Даивонекс за псоријазу

Дерматолошки лек Даивонекс за псоријазу односи се на локална средства која утичу на метаболизам кожних ткива. Други трговачки називи овог локално примењеног лека: Калципотриол, Псоркутан, Даивобет, Гленриаз.

[ 1 ], [ 2 ]

Индикације Дивонекса за псоријазу

Индикације за употребу Даивонекса код псоријазе - лечење осипа плак псоријазе благог и умереног степена у стационарној и регресивној фази болести.

Образац за издавање

Лек Даивонекс за псоријазу има следеће дозне облике: маст (у тубама од 30 и 100 г), крема (у тубама од 30 и 100 г), раствор (у ПЕ бочицама од 60 мл).

[ 3 ]

Фармакодинамика

Фармакодинамика свих дозних облика Даивонекса за псоријазу заснива се на сузбијању процеса хипертрофичне пролиферације кератиноцита и регулацији њихове диференцијације активном супстанцом калципотриол (1,25-дихидрокси-Д3) - биоактивним синтетичким обликом витамина Д, који је селективни регулатор људског имуног система и инхибитор развоја аутоимуних болести.

Калципотриол је секостероидна супстанца са молекуларном структуром сличном стеролима. Делује као модулатор нуклеарних рецептора (VDR) витамина Д3 ћелија камбијалног слоја коже (stratum cambiale), што обезбеђује раст и регенерацију епидермиса; мононуклеарних леукоцита периферне крви (моноцита са фагоцитном активношћу), као и Т-ћелија - Т-лимфоцита, који одређују и регулишу имуни одговор организма.

Везивањем за VDR епидермалних ћелија, активна супстанца Даивонекс блокира протеин кателицидин (LL-37), који смањује активност дендроцита (Лангерхансових ћелија) и митозу кератиноцита. А интеракција калципотриола са рецепторима витамина Д Т-ћелија доводи до нормализације синтезе тимус-стромалног лимфопоетина (TSLP), који игра важну улогу у сазревању инфламаторних цитокина.

[ 4 ]

Фармакокинетика

Када се Даивонекс примењује на кожу код псоријазе, системска апсорпција калципотриола не прелази 4-5%.

1,25-дихидрокси-Д3 се разлаже ензимима јетре на мање активне алфа- и бета-незасићене кетонске метаболите, који се споро метаболишу у калцитроичну киселину. Сви производи биотрансформације лека који је ушао у крвоток излучују се путем бубрега и црева.

Дозирање и администрација

Дајвонекс маст и крема се наносе на псоријатичне мрље у веома танком слоју (без утрљавања у кожу) - једном или два пута дневно. Не може се користити више од 15 г масти или креме дневно. Стандардни ток лечења је два месеца.

Даивонекс у облику раствора се користи у случају лезија коже главе; једна бочица (60 мл) би требало да буде довољна за лечење коже главе током недељу дана.

Ни маст (или крема) ни раствор се не користе за лечење мрља на кожи лица.

Званична упутства такође наводе потребу за темељним прањем руку након употребе Даивонекса.

[ 9 ]

Користите Дивонекса за псоријазу током трудноће

Пошто безбедност овог лека током трудноће није проучавана, употреба Даивонекса за псоријазу током трудноће се не препоручује.

Контраиндикације

Дајвонекс је контраиндикован за употребу код тешких патологија јетре, функционалне бубрежне инсуфицијенције и нефролитијазе, повишеног нивоа калцијума у крви (хиперкалцемија). Дајвонекс се не прописује деци млађој од 12 година.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Последице Дивонекса за псоријазу

Нежељени ефекти Даивонекса за псоријазу укључују повећану сувоћу и свраб коже, преосетљивост на сунчеву светлост, промене у пигментацији, повећање нивоа калцијума у крви и урину. Може се развити екцем или погоршање псоријазе.

[ 8 ]

Прекомерна доза

Најчешће, предозирање овим леком повезано је са његовом чешћом употребом или са применом на велике површине коже. Уколико се прекрши доза, могу се приметити знаци повећаног нивоа калцијума у крви: мишићна слабост, интензивна жеђ, губитак апетита, мучнина, повраћање, затвор, стање опште летаргије. У таквим случајевима, употреба Даивонекса се прекида.

Интеракције са другим лековима

Даивонекс се не сме користити за псоријазу истовремено са спољним средствима на бази или која садрже салицилну киселину. Такође, током лечења овим леком, диуретици попут фуросемида или хипотиазида не смеју се узимати орално.

[ 10 ], [ 11 ]

Услови складиштења

Услови складиштења: на собној температури.

[ 12 ]

Рок трајања

Рок трајања: 2 године.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Рецензије лекара

Од средине осамдесетих година прошлог века, бројне студије о ефикасности масти са калципотриолом у локалној терапији псоријазе спроведене су у домаћој и страној дерматологији, а извештаји о клиничким испитивањима објављени су у специјализованим медицинским часописима.

Рецензије дерматолога указују на: Даивонекс за псоријазу - захваљујући дејству калципотриола - помаже у смањењу тежине осипа након само једне недеље употребе. Након две недеље, у скоро 12% случајева, плакови постају мањи и не вире изнад површине коже, а интензитет њиховог љуштења се такође смањује. А резултат употребе овог лека током 30-40 дана може бити дугорочна ремисија благе до умерене псоријазе.