Цефалексин

Цефалексин је цефалоспорински антибиотик прве генерације.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Индикације Цефалексин

Користи се за лечење следећих поремећаја:

• инфективне лезије респираторног система (плућни апсцес, пнеумонија, емпијем и бронхопнеумонија);
• болести које погађају ЕНТ органе (отитис, синуситис, тонзилитис или фарингитис);
• инфективне патологије у урогениталном систему (пијелонефритис са простатитисом, циститисом и гонорејом, као и уретритис са вулвовагинитисом и ендометритисом);
• гнојне лезије ткива и коже (фурункулоза са флегмоном, апсцес са пиодермом и лимфаденитисом);
• остеомијелитис.

Образац за издавање

Производи се у таблетама од 0,25 г и капсулама од 0,25 и 0,5 г. Такође се производи у гранулама (запремине 0,25 г) за суспензије - 5 мл по бочици.

Цефалексин алкалоид

Цефалексин алкалоид се производи у облику праха - у бочицама од 65,4 г. Унутар паковања се налази 1 бочица са прахом и мерна кашичица.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Фармакодинамика

Цефалексин ремети процесе везивања унутар зидова бактеријских ћелија, узрокујући њихову смрт. Делује на протеус, стрептококе са клебсијелом и ешерихију. Показује мању активност против шигела, гонокока, салмонела и менингокока, због чега се не користи за лечење болести изазваних овим бактеријама.

Лек је неактиван против Proteus vulgaris, фекалних ентерокока, клостридија, Морганових бактерија и Pseudomonas aeruginosa. Метицилин-резистентне стафилококе су такође отпорне на лек.

Лек уништавају β-лактамазе које производе грам-негативни микроби.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Фармакокинетика

Након оралне примене, добро се апсорбује, показујући индекс биорасположивости од 90-95%. Врхунске вредности у крви се примећују након 1 сата, а медицински ефикасан ниво се одржава 4-6 сати. Лек се синтетише са протеинима крви за 10-15%.

Пролази кроз процес равномерне дистрибуције у већини течности са ткивима. Истовремено, слабо продире кроз КББ, али је у стању да прође плацентну баријеру. Није подложан метаболичким процесима.

Полуживот је око 0,8-1,2 сата. Приближно 89% супстанце се излучује урином, а мали део лека се излучује жучом. Код особа са бубрежним поремећајима, период излучивања је продужен, а индикатори лека су повећани.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Дозирање и администрација

За децу млађу од 10 година прописана је орална примена суспензије. Садржај цефалексина у 1 мл готове лековите суспензије је 50 мг. 5 мл лека садржи 250 мг супстанце.

Приближне величине порција за децу:

• млађа од 1 године: 2,5 мл лековите суспензије, узимати 3-4 пута дневно;
• деца узраста 1-3 године: 5 мл, три пута дневно;
• деца узраста од 3 до 6 година: 7,5 мл, три пута дневно;
• деца узраста од 6 до 10 година: 10 мл, три пута дневно;
• Деца узраста 10-14 година: 10 мл три пута дневно.

У свакој појединачној ситуацији, лекар мора појединачно одредити учесталост узимања дозе и њену величину, узимајући у обзир врсту патологије и њену тежину. Понекад (код благих облика инфекција у уринарном систему или кожи, као и код фарингитиса) дозвољено је поделити порцију на 2 употребе, али код тешких стадијума болести, лек се може узимати до 6 пута дневно. Препоручује се узимање лека још 2-3 дана након побољшања стања.

Да бисте припремили лековиту суспензију, додајте воду у бочицу (до ознаке назначене на њој), а затим је промућкајте. Припремљена суспензија може се чувати до 14 дана на собној температури. Потребно је добро промућкати лек пре сваке нове дозе.

Капсуле или таблете треба узимати орално пре оброка (пола сата пре). Просечна величина порције за одраслу особу је 0,25-0,5 г, узима се сваких 6 сати, четири пута дневно. У овом случају, укупна дневна доза ће бити 1-2 г (минимум). По потреби, дозвољено је повећање дозе на 4 г (максимално дозвољена просечна доза за одрасле и децу од 6 година). Читав ток лечења траје 1-2 недеље.

Ако пацијент има проблема са функцијом бубрега, максимална дневна доза је 1,5 г, коју треба поделити у 2-4 дозе.

Током терапије може доћи до лажно позитивне реакције на тестирање глукозе у урину.

Забрањено је конзумирати алкохолна пића током лечења.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Користите Цефалексин током трудноће

Забрањено је преписивати Цефалексин трудницама.

Контраиндикације

Главне контраиндикације:

• присуство преосетљивости на лек;
• период лактације;
• недостатак сахарозе у телу;
• малапсорпција фруктозе.

Потребан је опрез када се користи у случајевима бубрежне инсуфицијенције, псеудомембранозног колитиса и код одојчади млађе од шест месеци (суспензија).

[ 17 ], [ 18 ]

Последице Цефалексин

Употреба лека може изазвати појаву одређених нежељених ефеката:

• уртикарија и осип, Стивенс-Џонсонов синдром и ангиоедем;
• губитак апетита и бол у стомаку, дијареја, сува уста, мучнина;
• повећана активност јетрених трансаминаза и холестаза;
• орална или цревна кандидијаза, као и колитис;
• главобоље, осећај узнемирености, конвулзије и халуцинације, као и вртоглавица;
• вагинитис, тубулоинтерстицијски нефритис, кандидијаза, свраб у гениталном подручју;
• артралгија;
• тромбоцитопенија или леукопенија.

Прекомерна доза

Тровање леком изазива симптоме као што су мучнина, дијареја, бол у стомаку, повраћање и појава крви у урину.

Да би се елиминисали поремећаји, неопходно је дати пацијенту активни угаљ, а такође пратити функционисање система и органа и индикаторе електролитског баланса.

[ 22 ], [ 23 ]

Интеракције са другим лековима

Цефалексин појачава својства индиректних антикоагуланса.

Због комбинације лекова са фенилбутазоном, полимиксинима, фуросемидом, као и етакринском киселином и аминогликозидима, повећава се вероватноћа развоја бубрежних поремећаја.

Употреба са метформином захтева промену његове дозе током периода комбиноване употребе.

Индометацин и салицилати инхибирају излучивање активног елемента цефалексина.

[ 24 ]

Услови складиштења

Цефалексин се чува у стандардним условима за лекове. Температурне ознаке нису веће од 25°C.

[ 25 ], [ 26 ]

Рок трајања

Цефалексин се може користити 3 године од датума производње лека.

[ 27 ], [ 28 ]

Рецензије

Цефалексин има активно дејство против стрептокока и стафилокока, што му омогућава да се користи за лечење циститиса, синуситиса, пијелонефритиса, пиоторакса, кожних инфекција, као и отитиса и упале плућа.

Рецензије указују на то да се лек често користи за елиминацију инфекција унутар уринарног система које се не могу излечити стандардним терапијским методама (на пример, рекурентни циститис). Лек је прописан људима леченим у болници, након цистоскопских процедура или употребе катетера, а такође и људима са дијабетесом.

Рецензије такође показују да је деци суспензија често преписивана за бол у грлу, отитис или сумњу на упалу плућа. Захваљујући пријатном воћном мирису суспензије, деца је узимају без притужби. Родитељи често примећују да лек ефикасно помаже деци - лек се добро подноси и помаже убрзању опоравка.

Код неких пацијената повремено су примећени поремећаји црева (овај ефекат је повезан са чињеницом да антибиотик утиче на цревну микрофлору), као и мучнина.