Демодекоза ока

Демодикоза очију, или другачије - офталмодемидоза - односи се на хроничне болести које изазивају тироглифоидни грињи.

У случају демодикозе очију, кривац је условно патогена гриња рода Demodex из породице Demodecidae која паразитира у људском телу.

Узроци очна демодектоза

Узроци демодикозе очију су активација гриња Demodex folliculorum које живе у фоликулима длаке трепавица, као и гриња Demodex brevis, које воде симбиотски начин живота, насељавајући се у лојним жлездама капка, у жлездама хрскавице капка (меибомијеве жлезде), а такође и у лојним жлездама Zeiss које се налазе у близини фоликула длаке. Све ове жлезде производе секрет који се састоји од протеина и масних киселина. У овом окружењу, демодикозна гриња се осећа веома удобно: температура јој је најпогоднија (на +14-15 °C се смрзава, а на +52 °C одмах угине), има довољно влаге и има шта да једе - супстанце које садрже масти и честице ћелијске цитоплазме.

Готово цео биолошки циклус овог облигатног људског паразита одвија се у шупљини фоликула длаке, и под стабилним нормалним условима за његово постојање, демодекоза очију се не развија. Али када се ови услови промене и не одговарају грињама, онда се такозвани асимптоматски носач од стране лекара развија у болест са карактеристичним клиничким знацима.

[ 1 ]

Фактори ризика

Стручњаци приписују следеће факторе окидачима демодикозе ока:

• повећање температуре ваздуха и загревање сунчевим зрацима током сунчања у пролеће и лето;
• превисока температура у стамбеним или индустријским просторијама;
• злоупотреба процедура са топлом водом;
• опште смањење одбрамбених способности организма;
• промене у телу код ендокриних, хормонских, васкуларних, гастроинтестиналних болести, патолошких процеса у јетри итд.;
• повећана киселост коже;
• присуство рефракционих грешака очију (миопија или хиперопија) које се не могу исправити уз помоћ оптике.

Такође је утврђено да појаву демодикозе очију олакшава присуство локалних жаришта инфекције, која имају токсично-алергијски ефекат на цело тело.

[ 2 ], [ 3 ]

Симптоми очна демодектоза

Кључни симптоми демодикозе очију - демодикозни блефаритис и демодикозни блефарокоњунктивитис обично се манифестују као:

• повећан замор очију и осећај тежине у капцима;
• пецкање и свраб ивице капка близу трепавица;
• осећај печења у очима, сличан оном који се јавља када мале честице прљавштине уђу у очи;
• густа слуз, лепљива на додир, исцедак из шупљина коњунктиве, који се акумулира у спољашњим и унутрашњим угловима очију;
• формирање кератинских љускица и кора између трепавица и на њиховом корену, што узрокује да се трепавице слепе;

• дилатација капилара у кожи капака и црвенило коњунктиве;
• појава малих пустула на капцима између трепавица;
• синдром сувог ока и смањена осетљивост рожњаче (због смањења дебљине сузног филма на површини рожњаче услед оштећења меибомијевих жлезда).

[ 4 ]

Дијагностика очна демодектоза

Дијагнозу демодикозе очију спроводи офталмолог на основу пацијентових жалби, прегледа очију и лабораторијске детекције гриња Demodex folliculorum и Demodex brevis на трепавицама.

Да би се то урадило, са сваког капка се уклањају четири трепавице, затим се стављају између два стаклена плочица у посебном раствору и испитују под микроскопом.

[ 5 ]

Третман очна демодектоза

Према речима стручњака, лечење демодикозе очију узима у обзир животни циклус гриња демодекса и траје 1,5 месеца.

Како лечити демодикозу очију? Прво, препоручује се прање лица катранским сапуном (брезов катран је антисептик и инсектицид) и редовна масажа капака, што помаже у уклањању садржаја који се накупља у жлездама. Друго, да би се смањила покретљивост паразита, ивице капака се третирају два пута дневно алкохолом, алкохолном тинктуром невена или еукалиптуса.

Користе се и капи за демодикозу очију - 3% капи за очи Карбохол. Али се не укапавају у очи, већ се 2-3 пута недељно подмазују ивице капака: од тога се цилијарни део мишића кружног ока контрахује и истовремено садржај жлезда излази заједно са грињама. У исту сврху - за лечење ивице капака - користе се 0,25% капи за очи Физостигмин или 0,02% капи Фосфакол.

У лечењу демодикозе очију користи се и бактерицидни гел Демолон, који садржи метронидазол, сребро цитрат, сумпор и екстракте чичка и дуда. Гел се наноси на ивице капака у основи трепавица (пажљиво, како не би доспео у очи); поступак се спроводи два пута дневно - ујутру и увече. Трајање лечења је 1,5 месеци.

Постоји гел за очи Stopdemodex (садржи метронидазол, екстракт камилице и хијалуронску киселину), који се након претходне обраде коже и ивица капака алкохолном тинктуром невена наноси на капке - ближе корену трепавица - на пола сата; затим се остаци производа уклањају влажном крпом. Потребно је користити лек 1,5 месеца - свако јутро и вече.

Лек против демодикозе очију Блефарогел 2 садржи хијалуронску киселину, екстракт алое вере, сумпор и глицерин. Погодно га је нанети на подручје раста трепавица памучним штапићем, затим нанети мало препарата на врхове прстију и масирати капке неколико минута. Поступак се изводи свакодневно (ујутру и увече).

Антибактеријске капи могу бити потребне за демодикозу очију - када се развије упала узрокована инфекцијом. Офталмолози најчешће прописују Левомицетин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Тобразон (Тобрекс) или Декса-гентамицин.

Лечење демодикозе очију народним лековима

Предложени третман демодикозе очију народним лековима првенствено користи лековите биљке: цветове камилице, календулу, липу, бубаш, као и кору храста и сок од алое.

Топле инфузије (кашика сушене камилице, календуле, цветова бубашвабе или липе или уситњене храстове коре по чаши кључале воде) користе се за прање очију и наношење облога на оболеле капке.

А сок од алое (из апотеке или исцеђен из свежег листа алое) се меша са једнаком количином куване воде и наноси као свакодневни облог за очи, који се држи најмање четврт сата.

Превенција

Демодекоза очију је заразна, тако да је одржавање личне хигијене тачка број 1 у превенцији демодекозе очију.

То значи да је боље брисати лице током лечења ове болести не пешкиром, већ папирним салветама за једнократну употребу. Јастучницу на јастуку треба мењати свакодневно или је скидати и калцинисати врућом пеглом. Све личне ствари треба подвргнути санитарном третману алкохолом, етром, алкохолним раствором салицилне киселине или кључалом водом. Такође је потребно ослободити се маскаре, сенке за очи и производа за негу коже у пределу око очију које сте користили пре дијагнозе демодикозе очију.

[ 6 ]

Прогноза

Лекари нису посебно оптимистични у погледу прогнозе ове болести, будући да њена ремисија траје највише 12 месеци, а рецидиви се јављају у сваком десетом случају. Поред тога, популација гриња које изазивају демодикозу очију чврсто се учврстила у људском телу и живи код више од половине одраслих, али се не манифестује код свих.