Бол у доњем делу леђа у трудноћи

Бол у леђима током трудноће може се јавити у било којој фази, а бол може варирати по природи и интензитету. Ближе почетку порођаја, такав бол може настати као резултат притиска бебеће главе на лумбални део кичме. Алармантан знак бола у леђима је прерано скраћивање грлића материце и отварање његовог отвора. Бол у леђима у трећем тромесечју трудноће јавља се у око половини случајева. Често је узрокован повећаним оптерећењем лумбалне регије и ослабљеним трбушним мишићима као резултат њиховог истезања. Такав бол се обично јавља у каснијим фазама и нестаје након порођаја. Синдром бола може се повећати након физичке активности, дужег стајања или боравка у једном положају, а може захватити и доње удове. Због омекшавања лигамената, бол се може осетити у пубичном пределу, бутинама и зглобовима кука. Да би се ублажило стање, трудницама се саветује да уравнотеже исхрану, укључе храну богату калцијумом, орашасте плодове, рибу, першун, копар итд. У случају редовних болова, могуће је користити калцијумову со млечне киселине или калцијум карбонат. Труднице треба да ограниче оптерећење на лумбалној регији, не препоручује се савијање како не би оптерећивали доњи део леђа. Када седите на столици, препоручљиво је да се наслоните на леђа, боље је спавати на полукрутој површини, не можете носити ципеле са високим потпетицама. Лагана гимнастика и вежбе физиотерапије позитивно утичу на бол у доњем делу леђа. Сет процедура треба да одабере лекар, узимајући у обзир природу тегоба и опште симптоме болести.

[ 1 ], [ 2 ]

Шта може изазвати бол у доњем делу леђа током трудноће?

Радикулитис и остеохондроза

Бол у доњем делу леђа може бити узрокован радикулитисом или лумбалном остеохондрозом. Лечење таквих болести током трудноће је компликовано чињеницом да се трудницама не препоручује узимање многих лекова због ризика од негативног утицаја на фетус. Код симптома радикулитиса или остеохондрозе, жене треба да ограниче физичку активност колико год је то могуће, пожељно је да буду у мировању, а могуће је користити анестетичке и загревајуће масти строго према упутству лекара. Да бисте избегли болести пре и током трудноће, не би требало дозволити дизање тегова, хипотермију или физичко преоптерећење.

Симфизитис

Због хормонског дисбаланса и недостатка калцијума у телу труднице, посебно под утицајем хормона релаксина, може доћи до омекшавања коштаног ткива и истезања у пубичном подручју. Овај процес је потпуно нормалан током трудноће, али код јаког отока и јаког истезања пубичне симфизе, можемо говорити о поремећају као што је симфизитис. Верује се да наследна предиспозиција и проблеми са мишићно-скелетним системом такође могу утицати на његов развој. Код симфизитиса се бол осећа при палпацији пубичне симфизе и може се проширити на препоне, бутине, карлицу и доњи део леђа. Жена развија гегави ход, веома јој је тешко исправити ноге када лежи на леђима, а тешкоће се јављају и при пењању степеницама. Ако се болест погорша директно током порођаја, може се поставити питање царског реза. Чини се мало вероватним да ће се ова болест потпуно излечити током трудноће, али постоји неколико начина за ублажавање њених симптома. У првом и другом тромесечју трудноће, женама се прописују суплементи калцијума и витаминско-минерални комплекси. У неким случајевима могу се прописати и антиинфламаторни лекови. Највероватније ће бити потребно носити завој, не треба дозволити физичко преоптерећење, могу се изводити само посебне вежбе за јачање. Код симфизитиса је непожељно седети или лежати на тврдим површинама, као и остати у седећем положају дуже од једног сата, дуго стајати или ходати уз степенице.

Болести бубрега

Током трудноће, бол у доњем делу леђа може бити последица болести бубрега. Код пијелонефритиса, таложења каменаца, гломерулонефритиса, бол се може ширити у доњи део леђа. Пратећи симптоми могу укључивати проблеме са мокрењем, бол, смањено излучивање урина и ослобађање камена. Дијагноза болести нужно укључује процедуре као што су анализе крви и урина, ултразвучни преглед и палпација болног подручја.

Лажне контракције

Бол у доњем делу леђа током трудноће може се јавити код Бракстон-Хиксовог синдрома. Ове такозване лажне контракције могу се јавити код жене након двадесет недеља трудноће. Треба узети у обзир да лажне контракције нису праћене отварањем грлића материце. Ако очекивани датум порођаја још није стигао, алармантни симптоми укључују вагинални исцедак, бол у доњем делу стомака, кратак интервал између контракција. У овом случају, можемо говорити о ризику од прекида трудноће. Стога је изузетно важно одмах се обратити лекару са свим симптомима који се појаве. Лажне контракције су ретке и нису редовне. Контракције материце могу трајати око шездесет секунди и не изазивају бол као такве. Зашто се такви симптоми јављају остаје непознато. Лекари кажу да је један од разлога прекомерна ексцитабилност материце.

Хипертоничност материце

Бол у леђима током трудноће може се јавити на позадини хипертоније материце, што заузврат може бити последица хормонских промена у телу и дисфункције јајника, као и прекомерне производње мушких полних хормона. Материца може бити у тонусу код инфламаторних болести карличних органа, као и код неоплазми, на пример, код фиброида материце. Стрес и депресивна стања током трудноће могу изазвати стање као што је хипертонија материце. Главни симптоми овог поремећаја су бол у пубичном пределу, надимајући бол у доњем делу стомака и стални бол у доњем делу леђа. При лечењу хипертоније, пре свега, треба елиминисати фактор емоционалног стреса, придржавати се одмора у кревету и не треба бити нервозан или забринут. Од лекова се могу прописати антиспазмодични лекови.

Упала додатака

Ирадијација бола у доњи део леђа током трудноће може се јавити код упале материчних додатака. У овом случају, жену могу узнемирити бол у доњем делу стомака, грозница, мучнина, вагинални исцедак, грозница. Могућ је и асимптоматски ток болести. Лечење аднекситиса (упале материчних додатака) укључује антибактеријску и антивирусну терапију строго према индикацијама и пропису лекара, јер су многи лекови контраиндиковани за труднице, као и искључивање хипотермије.