Чикунгуња грозница

Чикунгуња грозница је акутна преносива болест коју карактеришу грозница, интоксикација и хеморагични синдром.

Чикунгуња грозница је први пут описана у Танзанији 1952-1953. године. Затим је регистрована у Заиру, Замбији, Јужној Африци, Анголи, Тајланду, Бурми, Сингапуру и Индији. Сојеви вируса изоловани у Азији се мало разликују од афричких изолата, али болести изазване азијским варијантама нису праћене хеморагичним манифестацијама.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Епидемиологија чикунгуња грознице

Резервоар и извори инфекције су болесна особа током првих 4-10 дана болести, мајмуни који преносе вирус и, могуће, слепи мишеви, глодари и дивље птице.

Механизам преноса патогена је преносив, носиоци вируса у Африци су комарци A. aegypti и A. africanus, у урбаним подручјима Индије и Југоисточне Азије - A. aegypti. Нема података о директном преношењу инфекције са особе на особу.

Природна осетљивост људи није утврђена. Трајање и интензитет постинфекционог имунитета нису проучавани.

Главне епидемиолошке карактеристике. Јасно изражена природна фокална болест је широко распрострањена у скоро целој тропској Азији, бројним афричким земљама (Заир, Замбија, Јужна Африка, Ангола) и неким карипским земљама. Болест се јавља искључиво међу локалним становништвом и изузетно је ретка међу посетиоцима. Већина случајева болести регистрована је код младих људи и адолесцената. Епидемије се обично јављају током кишне сезоне у подручјима са високом стопом размножавања комараца A. aegypti. Поред градских и приградских епидемија, бројне земље такође извештавају о џунгла типу болести повезаном са комарцима који се хране крвљу мајмуна.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Узроци чикунгуња грознице

Чикунгуња грозницу изазива РНК геномски вирус рода Alphavirus из породице Togaviridae, изолован из крви пацијената, од комараца Aedes aegypti, A. africanus и Culex fatigans, стјеница (које живе у колибама пацијената) и слепих мишева. Вирус је нестабилан у спољашњој средини, уништава се ултраљубичастим зрацима, термолабилан је и осетљив на дезинфекциона средства.

[ 12 ]

Патогенеза чикунгуња грознице

Патогенетски механизми чикунгуња грознице слични су другим хеморагичним грозницама.

Симптоми чикунгуња грознице

Чикунгуња грозница подсећа на денга грозницу, али је болест много блажа. Период инкубације чикунгуња грознице је 3-12 дана. Почетак болести прате типични симптоми чикунгуња грознице - јака артралгија и бол у кичми, имобилизација пацијента. Савијање положаја у зглобовима донекле ублажава бол. Остали симптоми укључују благу главобољу, анорексију, затвор. Грозница је двоталасна: таласи од неколико дана раздвојени су периодом апирексије од 1-3 дана. Макулопапулозни осип, праћен сврабом, појављује се на трупу и екстензорним површинама удова. В. И. Покровски наглашава да код хеморагичне грознице Чикунгуња нема хеморагијских манифестација, њихово присуство искључује могућност хеморагичне грознице Чикунгуња.

После 6-10 дана, стање пацијената се нормализује. Нису забележени смртни исходи.

Дијагноза чикунгуња грознице

Са сличним клиничким знацима као и хеморагијска грозница денге, болест се одликује болом у зглобовима и кичми, што доводи до непокретности пацијента, и одсуством хеморагичних манифестација.

Диференцијална дијагноза чикунгуња грознице се спроводи са другим хеморагичним грозницама.

Лабораторијска дијагноза чикунгуња грознице заснива се на серолошким и вирусолошким студијама.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Лечење чикунгуња грознице

Лечење чикунгуња грознице је слично лечењу денга грознице.

Како се спречава чикунгуња грозница?

Превенција чикунгуња грознице укључује сузбијање комараца и личне заштитне мере. Специфичне превентивне мере нису развијене.