Делагил

Делагил је имуносупресив, припада категорији антималаријских и антипротозоалних лекова.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Индикације Делагил

Индикован је за превенцију и лечење маларије, као и за елиминацију апсцеса јетре изазваног амебом, амебијом (екстраинтестинални облик), хроничним или субакутним стадијумом Либман-Саксове болести и, поред тога, порфиријом, реуматоидним артритисом, системском склеродермом и фотодерматитисом.

Образац за издавање

Доступно у облику таблета - 10 таблета на једном блистеру. Једно паковање садржи 3 блистер траке.

Фармакодинамика

Лек спада у категорију антималаријских и амебицидних лекова. То је дериват 4-аминохинолина. Делагил се користи у стандардном лечењу реуматоидног артритиса.

Лек успорава процес синтезе ДНК, утичући на активност ензима, као и на брзину имунолошких трансформација које се дешавају у организму. Антималаријски ефекат се заснива на брзом уништавању различитих врста плазмодија (асексуалних облика) - као што су Plasmodium malariae, Plasmodium falciparum и Plasmodium vivax.

Успоравањем процеса фузије нуклеинских киселина, лек стиче имуносупресивна и неспецифична антиинфламаторна својства.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Фармакокинетика

Хлорокин се брзо апсорбује из гастроинтестиналног тракта. Активна супстанца достиже своју вршну концентрацију у плазми након 2-6 сати.

Синтеза са протеинима плазме је 55%. Хлорокин се акумулира у слезини, бубрезима са јетром и плућима. Добро се синтетише са тромбоцитима и гранулоцитима, а такође пролази кроз плаценту и крвно-мозговну баријску артерију. Излучује се млеком. Мали део супстанце (приближно 25%) се метаболизује у јетри.

Полуживот је 30-60 дана. Приближно 70% супстанце се излучује непромењено. Кисели урин убрзава процес излучивања лека.

[ 7 ]

Дозирање и администрација

Делагил се узима орално након оброка.

За елиминацију маларије, потребна је доза од 2-2,75 г за цео курс лечења: 1 г првог дана, поново 0,5 г након 11-12 сати, затим 0,5-0,75 г једном другог и трећег дана. Одрасли могу узимати највише 1,5 г лека одједном. За децу узраста од 6-10 година, доза првог дана је 0,25 г, затим 0,125 г другог и трећег дана терапије. За децу узраста од 10-15 година, доза првог дана је 0,5 г, затим 0,25 г другог и трећег дана.

Да би се спречио развој маларијске инфекције - 2 пута недељно у количини од 0,5 г, затим 1 пут недељно по 0,5 г.

За лечење реуматоидног артритиса - пити 0,5 г дневно (у 2 дозе) током 6-8 дана. Након тога, пити 0,25 г лека сваког дана током 12 месеци.

За лечење амебијазе: доза од 500 мг три пута дневно током једне недеље, затим 250 мг три пута дневно током следеће недеље. Затим 750 мг два пута недељно током 2-6 месеци.

Да бисте елиминисали Либман-Саксову болест, потребно је да пијете 250-500 мг сваког дана.

За лечење фотодерматитиса: 250 мг сваког дана током 7 дана, затим 500-750 мг једном недељно.

Користите Делагил током трудноће

Делагил се не сме прописивати трудницама.

Контраиндикације

Међу контраиндикацијама лека:

• отказивање бубрега или јетре;
• тешки облици поремећаја срчаног ритма;
• супресија хематопоетског процеса унутар коштане сржи;
• хематопорфиринурија или неутропенија;
• нетолеранција на компоненте лека;
• деца млађа од 6 година.

Последице Делагил

Следећи нежељени ефекти се понекад јављају као резултат узимања лека:

• органи нервног система: главобоље и вртоглавица, појава нападаја, развој психомоторне агитације, психозе или несанице, а поред тога и неуропатија;
• органи мишићно-скелетног система: развој миопатија;
• сензорни органи: појава тинитуса, поремећаја акомодације или слуха, погоршање визуелне перцепције, развој ретинопатије, замућење рожњаче, а такође и реверзибилни облик кератопатије;
• органи дигестивног система: појава мучнине са повраћањем, као и дијареја, бол у стомаку (спастичан тип), развој анорексије, губитак тежине и хепатотоксичност;
• кардиоваскуларни систем: може се развити кардиомиопатија или се крвни притисак може смањити;
• кожне реакције: осип и свраб, развој дерматитиса, поремећај пигментације коже, фотосензитивност и алопеција.

[ 8 ]

Прекомерна доза

Предозирање леком доводи до повраћања, конвулзија, колапса, супресије респираторног процеса и губитка свести.

Да бисте елиминисали поремећаје, требало би да извршите испирање желуца и пијете адсорбенте. Ако је интоксикација била тешка, можете користити плазмоцитофорезу, као и перитонеалну дијализу.

Интеракције са другим лековима

Истовремена примена са другим антималаријским лековима појачава својства Делагила.

Забрањено је комбиновати са цитостатичким средствима, левамизолом, као и лековима злата и пенициламина, јер таква комбинација може повећати нежељене ефекте лека.

Истовремена употреба са МАО инхибиторима повећава токсична својства Делагила.

Дуготрајна комбинована употреба Делагила и срчаних гликозида може изазвати тровање гликозидима.

Токсични ефекат лека на јетру се појачава када се комбинује са етанолом.

Комбинација са ГЦС-ом повећава ризик од миопатије, а такође и кардиомиопатије.

Истовремена употреба са антацидима нарушава процес апсорпције хлорокина.

Када се комбинује са циметидином, нивои хлорокина у плазми могу се повећати.

[ 9 ], [ 10 ]

Услови складиштења

Лек треба чувати у стандардним условима за лекове - сувом, тамном месту. Температура не сме прећи 25°C.

Рок трајања

Делагил је погодан за употребу 5 година од датума пуштања лека у промет.