Брис грлића материце

Цервикална сетва је лабораторијски тест којим се узима узорак слузи или секрета из цервикалног канала жене ради идентификације патогена (бактерија, вируса, гљивица) и одређивања њихове осетљивости на антибиотике, ако је потребно.

Поступак сетве грлића материце се обично изводи на следећи начин:

1. Припрема: Жена обично лежи на медицинском столу у положају сличном оном приликом прегледа у гинеколошкој столици. Лекар или медицинско особље ће прегледати вагину и узети брис из цервикалног канала.
2. Прикупљање узорка: За узимање узорка користи се посебна медицинска четкица или штапић, који се убацује у цервикални канал и ротира да би се сакупила слуз или секрет. Овај узорак се затим ставља у посебан контејнер за транспорт у лабораторију.
3. Лабораторијска анализа: У лабораторији се узорак анализира како би се идентификовали микроорганизми присутни у узорку. Такође се може извршити тестирање осетљивости на антибиотике.

Грлични брис може се користити за дијагностиковање разних инфекција, укључујући бактеријске, вирусне и гљивичне инфекције које могу утицати на здравље жене. Ова процедура може бити део редовног гинеколошког прегледа или се изводити када се сумња на инфекцију или други гинеколошки проблем. Резултати теста омогућавају лекару да изабере најприкладнији третман, ако је потребно.

Индикације за процедуру

Грлични брис (цервикални брис) може се наручити код жена из различитих индикација, укључујући:

1. Редовни гинеколошки преглед: Грлични брис може бити део редовног гинеколошког прегледа, који се препоручује женама ради праћења здравља сексуалног система и откривања промена на грлићу материце.
2. Сумња на инфекције: Ако жена има симптоме вагиналне, цервикалне или уринарне инфекције (нпр. свраб, пецкање, исцедак, бол), може се наручити брис грлића материце како би се идентификовали могући патогени (бактерије, вируси, гљивице) и поставила дијагноза.
3. Припрема за трудноћу: Ваш лекар може узети брис грлића материце ако жена планира трудноћу или је у фази планирања како би искључио инфекције или друга стања која би могла утицати на трудноћу и здравље будуће мајке и бебе.
4. Контрола хуманог папилома вируса (ХПВ): Хумани папилома вирус може бити повезан са развојем рака грлића материце. Жене које су у ризику од ХПВ инфекције или које су већ позитивно тестиране на ХПВ могу бити упућене на брис грлића материце ради праћења и откривања промена у ћелијама грлића материце.
5. Сумња на преканцерозне промене или рак грлића материце: Ако се сумња на преканцерозне промене или рак грлића материце, може се узети брис грлића материце ради даљег испитивања и дијагнозе.

Припрема

Припрема за брис грлића материце, или цервикални цитолошки брис (Папаниколау цитолошки брис), подразумева неколико важних корака како би се осигурали тачни резултати и минимизирале потенцијалне компликације. Ево основних смерница:

1. Изаберите право време за процедуру:

   • Најбоље је да се брис уради ван менструације.
   • Избегавајте узимање бриса одмах након интимног контакта, коришћење спермицида, мазива или крема јер то може утицати на резултате.

2. Обавестите свог лекара о својој медицинској историји:

   • Обавестите свог лекара о вашој репродуктивној и медицинској историји, као што су трудноћа, историја рака грлића материце, претходна цитологија и могући симптоми или медицинска стања.

3. Придржавајте се хигијенских мера:

   • Нежно оперите водом и неутралним сапуном пре третмана.
   • Не користите вагиналне испирање или производе за испирање на дан поступка.

4. Припремите се за процедуру:

   • Поступак може изазвати нелагодност, али обично није болан. Изводи се у гинеколошкој столици.
   • Можете се распитати код свог лекара о детаљима поступка и поставити питања ако имате било каквих недоумица.
   • Ако осетите јаку нелагодност или бол, обавезно обавестите свог лекара.

5. Избегавајте употребу вагиналних лекова:

   • 24-48 сати пре поступка, избегавајте употребу вагиналних производа, укључујући супозиторије, креме или лубриканте, јер могу утицати на резултате теста.

6. Не конзумирајте алкохолна пића:

   • Ако је могуће, уздржите се од пијења алкохола у припреми за процедуру, јер алкохол може утицати на резултате теста.

7. Пратите препоруке свог лекара:

   • Ако вам је лекар дао било каква индивидуална упутства, обавезно их се придржавајте.

8. Будите опуштени:

   • Важно је остати мирно и опуштено током поступка.

Техника бриса грлића материце

Цервикални (грлићни) брис се врши у медицинске сврхе ради дијагностиковања инфекција, упала и других стања грлића материце и вагине. Ево како се поступак изводи:

1. Припрема пацијента:

   • Пацијенткиња обично треба да лежи на леђима на гинеколошкој столици.
   • Лекар или медицинска сестра морају носити стерилне рукавице пре него што узму брис.

2. Цервикални преглед:

   • Лекар користи специјално гинеколошко огледало за преглед грлића материце и вагине. Ово вам омогућава да утврдите положај и стање грлића материце.

3. Сакупљање бриса:

   • Лекар узима стерилни инструмент који се зове брис или цервикална четкица и нежно га убацује у цервикални канал грлића материце.
   • Брис се нежно ротира или помера у цервикалном каналу како би се сакупиле ћелије и слуз са његове површине.
   • Брис се такође може узети са спољашње површине грлића материце и вагине.

4. Стављање бриса у посуду:

   • Након сакупљања узорка, здравствени радник ставља брис у посебну посуду или епрувету, обично са течним медијумом за очување узорка.

5. Шаље се на анализу:

   • Узорак се шаље у лабораторију на микробиолошки преглед. Тест културе се врши како би се утврдило присуство микроорганизама као што су бактерије или гљивице и њихова осетљивост на антибиотике, ако је потребно.

6. Завршетак поступка:

   • Када се узорак прикупи, поступак је завршен и пацијенту се могу дати препоруке за даље лечење или праћење у зависности од резултата теста.

Микроскопски преглед бриса грлића материце

Изводи се у лабораторији ради процене ћелија и откривања абнормалности или промена које могу указивати на инфекције, упале, претуморска стања или рак грлића материце. Ево како се изводи микроскопски преглед бриса грлића материце:

1. Припрема узорка: Сакупљени размаз се ставља на стаклену плочицу и третира посебним методама за фиксирање ћелија.
2. Бојење: Након фиксације, размаз се боји посебним бојама како би се истакле ћелијске структуре и учиниле видљивим при микроскопском прегледу.
3. Микроскопски преглед: Припремљени брис се испитује под микроскопом у лабораторији од стране медицинског специјалисте који је специјализован за цитологију. Специјалиста процењује структуру и облик ћелија и тражи абнормалности.
4. Евалуација резултата: Лекар или патолог анализира резултате микроскопског прегледа и доноси закључак. Резултати могу укључивати следеће:
   • Опис структуре и облика ћелија.
   • Идентификација абнормалности као што су атипичне ћелије.
   • Процена степена упале или инфекције.
   • Идентификација знакова претуморских промена или рака.
5. Коментари и препоруке: Лекар може дати коментаре и препоруке на основу резултата анализе. То може укључивати додатне дијагностичке процедуре, лечење или препоруке за праћење стања пацијента.

Цитограм бриса грлића материце

Ово је анализа ћелија узетих из грлића материце, која се спроводи у лабораторији ради процене стања ћелија и откривања абнормалности. Ова анализа може бити корисна у откривању претуморских промена, инфекција и других стања грлића материце. Резултати бриса цитограма могу имати следеће карактеристике:

1. Нормалне ћелије: Цитограм бриса грлића материце може показати нормалне ћелије цервикалног епитела. Ове ћелије обично имају правилну структуру и величину.
2. Абнормалне ћелије: Ако се пронађу абнормалне ћелије, цитограм може указати на присуство промена које могу бити повезане са претуморским стањима или раком грлића материце. Абнормалности могу укључивати атипичне ћелије сквамозног епитела или друге промене.
3. Инфекције: Цитограм такође може показати знаке упале или инфекције, као што су промене у ћелијама, инфламаторне ћелије или знаци бактеријских или вирусних инфекција.
4. Коментари и препоруке: Лекар или патолог који је анализирао цитограм може дати коментаре и препоруке на основу резултата анализе. То може укључивати додатне дијагностичке процедуре или препоруке за лечење.

Важно је напоменути да резултате цитограма бриса грлића материце треба да анализира лекар, а следеће кораке треба одредити у зависности од специфичних резултата и клиничке историје пацијенткиње.

Цервикални брис у трудноћи

Грлични брис се може урадити и у трудноћи и ван трудноће, у зависности од медицинских индикација. Овај поступак се може изводити током трудноће у следеће сврхе:

1. Цервикални мониторинг: Цервикални брисеви могу се користити за праћење стања грлића материце током трудноће. Ово може бити важно у откривању претње превременог порођаја или других компликација трудноће.
2. Дијагноза инфекција: Грлични брис може се користити за дијагнозу искључивања вагиналних и цервикалних инфекција као што су бактеријска вагиноза или инфекције изазване вирусима (нпр. хумани папилома вируси - ХПВ).
3. Праћење ХПВ-а: У случају позитивних ХПВ тестова, може се узети брис грлића материце ради праћења присуства и статуса хуманог папилома вируса (ХПВ).
4. Процена промена ћелија грлића материце: У неким случајевима, као што је када се абнормалности открију стругањем грлића материце, лекар може одлучити да изврши брис грлића материце како би даље проценио ћелије грлића материце и идентификовао промене које могу бити повезане са раком грлића материце или преканцерозним стањима.

Важно је схватити да узимање бриса грлића материце током трудноће обично не представља опасност за бебу. Међутим, поступак се може извести само из медицинских разлога, а лекар треба да разговара са трудницом о сврси и импликацијама поступка.

Нормални учинак

Вредности бриса грлића материце могу да варирају у зависности од сврхе теста, лабораторијских метода и стандарда које лабораторија користи. Следеће су уобичајене карактеристике и нормалне вредности бриса грлића материце:

1. Ћелије слузокоже: Бриз грлића материце обично садржи ћелије слузокоже грлића материце и вагине. Нормалан брис треба да садржи разне ћелије, укључујући сквамозне, цилиндричне и прелазне епителне ћелије.
2. Бактерије: У нормалном брису могу бити присутни различити микроорганизми, укључујући нормалну вагиналну флору и бактерије млечне киселине (лактобацили). Нормална микрофлора доприноси здрављу вагине.
3. Леукоцити: Нормално је имати мали број белих крвних зрнаца (леукоцита) у брису грлића материце. Број белих крвних зрнаца може варирати у зависности од фазе менструалног циклуса и других фактора.
4. Одсуство патогена: Нормалан брис обично не садржи високу концентрацију патогених бактерија, гљивица или вируса. Међутим, у неким случајевима, као што су инфламаторне инфекције, њихово присуство може бити откривено.
5. Боја и конзистенција: Нормалан размаз је обично бистар или млечно беле боје и има мукозну конзистенцију.

Дешифровање цервикалног бриса (Папаниколауов цитолошки брис) врши лаборант или патолог. Резултати теста указују на статус ћелија и микроорганизама у цервикалном каналу и могу се користити за утврђивање да ли су присутне патолошке промене. Ево неких од могућих резултата и њихових значења:

1. Нормалан резултат (негативан или одсуство патологије): То значи да нема абнормалности или доказа о раку или преканцерозним стањима у узорку. Овај резултат се обично назива „Пап 1“ или „негативан“.
2. Дисплазија или промене ћелија (Пап 2, Пап 3): Ови резултати могу указивати на присуство промена у ћелијама цервикалног канала. Дисплазија може бити блага (Пап 2), умерена (Пап 3) или тешка (Пап 4). Могу бити преканцерозна стања и могу захтевати даљу евалуацију и лечење.
3. Присуство инфекције (нпр. вагиналне инфекције, хумани папилома вирус ХПВ): Ово може указивати на присуство инфекције у цервикалном каналу. У зависности од врсте инфекције, могу бити потребни додатни тестови или лечење.
4. Абнормалности ћелија (атипичне ћелије): Ово може значити да су пронађене атипичне ћелије, али нема довољно података да се утврди њихова тачна природа. Ваш лекар може препоручити поновљени брис или додатне тестове.
5. Позитиван резултат на хумани папилома вирус (ХПВ): Ово указује на детекцију ХПВ-а, који може бити повезан са раком грлића материце. Можда ће бити потребни додатни тестови да би се утврдио специфичан тип ХПВ-а и ризик од развоја рака.
6. Резултат је недовољног квалитета (нпр. „неадекватан“ или „недовољан узорак“): Ово може указивати на то да узорак бриса није довољног квалитета за анализу. У овом случају, може бити потребно поновити брис.

Грлични брис је важна дијагностичка метода и може да садржи различите елементе који могу указивати на стање грлића материце и вагине. Ево шта одређени елементи у грлићном брису могу да значе:

1. Упала: Ако брис покаже повећан број белих крвних зрнаца (леукоцита), то може указивати на то да постоји упала у грлићу материце или вагини. Упалу могу изазвати инфекције као што су бактеријска вагиноза или вагиналне инфекције.
2. Леукоцити: Присуство малог броја белих крвних зрнаца у брису грлића материце се обично сматра нормалним. Међутим, повишен број белих крвних зрнаца може указивати на упалу или инфекцију.
3. Епител: Размаз може садржати и епителне ћелије које покривају грлић материце и вагину. Епителне ћелије могу помоћи вашем лекару да утврди стање ткива и идентификује абнормалности.
4. Слуз: Слуз у брису грлића материце може бити нормална компонента. Она има заштитну функцију и може мењати свој карактер у зависности од фазе менструалног циклуса.

Важно је напоменути да тумачење резултата бриса грлића материце треба вршити у контексту медицинске индикације и клиничке ситуације. Повишен број белих крвних зрнаца или друге промене у брису могу указивати на присуство инфекције или упале, а лекар ће извршити даља испитивања и прописати лечење ако је потребно.

Грлични брис може да садржи разне микроорганизме, укључујући различите врсте бактерија. Ево неких бактерија које се могу наћи у грлићном брису:

1. Клебсијела бацили (Klebsiella spp.): Ово је род бактерија који обухвата различите врсте. Могу се наћи у различитим деловима тела, укључујући гастроинтестинални тракт и уринарни систем. Присуство клебсијеле у брису може бити повезано са инфекцијама уринарног тракта или другим стањима.
2. Стрептокока (Streptococcus spp.): Ово је широк род бактерија који обухвата многе врсте. Неке од њих се могу наћи у нормалној микрофлори органа, укључујући грлић материце. Међутим, одређене врсте стрептокока могу изазвати инфекције, укључујући инфекције уринарног тракта или грла.
3. Стафилококус ауреус (Staphylococcus spp.): Ово је још један род бактерија које се могу наћи у брису грлића материце. Такође могу бити део нормалне микрофлоре, али одређене врсте стафилокока могу изазвати инфекције, укључујући кожне инфекције и друге болести.
4. Ешерихија коли (Escherichia coli, или E. Coli): Ово је бактерија која често насељава људски гастроинтестинални тракт. Њено присуство у брису грлића материце може бити повезано са инфекцијама уринарног тракта или другим проблемима.

Важно је схватити да присуство ових бактерија у размазу не указује увек на инфекцију или болест. Многе од њих могу бити присутне у нормалној микрофлори органа.

Компликације после процедуре

Након поступка узимања бриса грлића материце (Папаниколау цитолошки брис), већина жена обично не доживљава компликације и може да настави са својим нормалним активностима. Међутим, у неким случајевима могу се јавити следеће привремене или ретке компликације:

1. Нелагодност и благо крварење: Након процедуре, неке жене могу искусити благу менструалну нелагодност или благо крварење. Ови симптоми обично нестају након неколико сати или дана.
2. Краткотрајна нелагодност или бол: Током поступка може се јавити краткотрајна нелагодност или чак благи бол. Ови симптоми обично брзо нестају након завршетка поступка.
3. Инфекције: Иако ретке, постоји ризик од инфекције након процедуре. Пазите на знаке инфекције, као што су повишена телесна температура, бол или црвенило на месту где је инструмент уметнут и обавестите свог лекара.
4. Алергијске реакције: Неке жене могу бити алергичне на производе који се користе за руковање инструментима или производе за чишћење. Ово је ретка, али могућа компликација. Ако сте алергични на латекс или друге материјале, обавестите свог лекара пре процедуре.
5. Стрес и емоционалне реакције: Неке жене могу искусити стрес или анксиозност пре или после процедуре. Важно је одржавати емоционално благостање и разговарати о својим бригама са својим лекаром.

Већина компликација након поступка узимања бриса грлића материце је мала и краткотрајна. Ако приметите озбиљне симптоме као што су обилно крварење, јак бол или знаци инфекције, што пре се обратите лекару.

После поступка

Након поступка узимања бриса са грлића материце, обично није потребна посебна нега. То је минимално инвазивна процедура која обично не изазива озбиљне последице или нелагодност. Међутим, можда ћете желети да пратите нека упутства неколико сати након процедуре ради ваше удобности:

1. Избегавајте вагиналне производе и тушеве: Уздржите се од употребе вагиналних производа, сперматицида, тушева и производа за интимну хигијену неколико дана након процедуре. Ови производи могу иритирати вагину.
2. Избегавајте сексуални однос: Препоручује се да се уздржите од сексуалног односа или уметања било каквих предмета у вагину неколико дана након процедуре.
3. Одмор: Можда ћете се осећати удобније ако се кратко одморите неколико сати након процедуре, посебно ако осећате нелагодност или благу иритацију.
4. Пратите препоруке свог лекара: Ако вам је лекар дао нека посебна упутства након процедуре, тачно их се придржавајте. На пример, може вам се саветовати да се вратите на преглед како бисте добили резултате и разговарали о следећим корацима.
5. Одржавајте хигијену: Одржавајте нормалну вагиналну хигијену користећи благи сапун и топлу воду за чишћење.
6. Пратите своје стање: Ако након процедуре доживите јак или дуготрајан бол, крварење, грозницу, јаку иритацију или друге необичне симптоме, обавезно обавестите свог лекара.