну примену. Таблете долазе у различитим јачинама, обично 30 мг или 60 мг.

Фармакодинамика

Гликлазид (Диабетон) је лек друге генерације из класе сулфонилуреје и користи се за лечење дијабетес мелитуса типа 2. Стимулише лучење инсулина из бета ћелија панкреаса инхибирањем АТП-зависних калијумових канала. Поред тога, гликлазид има јединствена антиоксидативна својства и друге корисне хематобиолошке ефекте. Овај профил је свеобухватан опис физичких својстава, хемијске синтезе, спектроскопске карактеризације (FTIR, 1H NMR, 13C NMR, UV и X-ray difraction анализа), аналитичких метода, фармаколошких дејстава и фармакокинетичких и фармакодинамичких својстава овог лека (Al-Omary, 2017).

Фармакодинамички, гликлазид делује селективно на калијумове канале бета ћелија панкреаса без утицаја на кардиоваскуларне К_АТП канале, што указује на његову безбедност код пацијената са коронарном болешћу срца. Поред тога, гликлазид показује способност да инхибира кључне механизме у развоју дијабетичке ангиопатије, независно од контроле глукозе (Schernthaner, 2003).

Фармакокинетика

1. Апсорпција: Гликлазид се генерално брзо и потпуно апсорбује из гастроинтестиналног тракта након оралне примене. Максималне концентрације у плазми се обично постижу 1-4 сата након примене.
2. Дистрибуција: Гликлазид се добро дистрибуира у телесна ткива, укључујући јетру, бубреге, срце и мишиће. Такође може да пређе плацентну баријеру.
3. Метаболизам: Гликлазид се метаболише у јетри формирајући неактивне метаболите. Међутим, главни метаболички путеви и природа метаболита нису у потпуности схваћени.
4. Елиминација: Полуживот гликлазида у организму је приближно 8-12 сати. Већи део дозе се излучује путем бубрега у облику метаболита и неметаболисаног лека.

Дозирање и администрација

1. Упутство за употребу:

   • Таблете Диабетон треба узимати током оброка или непосредно пре оброка.
   • Таблету прогутајте целу са чашом воде. Немојте ломити, жвакати или дробити таблету.

2. Дозирање:

   • Дозирање Диабетона може зависити од многих фактора, укључујући тежину дијабетеса, опште стање пацијента и друге лекове које узима.
   • Уобичајена почетна доза за одрасле је 30 мг једном или два пута дневно, пре доручка и/или пре вечере.
   • Максимална дневна доза може достићи 120 мг, али се препоручује постепено повећање дозе под надзором лекара како би се избегла хипогликемија.

3. Прилагођавање дозе:

   • Дозу може прилагодити лекар у зависности од нивоа глукозе у крви пацијента.
   • Периодично праћење нивоа глукозе у крви и консултације са лекаром помоћи ће у одређивању оптималне дозе.

Користите Дијабетон МВ. током трудноће

Употреба гликлазида (Диабетон) током трудноће захтева опрез, јер су подаци о његовој безбедности и ефикасности током овог периода ограничени. Кључни налази студија:

• Ограничени подаци о безбедности: Гликлазид се често користи за лечење дијабетеса, али су информације о његовој безбедности током трудноће ограничене. Једна студија није пронашла значајно повећање броја хоспитализација мајки или неповољних неонаталних исхода у поређењу са метформином, али је број трудноћа изложених леку био премали да би се извели чврсти закључци (Kelty et al., 2020).
• Изоловани случајеви: Постоје извештаји о случајевима трудница које су случајно биле изложене гликлазиду и родиле здраву децу, иако се такви случајеви не могу користити као доказ безбедности лека (Yaris et al., 2004).

Због ограничених података и потенцијалних ризика, употреба гликлазида током трудноће треба да буде под строгим медицинским надзором. Генерално се препоручују друге, боље проучене методе контроле глукозе у крви током трудноће.

Контраиндикације

1. Преосетљивост на гликлазид: Особе са познатом преосетљивошћу на гликлазид или било коју од компоненти лека треба да избегавају његову употребу.
2. Дијабетес мелитус тип 1: Гликлазид се не препоручује за употребу код пацијената са дијабетес мелитусом типа 1, који карактерише недовољно лучење инсулина од стране панкреаса.
3. Дијабетес мелитус који захтева инсулинску терапију: Гликлазид се не сме користити код пацијената са дијабетес мелитусом којима је потребна редовна инсулинска терапија, јер у таквим случајевима можда неће бити довољно ефикасан у контроли нивоа шећера у крви.
4. Тешки или декомпензовани дијабетес мелитус: Употреба гликлазида може бити непожељна код пацијената са тешким или декомпензованим дијабетес мелитусом (неконтролисани нивои глукозе у крви), јер можда неће обезбедити адекватну контролу нивоа шећера.
5. Трудноћа и дојење: Употребу гликлазида током трудноће и дојења треба разговарати са лекаром, јер су подаци о његовој безбедности током ових периода ограничени.
6. Педијатријска популација: Употреба гликлазида код деце захтева посебан опрез и треба је спроводити под медицинским надзором.
7. Употреба са другим лековима: Пре употребе гликлазида у комбинацији са другим лековима, требало би да се консултујете са својим лекаром како бисте били сигурни да нема потенцијалних интеракција.

Последице Дијабетон МВ.

1. Хипогликемија: Ово је најчешћи нежељени ефекат гликлазида. Хипогликемија је стање у којем је ниво глукозе у крви пренизак, што може изазвати симптоме као што су глад, знојење, дрхтање, ментална узнемиреност, слабост, па чак и губитак свести.
2. Поремећаји варења: Неки пацијенти могу имати стомачне тегобе, мучнину, повраћање, дијареју или затвор.
3. Главобоља и вртоглавица: Неки пацијенти могу имати главобољу или вртоглавицу док узимају гликлазид.
4. Алергијске реакције: Ретко се могу јавити алергијске реакције као што су осип на кожи, свраб, копривњача или оток лица.
5. Кардиоваскуларне реакције: У ретким случајевима могу се јавити срчане аритмије или промене крвног притиска.
6. Реакције у крви: Неки пацијенти могу имати промене у крви, као што је благо смањење броја тромбоцита или други поремећаји крварења.
7. Повећана активност јетре: Ретко се може јавити повећање нивоа јетрених ензима у крви.

Прекомерна доза

1. Глад и вртоглавица.
2. Слабост и поспаност.
3. Повећано знојење.
4. Анксиозност или раздражљивост.
5. Пулсирајућа главобоља.
6. Нестабилност или губитак свести.

Интеракције са другим лековима

1. Лекови који утичу на шећер: Када се гликлазид користи са другим лековима који снижавају шећер у крви (као што су инсулин, сулфонилуреја или метформин), доза може бити потребно прилагодити како би се избегла хипогликемија (низак ниво шећера у крви).
2. Лекови који утичу на функцију јетре: Пошто се гликлазид метаболише у јетри, лекови који утичу на функцију јетре могу променити концентрацију гликлазида у крви. То укључује неке антибиотике, антифунгалне лекове и друге лекове који се метаболишу путем ензима цитохрома П450.
3. Кардиоваскуларни и неуростимулирајући лекови: Гликлазид може повећати дејство неких кардиоваскуларних и неуростимулирајућих лекова, као што су бета-блокатори или антидепресиви. То може довести до промена крвног притиска или срчане фреквенције.
4. Лекови који утичу на функцију бубрега: Лекови који утичу на функцију бубрега, као што су диуретици или неки нестероидни антиинфламаторни лекови, могу променити брзину којом се гликлазид елиминише из организма.