Дакин

Даћинг је хемотерапеутски антитуморски цитостатички лек који ремети структуру ДНК и спречава пролиферацију ћелија рака.

Индикације Дакин

Дацин је индикован за малигни метастатски меланом. Лек се такође прописује за Хоџкинову болест, прогресивни сарком меких ткива (осим Капошијевог саркома и мезотелиома) као комбиновани третман за одрасле пацијенте.

[ 1 ]

Образац за издавање

Дакинг је доступан као лиофилизовани (суви и замрзнути) прах, од којег се припрема раствор за ињекције или капањање.

[ 2 ]

Фармакодинамика

Даћинг сузбија раст ћелија који није повезан са ћелијским циклусом и инхибира синтезу ДНК.

Активна супстанца лека - дакарбазин може бити укључена у друге механизме усмерене на уништавање ћелија рака у телу. Општеприхваћено је да дакарбазин нема антитуморски ефекат, али због брзе трансформације у телу у 5-амино-имидазол-4-карбоксамид и метил катјон, примећује се цитостатски ефекат дакарбазина.

[ 3 ]

Фармакокинетика

Када се примењује интравенозно, дакарбазин се брзо шири кроз ткива. Везује се за протеине крви за 5%.

Почетно време полураспада је 20 минута, коначно време полураспада је од пола сата до 3,5 сата. Дакарбазин је неактиван док се не метаболише у јетри, што резултира стварањем активних N-деметилованих једињења.

У јетри, дакарбазин подлеже хидрооксидацији и деметилацији. Око 20-50% лека се излучује непромењено урином.

Дозирање и администрација

Дацин се примењује интравенозно. Лечење леком треба спроводити под надзором лекара.

Дакарбазин је осетљив на сунчеву светлост и све растворе који садрже дакарбазин треба заштитити од сунчеве светлости, укључујући и током примене.

За малигни меланом, обично се прописује 200-250 мг/м2 ^једном дневно, трајање терапије је 5 дана (ток лечења се понавља сваке три недеље).

Такође је дозвољено давање лека кап по кап у дози од 850 мг/м2 ^једном у три недеље.

За Хоџкинову болест - 375 мг/ ^м² сваких 15 дана.

За сарком меког ткива - 250 мг/ ^м² током 1-5 дана, понављати курс сваке три недеље.

Трајање лечења одређује лекар појединачно у сваком случају, узимајући у обзир све факторе (старост, осетљивост организма, врсту и стадијум болести итд.).

Лек у дози до 200 мг/ ^м² се примењује полако као интравенска ињекција, веће дозе (до 850 мг/м² ⁾ се примењују помоћу капалице током 15-30 минута.

Раствор за ињекције се припрема непосредно пре примене; када се користе системи за капање, препоручује се да се умотају у фолију отпорну на УВ зрачење.

Пре примене, препоручује се визуелна процена стања раствора (треба користити само провидан, потпуно растворен прах).

Сви остаци који преостају након припреме, као и одбачени припремљени раствори, материјали који се користе у припреми лека, подлежу уништењу (спаљивању).

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Користите Дакин током трудноће

Дакинг се не прописује трудницама.

Пацијенти у репродуктивном периоду треба да користе поуздану контрацепцију током целог лечења.

Контраиндикације

Дакинг је контраиндикован у случајевима преосетљивости на неке компоненте лека, смањеног нивоа леукоцита, тешких облика отказивања јетре и бубрега.

Последице Дакин

Дакинг може изазвати анемију, смањење нивоа тромбоцита, леукоцита и других крвних елемената у крви, анафилактички шок, главобоље, замагљен вид, конвулзије, утрнулост фацијалног живца, црвенило лица, губитак апетита, повраћање, узнемирену столицу, дисфункцију јетре (укључујући некрозу), бубрежну инсуфицијенцију, губитак косе, потамњење коже, повећану осетљивост на ултраљубичасто светло, уртикарију, синдром сличан грипу, упалу на месту ињекције.

[ 4 ], [ 5 ]

Прекомерна доза

У случају предозирања, Дацин сузбија хематопоетску функцију, што на крају може довести до аплазије коштане сржи.

Такође може доћи до смањења нивоа тромбоцита и леукоцита у крви.

[ 9 ]

Интеракције са другим лековима

Даћинг, када се користи истовремено са радиотерапијом и другим цитостатским лековима који негативно утичу на коштану срж, показује јачи мијелотоксични ефекат.

Приликом прописивања лекова треба узети у обзир да се Дацин разграђује у јетри помоћу ензима П450.

Уз истовремену примену метоксипсоралена, могућа је повећана осетљивост на ултраљубичасто зрачење.

Контраиндикована је истовремена употреба вакцине против жуте грознице са Дакином; не препоручује се употреба фенитоина.

Вакцинација вакцинама које садрже ослабљене живе микроорганизме повећава ризик од развоја системске болести, посебно код особа са ослабљеним имунитетом.

Имуносупресоре треба користити са опрезом, јер повећавају ризик од пролиферације лимфног ткива.

[ 10 ]

Услови складиштења

Даћинг треба чувати на месту заштићеном од сунчеве светлости и влаге. Температура складиштења не сме прећи 25°C. Лек се чува у затвореном простору, ван домашаја деце.

Раствор за ињекције припремљен под асептичним условима може се чувати највише 24 сата на температури од 2 до 8°C.

[ 11 ], [ 12 ]

Рок трајања

Даћинг је погодан три године од датума производње, под условом да је оригинално паковање очувано и правилно складиштено.

[ 13 ]