Целедерм

За лечење компликованих дерматоза користе се различита средства. Целедерм се доказао као ефикасан и безбедан лек. Размотримо његове главне карактеристике и својства.

Целедерм је комбиновани производ за локалну употребу. Садржи антимикробне и кортикостероидне компоненте.

• Бетаметазон (глукокортикостероид за локалну примену) има антиинфламаторно, вазоконстриктивно и дуготрајно антипруритично дејство.
• Гентамицин је антибиотик (аминогликозид) са израженим бактерицидним дејством против многих микроорганизама.

Фармаколошка група лека - кортикостероиди у комбинацији са антибиотицима за употребу у дерматологији.

Индикације Целедерм

Кортикостероиди се прописују за лечење инфламаторних и аутоимуних болести. Целедерм се користи у дерматологији, размотримо главне индикације за његову употребу:

• Лечење и превенција дерматоза
• Дерматозе компликоване секундарном инфекцијом
• Разни облици екцема
• Дерматитис (соларни, контактни, себороични, интертригинозни, ексфолијативни)
• Неуродерматитис
• Псоријаза
• Сенилни и аногенитални пруритус

Током употребе масти, потребно је избегавати имунизацију и вакцинацију. Целедерм је контраиндикован за дуготрајну примену на оштећена подручја коже. Маст се не може користити са оклузивним завојима или пеленама. Лек треба постепено прекидати како би се спречиле нежељене реакције и дерматитис са пецкањем и интензивним црвенилом коже.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Образац за издавање

Целедерм се прописује за локалну употребу. Лек је доступан у облику креме. Целедерм је доступан у алуминијумским тубама од 15 г, свака туба у картонској кутији.

1 г креме садржи следеће супстанце: бетаметазон 1 мг и гентамицин 1 мг. Додатне компоненте су: натријум фосфат додекахидрат, анјонски емулговани восак, цетостеарил алкохол, хлорокрезол, натријум хидроксид, натријум дихидроген фосфат, пропилен гликол, минерално уље и друге компоненте.

Фармакодинамика

Механизам деловања производа одређен је ефикасношћу његових компоненти. Фармакодинамику Целедерма представљају следеће супстанце:

• Бетаметазон – смањује ослобађање антиинфламаторних цитокина, стимулише синтезу ендогених супстанци са антиедематозним дејством (липокортина) и инхибира метаболизам арахидонске киселине. Компонента смањује пропустљивост васкуларних зидова и има антиалергијски ефекат.
• Гентамицин – има бактерицидно дејство против многих грам-негативних и грам-позитивних аеробних микроорганизама. Не делује на анаеробне бактерије, гљивице и вирусе.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Фармакокинетика

Након наношења лека на кожу, активни састојци почињу да се апсорбују и имају системски ефекат. Фармакокинетика и апсорпција гентамицина су веће него код бетаметазона. Маст не продире у системски крвоток, тако да не утиче на функционисање организма. Целедерм се не препоручује за наношење на оштећене површине коже и употребу са оклузивним завојима или компресама.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Дозирање и администрација

Пошто је производ индикован за многе кожне болести, начин примене и дозе Целедерма се бирају за сваког пацијента појединачно. Крема се не препоручује за наношење на подручја са оштећеним интегритетом коже и слузокоже. Ако се наноси на велике површине коже, повећава се ризик од развоја системских нежељених ефеката. Крема се не препоручује за утрљавање или употребу са оклузивним завојима. Не користи се у офталмологији; ако производ случајно доспе у очи, морају се темељно испрати текућом водом.

Ако је дерматоза или било која друга кожна болест блага, маст се наноси једном дневно. Код тежих облика кожних лезија, производ се наноси два или више пута дневно. Ако нема побољшања након две недеље лечења, треба се консултовати са лекаром. Престанак терапије треба да буде постепен. Дуготрајна употреба масти може довести до иритације, раста резистентне микрофлоре, сензибилизације или суперинфекције.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Користите Целедерм током трудноће

Лечење дерматоза и било којих других кожних лезија током трудноће је сложен процес. Будући да је неопходно одабрати најбезбеднији, али најефикаснији лек за будућу мајку, употреба Целедерма током трудноће је контраиндикована. Уколико постоји потреба за употребом овог лека током лактације, препоручује се консултација са лекаром и прекид дојења. Крема се не прописује за лечење пацијената млађих од две године.

Контраиндикације

Главна контраиндикација за употребу спољашњих средстава за лечење различитих кожних болести је преосетљивост на његове активне компоненте. Целедерм је контраиндикован за употребу у случају индивидуалне нетолеранције на бетаметазон, гентамицин и антибиотике аминогликозидне групе.

• Лек се не прописује пацијентима са туберкулозом коже, розацеом, проширеним венама, богињама и херпес симплексом.
• Кожне манифестације сифилиса, болести гљивичне или бактеријске етиологије су такође контраиндикације за употребу масти.
• Лек се не препоручује за употребу код пацијената са различитим кожним лезијама, периоралним дерматитисом, опекотинама, кожним реакцијама након вакцинације и сложеним облицима псоријазе плака.
• Лек се не препоручује трудницама и дојиљама. Користи се са посебним опрезом у педијатрији, јер је апсорпција кортикостероида код деце већа него код одраслих. Маст се не прописује пацијентима млађим од две године.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Последице Целедерм

Употреба лека без лекарског рецепта може изазвати разне нежељене реакције. Нежељени ефекти Целедерма се манифестују као:

• Системске реакције – артеријска хипертензија, едем, промена тежине, улцеративне лезије гастроинтестиналне слузокоже, менструалне неправилности, поспаност, повећан умор, несаница, промене нивоа глукозе у крвној плазми. Код деце су могући успоравање раста, повећан интракранијални притисак и развој Кушинговог синдрома.
• Локалне реакције – иритација, сувоћа, свраб, љуштење коже. Осип, поремећај пигментације, фоликулитис, хипертрихоза, контактни и периорални дерматитис. Ако се Целедерм користи са оклузивним завојем, могу се јавити атрофија коже, секундарна инфекција, мацерација, свраб у стомаку и стрије.

Ризик од развоја нежељених реакција значајно се повећава приликом наношења производа на велике површине коже. Ако је маст изазвала горе описане симптоме, требало би да потражите медицинску помоћ.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Прекомерна доза

Ако се лек користи током дужег временског периода или на великој површини тела, може изазвати низ нежељених реакција. Предозирање се манифестује као повећање алергијских реакција, свраб коже, пецкање, црвенило. По правилу, сви ови симптоми су благи. Акутно предозирање локалном применом се не примећује.

Хронична интоксикација кортикостероидима је могућа код дуготрајне терапије, што узрокује поремећај функције хипофизе и надбубрежне жлезде. Ова патологија је праћена развојем Кушингове болести, хиперкортицизма и секундарне адреналне инсуфицијенције. Дуготрајно лечење изазива раст резистентне микрофлоре услед дејства гентамицина.

Симптоматска терапија се користи за елиминисање симптома предозирања и хроничне интоксикације. Лек треба постепено прекидати како би се минимизирали нежељени ефекти кортикостероида.

[ 28 ]

Интеракције са другим лековима

Лечење кожних болести је сложен и дуготрајан процес, тако да се за његову ефикасност истовремено користи неколико производа. Интеракција са другим лековима је могућа уз комплексну терапију, коју прописује лекар. У овом случају, крема се не може применити на једно погођено подручје коже истовремено са другим лековима.

Када се користи са антибиотским кремама и мастима из групе аминогликозида, могуће су алергијске реакције. Целедерм је контраиндикован у лечењу офталмолошких болести. Ако се у року од 14 дана након почетка терапије не примете позитивне реакције, лек се прекида и прописује се други режим лечења.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Услови складиштења

Крему треба чувати у оригиналном паковању, заштићено од сунчеве светлости и ван домашаја деце. Услови складиштења омогућавају очување лековитих својстава лека током целог рока трајања. Температура складиштења не сме прећи 25 °C.

[ 33 ]

Рок трајања

Целедерм је кортикостероидни лек који се користи за лечење инфламаторних и заразних кожних болести. Рок трајања креме је 24 месеца од датума производње, који је назначен на алуминијумској туби или картонској амбалажи. Након овог периода, лек се мора одложити.