Дексалгин

За болести мишићно-скелетног система активно се користе нестероидни антиинфламаторни лекови, чији је типичан представник Дексалгин.

Дексалгин је лек који припада дериватима пропионске киселине, са активним састојком декскетопрофеном. Лек ефикасно елиминише болове у зглобовима и мишићима, укључујући и реуматске болове.

[ 1 ]

Индикације Дексалгин

Дексалгин се користи за симптоматско ублажавање благих или умерених болова:

• за болове у мишићима;
• за болове у зглобовима;
• за болне сензације током менструације код жена;
• за зубобољу.

Образац за издавање

Дексалгин је бела филм таблета са раздељујућом линијом са обе стране.

Таблете су запечаћене у блистеру, 10 комада по блистеру.

Картонска амбалажа може да садржи једну, три или пет блистера, као и медицинска упутства за употребу лека.

Дексалгин је класификован као лек који се продаје у апотекама само на лекарски рецепт.

Фармакодинамика

Активни састојак лека Дексалгин је со пропионске киселине, која има аналгетска, антиинфламаторна и антипиретска својства. Категорија Дексалгина је нестероидни антиинфламаторни лекови.

Дејство Дексалгина се објашњава смањењем производње простагландина инхибирањем циклооксигеназе. На пример, блокира се трансформација арахидонске киселине у цикличне ендопероксиде pgg² и pgh², који подстичу стварање простагландина pge¹, pge², pgf²ª, pgd², простациклина pgi² и тромбоксана txa² и txb².

Између осталог, блокирање производње простагландина утиче на друге факторе инфламаторног процеса, као што су кинини. Ово може утицати на главна својства лека. Инхибиторна способност активног састојка у односу на изоензиме циклогеназе откривена је током студија спроведених на животињама и људима. Током експеримената је доказано да активни декскетопрофен има изражено аналгетичко својство, које се манифестује пола сата након узимања лека и траје око 5 сати.

Фармакокинетика

Након интерне употребе таблета Дексалгин, максимални садржај лека у крви се детектује за око пола сата. Дистрибуција и полуживот активног састојка могу бити 35 минута и 2 сата, респективно. Веза са протеинима плазме је висока, око 99%.

Активни састојак декскетопрофен се излучује путем уринарног система. Биорасположивост лека се не мења у зависности од учесталости примене Дексалгина. Лек се не акумулира у ткивима и течностима организма.

Узимање таблета не зависи од уноса хране, међутим, присуство масе хране у желуцу смањује максималну концентрацију лека и успорава брзину његове апсорпције.

[ 2 ]

Дозирање и администрација

Дексалгин се прописује узимајући у обзир интензитет и тежину бола. Стандардна количина лека је пола таблете сваких 4-6 сати, или цела таблета сваких 8 сати. Просечна дневна количина лека није више од три таблете од 25 мг.

Дексалгин се не сме користити дуго времена - то је симптоматски лек који се узима само за ублажавање главног симптома бола.

За најбоље резултате, Дексалгин се узима пола сата пре оброка.

Старијим и сенилним пацијентима се не препоручује узимање више од 2 таблете Дексалгина дневно.

Дозирање лека за децу није одређено, јер се не препоручује да га узимају деца.

[ 4 ]

Користите Дексалгин током трудноће

Дексалгин се не користи у трећем тромесечју трудноће и током дојења.

У првом и другом тромесечју, употреба лека је дозвољена, али само у случају хитне потребе. У овом случају, доза треба да буде изузетно ниска, а треба је прописати само лекар специјалиста.

Блокирање производње простагландина може негативно утицати на ток трудноће и развој нерођеног детета. Према студијама, у било којој фази трудноће, Дексалгин може повећати ризик од спонтаног побачаја, као и срчаних мана, гастрошизе код фетуса.

Приликом планирања трудноће, препоручује се и узимање изузетно ниских доза лека или потпуни престанак узимања.

У трећем тромесечју, док узимате Дексалгин, могу се јавити следећа одступања:

• кардиоваскуларна интоксикација;
• бубрежна дисфункција.

У каснијим фазама, жена може искусити повећано трајање крварења, чак и ако је коришћена минимална доза лека. Поред тога, понекад постоји инхибиција контрактилне функције материце, што прети да одложи порођај.

Нема информација о продору Дексалгина у мајчино млеко.

Контраиндикације

Дексалгин се не прописује:

• у случају преосетљивости на састојке лека, као и на било који други нестероидни антиинфламаторни лек;
• у акутној фази пептичког улкуса, са сумњом на желудачно крварење, са хроничном диспепсијом;
• за различите врсте крварења и синдром повећаног крварења;
• за неспецифични улцерозни колитис, Кронову болест;
• за бронхијалну астму;
• у случају декомпензоване срчане инсуфицијенције;
• у случају недовољне функције бубрега (ако је клиренс креатинина мањи од 50 мл у минути);
• у случају инсуфицијенције функције јетре;
• за разне поремећаје процеса згрушавања крви;
• у трећем тромесечју трудноће и током дојења.

Последице Дексалгин

Током лечења Дексалгином могу се јавити одређени нежељени ефекти:

• смањење броја тромбоцита у крви;
• алергијске реакције, Квинкеов едем;
• губитак апетита;
• поремећаји спавања, анксиозност;
• главобоље, утрнулост удова, синкопа;
• замагљен вид;
• вртоглавица, тинитус;
• повећан број откуцаја срца;
• повећање или смањење крвног притиска;
• бронхоспазам;
• диспепсија, бол у стомаку, повећано стварање гасова, жеђ, чир на желуцу и дванаестопалачном цреву, запаљење панкреаса;
• хепатитис;
• осип на кожи, хиперхидроза;
• бол у леђима;
• нефротски синдром;
• поремећаји менструалног циклуса, дисфункција простате;
• осећај умора, мијастенија, општи осећај нелагодности.

[ 3 ]

Прекомерна доза

Приликом узимања високих доза Дексалгина, очекује се повећање нежељених ефеката. Могу се јавити поремећаји варења и поремећаји нервног система.

У случају случајног гутања великог броја таблета Дексалгина, спроводи се симптоматско лечење. Обавезно је узимање активног угља.

У тешким случајевима може се користити хемодијализа.

Интеракције са другим лековима

Нежељене комбинације лекова:

• Дексалгин и други нестероидни антиинфламаторни лекови - повећавају ризик од развоја пептичког улкуса;
• Дексалгин и антикоагуланси – повећава ризик од крварења;
• Дексалгин и кортикостероидни лекови - повећавају ризик од оштећења дигестивног тракта;
• Дексалгин и лекови на бази литијума – примећују се токсични ефекти на бубреге;
• Дексалгин и високе дозе метотрексата - откривени су токсични ефекти на циркулаторни систем;
• Дексалгин и сулфонамиди - повећана интоксикација организма.

Комбинације Дексалгина са диуретицима, аминогликозидима, пентоксифилином, зидовудином, лековима на бази сулфонилуреје, β-блокаторима, циклоспорином, тромболитицима, пробенецидом, срчаним гликозидима, хинолинима и мифепристоном користе се са опрезом и под лекарским надзором.

[ 5 ], [ 6 ]

Услови складиштења

Дексалгин се може чувати на температури до +30°C. Лек треба чувати у оригиналном паковању, ван домашаја деце.

Рок трајања

Дексалгин се чува не дуже од 2 године.

[ 7 ]