Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Беснило (хидрофобија) - Симптоми
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 04.07.2025
Симптоми беснила су циклични. Постоји период инкубације, период прекурсора (продромал), ексцитације и парализе. Трајање инкубационог периода беснила је од 7 дана до годину дана или више (обично 30-90 дана), у зависности од места уједа (што је већа удаљеност од мозга, то је дужа), њихове дубине и обима. Најкраћи период инкубације је типичан за уједе у лице, главу, међицу, гениталије, најдужи - за појединачне уједе у тело и доње удове.
Продромални период беснила (хидрофобија) траје 1-3 дана. Појави непријатних сензација и бола на месту уједа може претходити повишена температура. Истовремено се примећују симптоми беснила: несаница, депресивно расположење, раздражљивост, осећај страха, меланхолија, повећана осетљивост на слушне и визуелне стимулусе, хиперестезија коже, осећај недостатка ваздуха. Најчешће се примећује повећање емоционалне активности које траје од неколико сати до неколико дана.
Први знаци акутног енцефалитиса су напади психомоторне агитације. Убрзо се придружују промене свести, халуцинације, агресивност, насиље, заблуде, грчеви мишића и конвулзије. Пацијент покушава да побегне, гризе и напада песницама. На овој позадини долази до напада болести („пароксизам беснила“), праћен грчевима мишића ждрела, гркљана и дијафрагме, а дисање и гутање могу бити отежани. Карактеристични су психомоторна агитација, хиперсаливација и повраћање, што доводи до дехидрације. Напади трају неколико секунди или минута, затим се њихова учесталост повећава, а изазива их покушај пијења (хидрофобија), удисај ваздуха (аерофобија), јака светлост (фотофобија) или гласан звук (акустикофобија). На врхунцу напада, дисање може престати. Између напада, свест се обично разбистри. Симптомима енцефалитиса убрзо се додају симптоми беснила. Оштећење кранијалних нерава доводи до диплопије, парезе мишића лица, оптичког неуритиса и поремећаја гутања. Слињење у комбинацији са дисфагијом доводи до пењења на устима, што је веома типично за пацијенте са беснилом. Примећују се тахикардија и хипертермија.
Следећа фаза беснила (хидрофобија) је паралитичка. Конвулзије и узнемиреност престају, свест се разбистри. На позадини замишљеног побољшања стања, смрт наступа од парализе респираторног или вазомоторног центра. Могуће су различите варијанте тока болести: одсуство продромалног периода или развој „тихог“ беснила (често након уједа слепих мишева) - типичан је развој узлазне парализе, која подсећа на Гилен-Бареов синдром.
Исход беснила (хидрофобије) је смрт пацијента. У одсуству интензивне неге (ИВЛ), половина пацијената умире 4 дана након појаве првих симптома беснила, а сви пацијенти умиру у року од 20 дана. Ако се користи ИВЛ, могу се развити касне компликације: синдром хиперсекреције антидиуретског хормона, дијабетес инсипидус, хемодинамска нестабилност, аритмија, синдром респираторног дистреса код одраслих, гастроинтестинално крварење, тромбоцитопенија итд.
[