Декстроза

Декстроза је храна богата угљеним хидратима.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Индикације Декстроза

Индикован је за лечење хипогликемије и токсичне инфекције, као и недостатка угљених хидрата у исхрани, хеморагичне дијатезе и тровања услед патологија јетре (као што су атрофично или дистрофично оштећење јетре (такође отказивање јетре) и хепатитис). Поред тога, користи се и за лечење дехидрације (са дијарејом, повраћањем или у периоду након операције), шока са колапсом и тровања.

Користи се као додатни елемент у разним антишокним или крвним течностима – за производњу медицинских раствора за интравенозну примену.

[ 6 ], [ 7 ]

Образац за издавање

Производи се као инфузиони раствор (5 или 10 мг/мл). Једна бочица или бочица садржи 100 милилитара раствора. Једно паковање садржи 1 бочицу, паковање за стационарну употребу садржи 10 бочица.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Фармакодинамика

Лек је учесник у различитим метаболичким процесима, а поред тога, побољшава антитоксичну активност јетре и појачава процесе оксидације и редукције који се одвијају у телу. Због увођења лековитог раствора, долази до извесног надокнађивања недостатка воде у телу. Декстроза која улази у ткива пролази кроз процес фосфорилације, а затим се претвара у Робинсонов етар (постаје активни учесник у многим метаболичким везама).

Изотонични 5% раствор декстрозе има метаболичко дејство и детоксикујућа својства. Извор је хранљивог елемента који тело брзо и лако апсорбује. Након метаболизма супстанце унутар ткива, ослобађа се велики проценат енергије потребне за здраву животну активност.

Глукоза у хипертоничном 10% раствору брзо повећава ниво осмотског крвног притиска и побољшава метаболичке процесе. Поред тога, повећава и контрактилност миокарда, позитивно утиче на антитоксичну активност јетре, повећава диурезу и има вазодилатациони ефекат.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Фармакокинетика

Лек се потпуно апсорбује унутар тела, излучивање кроз бубреге не би требало да се деси у нормалном стању. Ако се остаци супстанце примећују у урину, то указује на присуство патологије.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Дозирање и администрација

Раствор (5%) се примењује интравенозно кап по кап (то се ради максимално дозвољеном брзином - не више од 7 мл (или 150 капи)/минут (или 400 мл/сат)). Одрасла особа сме да примењује највише 2000 мл дневно. Раствор (10%) се примењује максималном брзином - не више од 3 мл (или 60 капи/минут). Одрасла особа може да примењује највише 1000 мл дневно. Млазно интравенозно - 10-50 мл раствора (10%).

У случају употребе током парентералних процедура исхране код одраслих (са нормалним метаболизмом), количина декстрозе која се примењује дневно не сме прећи 4-6 г/кг (приближно 250-450 г дневно). Уколико се интензитет метаболизма смањи, дневну дозу треба смањити на 200-300 г. Треба узети у обзир да је дневна запремина течности која се примењује у организам 30-40 мл/кг. Уколико пацијент има нормалан метаболизам, максимална брзина којом се лек примењује код одраслог пацијента је 0,25-0,5 г/кг/х. Уколико се интензитет метаболизма смањи, брзина се смањује на 0,125-0,25 г/кг/х.

За децу са парентералном исхраном, заједно са аминокиселинама, а поред тога и мастима, декстроза се додаје у дневној дози од 6 г / кг (првог дана), а затим - не више од 15 г / кг. Приликом израчунавања дозе декстрозе током увођења раствора (и 5 и 10%), треба узети у обзир максимално дозвољену дневну запремину течности унете у организам:

• за децу тежине 2-10 кг – 100-165 мл/кг;
• за децу тежине 10-40 кг – 45-100 мл/кг.

Брзина примене у таквим случајевима не може бити већа од 0,75 г/кг/х.

Да би се осигурала потпунија апсорпција лека, који се примењује у високим дозама, поред њега се истовремено прописује и инсулин (однос: 1 У/4-5 г). Пацијентима са дијабетес мелитусом је потребна употреба декстрозе, праћење њеног нивоа у урину и крви.

[ 20 ]

Користите Декстроза током трудноће

Употреба раствора током дојења или трудноће је дозвољена само уз лекарски рецепт.

Контраиндикације

Међу контраиндикацијама лека:

• преосетљивост на компоненте лека;
• хипергликемија, хиперхидрија или хиперлактацидемија;
• поремећаји у процесу коришћења глукозе који се јављају током постоперативног периода;
• едем у плућима или мозгу;
• акутни облик левокоморалне инсуфицијенције;
• некетотична кома.

Лек се прописује са опрезом ако пацијент има дијабетес мелитус, а поред тога, декомпензовану срчану инсуфицијенцију или хроничну бубрежну инсуфицијенцију (олиго- или анурија), а поред тога и хипонатремију.

[ 18 ]

Последице Декстроза

Као резултат употребе лека могу се јавити следећи нежељени ефекти:

• кршење равнотеже воде и електролита у телу;
• развој грознице, а поред тога и хипергликемија или плетора;
• акутни облик инсуфицијенције леве коморе.

Локалне манифестације укључују развој тромбофлебитиса или инфективног процеса.

[ 19 ]

Прекомерна доза

Манифестације предозирања лековима: развој хипергликемије или глукозурије, као и поремећај равнотеже електролита и воде у телу.

Да би се елиминисали поремећаји, употреба раствора треба прекинути и пацијенту дати инсулин. Такође је потребан третман усмерен на елиминисање симптома поремећаја.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Интеракције са другим лековима

У процесу комбиновања раствора са другим лековима, потребно је визуелно пратити њихову фармацеутску компатибилност.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Услови складиштења

Раствор треба чувати на месту заштићеном од сунчеве светлости и влаге, и ван домашаја деце. Температура – између 5-20°C.

[ 29 ]

Рок трајања

Декстроза је погодна за употребу 3 године од датума припреме раствора.

[ 30 ]