Атерома

Атером, атерома је бенигна неоплазма која се развија као резултат блокаде glandulae sebacea – лојних жлезда коже. Атером се често назива липом, а у медицинском лексикону има синоним – стеатом (од stear – масноћа). Атером се може открити код деце, па чак и новорођенчади, али најчешће се дијагностикује као ретенциона циста лојне жлезде код одраслих пацијената.

МКБ-10 код

Атером је бенигна циста поткожног ткива, неоплазма спада у категорију епителних тумора и хистолошком структуром се дели на епидермоидне цисте, дермоиде, стеацистоме, трихилемалне туморе. Све врсте атерома су практично исте по клиничким знацима и укључене су у Међународну класификацију болести најновије ревизије (МКБ-10) као болести кожних додатака.

У ИЦД-у, атерома је дефинисана на следећи начин:

• Класа L00-L99, класа XII – болести коже и поткожног ткива.
• Блок L60-L75 болести кожних додатака.

Шифра болести	Назив болести
Л72	Фоликуларне цисте коже и поткожног ткива
Л72.0	Епидермоидна циста
Л72.1	Триходермална циста
Л72.2	Стеацистома, укључујући вишеструке стеацистоме
Л72.8	Друге фоликуларне цисте коже и поткожног ткива
Л72.9	Фоликуларна циста коже и поткожног ткива NEC (неспецификована)

Генерално, нозолошка група неоплазми L72.1 обухвата такве болести лојних жлезда које су истог типа према клиничким знацима и методама лечења:

• Атерома.
• Лојна циста.
• Атероматоза.
• Стеатом.

Разлози

Етиологија, узроци атерома су узроковани зачепљењем канала лојне жлезде. Заузврат, лојне жлезде су заиста јединствена структурна јединица људског тела. Лојне жлезде се налазе буквално по целом телу, оне луче липидну супстанцу намењену за хидратацију и заштиту коже и косе. Glandulae sebacea (лојне жлезде), за разлику од своје „браће“ - знојних жлезда, локализоване су много ближе горњим слојевима коже - налазе се у пределу папиларног и ретикуларног слоја, у излучујућем делу су повезане са зонама у којима се формирају атероми:

• Канал је отворен на површини коже - спољашњи слушни канал, капци, усне, пенис, анус, кожица, брадавице.
• Канал отворен ка фоликулима длаке (скоро по целом телу).

Претежно се локализују жлезде (Glandulae sebacea) на лицу, затим у опадајућем редоследу врат, леђа, скалп, груди, пубис, абдомен, затим рамена, подлактице и потколенице.

Лојне жлезде су способне да производе до 20 грама липидног секрета дневно; ако су канали зачепљени себоцитним ћелијама и кератином, ослобађа се превише масног секрета, жлезда се препуњава и у њој се формирају такозване „масне наслаге“ – цистичне туморске израслине.

Узроци атерома су одређени његовом локализацијом и карактеристикама цистичне капсуле. Тренутно су следеће врсте атерома добро проучене и брзо се дефинишу:

• Ретенционе фоликуларне цисте, које се обично класификују као секундарне неоплазме које настају као резултат блокаде канала glandulae sebacea (лојне жлезде). Секундарни атероми су најчешће локализовани на лицу, врату, леђима и могу бити типична компликација акни, осипа од акни.
• Епидермоиди су бенигне неоплазме конгениталне етиологије, често наследне. Такве цисте се формирају директно из епидермиса. Наследни, конгенитални атероми се често дефинишу као вишеструки и претежно су локализовани у подручјима где се налазе фоликули длаке - глава, препоне (пубис, скротум).

Узроци атерома су такође одређени следећим факторима:

• .Поремећаји метаболизма и, у вези са тим, промене у конзистенцији себумне секреције.
• Оштећење фоликула длаке (често упала) и спор проток секрета, блокада сијалице.
• Упала горњег слоја коже и оштећење лојних жлезда.
• Конгениталне аномалије структуре лојних жлезда.
• Акне, митесери и трауме коже приликом самосталног уклањања.
• Хиперхидроза.
• Хормонске дисфункције.
• Неписмена употреба козметике, препарата, укључујући декоративну козметику.
• Кршење правила личне хигијене.
• Ретке генетске болести.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Симптоми

Као и већина неоплазми лојних жлезда, атером се не манифестује израженим клиничким знацима, једини сигнал, визуелни индикатор је његово повећање и откривање атипичне, густе структуре „вена“ на телу. Омиљена локализација ретенционе цисте су длакави делови тела - кожа главе, доњи део лица, предео уха, врат и леђа, подручје препона.

Разликују се следећи симптоми атерома:

• Формирање на површини коже.
• Густа еластична структура.
• Јасне контуре цисте.
• Покретљивост поткожне капсуле.
• У средини, у центру атерома, може бити видљив излучни канал.
• Када се атерома упали, долази до суппурације - хиперемије коже унутар граница формације, болних сензација током палпације, благог отока и могућег пробијања гнојног садржаја споља.

Ако замислимо блокаду лојне жлезде у облику структурног дијаграма, добићемо следећу листу:

• Сама кожа (горњи слојеви).
• Поткожно ткиво.
• Атеромска шупљина са детритусом (садржај липидних елемената, кератинизованих делова епидермиса, кристала масти и холестерола).
• Капсула цисте.
• Отварање канала лојне жлезде.

У медицинској пракси се најчешће срећу секундарни атероми - ретенционе цисте лојних жлезда. Ове неоплазме су типичне за људе са одређеним типом коже (масна, порозна кожа), које пате од хиперхидрозе, себореје. Такође, атером се често развија код оних чија је кожа прекривена акнама, митесерима, у таквим случајевима циста је веома густа, прилично болна и достиже велике величине (до 3-4 центиметра).

Дакле, симптоми атерома су чисто визуелни знаци који се одређују прилично брзо; тачнију примарну дијагнозу спроводи дерматолог или козметолог прегледом и палпацијом.

Како изгледа атерома?

Спољашњи знаци атерома су његове клиничке манифестације, којих такве неоплазме у принципу имају врло мало. Атером се не манифестује болом или нелагодношћу, једина непријатност је козметички дефект који је видљив када се развије велика циста. Атером може изазвати непријатности и ако се формира на подручју које редовно долази у контакт са неким предметом одеће, на пример, атером на глави може се упалити приликом ношења шешира.

Атерома је туморолика циста која подсећа на обичан липом, штрчи изнад коже као безболно затварање. Кожа изнад цисте се не мења, има нормалну боју и структуру. Упаљени атером је клинички очигледнији, често боли и може се гнојити. Кожа изнад цисте је хиперемична, палпација неоплазме открива изразиту флуктуацију.

Атерома увек има прилично јасан обрис; у његовој средини се може видети центар излучног канала, што се сматра диференцијалним знаком који вам омогућава да разликујете цисту од липома, фиброма и хемангиома који имају сличне симптоме.

Величина атерома варира од мале (од 1 центиметра) до велике (величине ораха). Циста која се развија током дужег временског периода и стално је иритирана може постати гнојна и трансформисати се у поткожни апсцес са болом и повећањем телесне температуре. Доста често се гнојни атером отвара сам, у ком случају истиче запаљенски секрет густе конзистенције са карактеристичним мирисом гнојног процеса.

Која је разлика између атерома и липома?

Диференцијална дијагностика атерома је веома важна, јер је ова циста по изгледу веома слична липому, а њени симптоми се могу помешати и са фибромом или хигромом. Која је разлика између атерома и липома, најчешће болести поткожног ткива?

1. Атером је заиста сличан липому по својим клиничким спољашњим манифестацијама, али се формира у каналу блокиране лојне жлезде. Поред тога, атером није права туморска формација, јер је његова структура типична за цисте. Етиологија атероматозних циста је добро проучена - то је затварање изводног канала густим, масним секретом, који се постепено акумулира у капсули цисте. Атером се може упалити и загнојити, његова главна карактеристика је јасно видљива тачка изласка лојне жлезде напоље, на кожу. Ретенциона циста има веома карактеристичну конзистенцију, густа је, еластична, формација је покретна и делимично срасла са кожом. Омиљена подручја локализације атерома су сви длакави делови тела, посебно глава, препоне, пазуси.
2. Липом је класичан пример такозваног „масног тумора“ који се формира испод коже у масном ткиву. Етиологија липома је још увек нејасна, сматра се да настају као резултат метаболичких поремећаја, а лекари не поричу утицај наследног фактора. По конзистенцији, липом је много мекши, флексибилнији од атерома, липом се може формирати на било ком делу тела, без обзира на присуство длака на њему. Омиљена локализација липома су кукови, рамена, ређе глава, подручје стомака. Липоми се не померају када се палпирају и нису срасли са кожом, расту веома споро, током много година, практично не узнемиравајући особу. Карактеристична особина липома је његова способност да расте у дубоке слојеве дермиса, све до мишића и периоста. Масне наслаге се уклањају на исти начин као и атером, хируршки.

Укратко, може се напоменути да је липом бенигни густи тумор без шупљине, атером је бенигна циста са капсулом и садржајем (детритус). Прилично је тешко самостално открити, много је мудрије поверити овај задатак специјалисти - хирургу, дерматологу, козметологу, који имају и знање и искуство у решавању таквих дијагностичких проблема.

Рецидив атерома

Током операције, атером се тотално, тј. потпуно исецка. Рецидив атерома је могућ само у случају његовог непотпуног уклањања, када ткиво цисте остане у каналу лојне жлезде, поново се формира капсула, која се потом испуњава лојним, епителним секретом и затвара изводни канал. Атером се мора потпуно исецкати, понекад заједно са инфилтрираним оближњим ткивима у случају гнојења и топљења капсуле. Разлог који може изазвати рецидив атерома може бити повезан и не са преосталим честицама капсуле, већ директно са изводним каналом, када се нова циста формира веома близу, поред постоперативног ожиљка. Поред тога, рецидив цисте је често дијагностичка грешка, када се дермоидна циста или липом погрешно замене за атером, ове врсте неоплазми се такође лече хируршки, али техника операције може бити специфична, различита од ексцизије атерома.

Рецидив атерома према статистици је око 15%, од чега је више од 10% последица отварања апсцедујуће цисте, када је енуклеација капсуле, шупљине, изузетно отежана због њеног пуњења гнојним садржајем. Такве цисте треба санирати, лечити упалу и уклонити након 2-3 недеље. Ефикасно је уклонити атером у такозваном „хладном“ периоду, када је циста тек почела да се формира или не показује знаке упале, гнојења.

Треба напоменути да рецидив атерома може бити повезан са самим узроком формирања цисте - хиперхидрозом, наследном предиспозицијом за зачепљење лојних жлезда. У таквим случајевима, атероми се формирају не на месту операције, већ у близини, у оближњим изводним каналима жлезде, такви процеси су посебно карактеристични за кожу главе, подручје препона.

Рекурентни атером

Атерома се заиста може поново појавити, то се дешава у следећим случајевима:

• Непотпуно уклањање цисте (неквалитетна енуклеација, ексцизија).
• Отварање апсцеса у случају суппурације атерома, али не и уклањање свих компоненти цисте.
• Употреба неефикасних конзервативних метода лечења.
• Самолечење од стране пацијента, када се гнојни атером отвори сам, смири се и поново се понови.

Многи лекари сматрају да је рекурентни атером или грешка хирурга или потреба за сложеним лечењем, које укључује посматрање и препоруке дерматолога, имунолога и других специјалиста у зависности од утврђене етиологије атерома. То се објашњава чињеницом да је функција хирурга отварање апсцеса или исецање цисте, а лечење и превенција, односно решавање проблема како се рекурентни атером не би поново формирао, јесте посао дерматолога, имунолога и других специјалиста.

Поред тога, у хируршкој пракси постоји мишљење да се рекурентни атером може развити ако се покуша уклонити током процеса упале, стога се не препоручује уклањање атерома током фазе гнојења - ризик од лошег квалитета ексцизије и поновног појављивања цисте је веома висок. Апсцес, апсцес се обично отвара, дренира, лечи се упала и тек након тога се капсула енуклеира. Ако се операција изведе пажљиво и атером се потпуно исече, рецидив је практично немогућ, јер једноставно нема места другде да се процес настави.

Вишеструки атероми

Вишеструки атероми се називају атероматоза. Атероматоза је у суштини атеросклеротски процес са формирањем типичне дендритичне плаке у уском излазном каналу, баш као код класичне атеросклерозе и зачепљења крвних судова холестеролским плаковима.

Атероматоза или вишеструки атероми се најчешће откривају у осетљивим деловима тела - у пределу пазуха, у пределу препона - на гениталијама, у перинеуму, на скротуму, пенису. Поред тога, мали атероми су типични за кожу главе, где се цисте у почетку формирају као осип, постепено се повећавајући и достижући велике величине (до 3-5 центиметара у пречнику).

Узроци атероматозе:

• Оштећење фоликула длаке механичким факторима.
• Повећано знојење и зачепљење изводног канала производима разградње секреторне течности знојних жлезда.
• Неправилна депилација.
• Непоштовање хигијенских правила.
• Прегревање или хипотермија.
• Ендокрини, хормонски поремећаји.
• Пубертет или менопауза.
• Излагање хемикалијама и синтетичким супстанцама (антиперспиранти, козметика).
• Поремећаји у исхрани, недостатак витамина.
• Кожне болести.
• Алергија.
• Наследни фактор (Гарднеров синдром).

Вишеструке атероме треба разликовати од болести коже и поткожног ткива са сличним симптомима - липоми, папиломи, бели тачкици, комедони, фиброматоза. За разлику од појединачних атерома, атероматоза се може лечити без операције, понекад су довољне редовне процедуре чишћења, купке, локални антисептички третман. Вишеструке поткожне цисте које изазивају нелагодност или су козметички дефект уклањају се помоћу ласера или електрокоагулације.

Да ли је атерома опасна?

Неоплазме поткожног ткива се углавном сматрају бенигним, тако да је одговор на питање да ли је атером опасан јасан - не, атером не представља никакву опасност. Све информације о наводно ретким случајевима малигнитета атерома треба класификовати као заблуде или нетачне дијагнозе. Једина могућа компликација блокаде лојних жлезда је гнојни процес, када се циста формира дуго времена и не лечи. Такође треба напоменути да атером није у стању да се сам реши, најчешће се уклања, а такозване народне методе могу само успорити раст цисте, али не и потпуно је неутралисати. Независни покушаји истискивања, сечења липома су небезбедна активност која може изазвати заиста озбиљне компликације, укључујући сепсу, али је мало вероватно да ће разумна особа која брине о свом здрављу користити такву методу.

Такође постоји ризик од погрешне дијагнозе, посебно ако је неоплазма локализована у кранијалном подручју, у овом делу хемангиом или хернија можданих овојница могу се заменити са атеромом - фундаментално различите формације и по етиологији и по хистологији. Управо из тог разлога, сваки, чак и најбезбеднији, безболан и малог изгледа тумор треба поверити специјалисти који може спровести диференцијалну дијагностику и прописати адекватан, ефикасан третман. Тек тада се може потпуно елиминисати анксиозност због опасности од атерома, као и ризик од гнојења или упале ове неоплазме.

Последице

Која је опасност од атерома и које су могуће последице формиране поткожне цисте?

Разликују се следеће последице атерома:

• Ризик од упале и гнојења.
• Ризик од трансформације у велики апсцес или флегмон.
• Ризик од рецидива у случају спонтаног отварања или лоше изведене операције уклањања цисте.
• Постоперативни ожиљци који се могу јавити у случају уклањања великог гнојног атерома.
• Упала на месту ожиљка након операције.
• Нетачна диференцијална дијагноза и ризик од компликација у току болести.

Треба напоменути да последице атерома нису толико алармантне колико се на први поглед могу чинити. Следеће чињенице могу послужити као аргумент за то:

• Атерома се сматра ретком болешћу - само 7-10% људи на планети пати од ове врсте неоплазме.
• Упркос чињеници да се атерома не манифестује клинички, увек је видљива голим оком, па се најчешће дијагностикује благовремено.
• Атером се успешно лечи амбулантно. Операција се класификује као мала хируршка интервенција и не захтева болничко лечење.
• Атерома није тумор, већ бенигна циста која никада не постаје малигна.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Компликације

Атерома се, по правилу, развија безболно и не манифестује се специфичним клиничким симптомима. Компликације атерома су упала и гнојење, као и њихове последице у облику апсцеса.

Компликације након уклањања атерома не могу се назвати класичним постоперативним последицама, пошто се ексцизија ретенционе цисте врши под локалном анестезијом, прилично брзо, обично амбулантно. Такве операције се класификују као мање операције и не представљају никакве потешкоће за искусног хирурга.

Међутим, ради објективности и спречавања могућих ризика, неопходно је описати могуће последице, компликације и стања након уклањања атерома:

• Акумулација ткивне течности у шупљини након уклањања цисте и ризик од секундарне инфекције ране. Дренажа и компресивни завој су индиковани да би се спречила ова појава.
• Благо повећање телесне температуре ако се изводи операција уклањања великог атерома или упаљеног, гнојног атерома.
• Оток у подручју ексцизије атерома.
• Неко време након ексцизије цисте, на месту операције остају козметички шавови и мањи ожиљци. По правилу, ожиљно ткиво се раствара након шест месеци. Велики гнојни атероми се не могу уклонити без великих резова, тако да могу оставити видљиве грубе ожиљке. Али ово је мање озбиљна компликација од могућег поновног појављивања цисте у случају неквалитетне, плитке операције.

Генерално, компликације атерома су ретке, главна ствар је дијагностиковати поткожну цисту на време, када још није упаљена и не садржи гнојни ексудат. Благовремено откривање атерома, адекватан хируршки третман гарантује скоро 100% излечење и одсуство нежељених ефеката, компликација.

[ 14 ], [ 15 ]

Упала атерома

Атером се разликује од других бенигних кожних неоплазми по томе што је класична циста, са шупљином, капсулом, садржајем и карактеристичном особином - малим, видљивим излазом, најчешће обтурираним липидним, масним секретом. Управо то својство може изазвати упалу атерома, јер патогени микроорганизми могу ући у слојеве коже кроз излаз канала лојне жлезде. Поред тога, инфекцију може изазвати траума, механички фактор, када се ретенциона фоликуларна циста налази у такозваној зони крагне или „панталоне“ (врат, рамена, препоне).

Атером је такође специфичан по честим супурацијама, што се може сматрати последицом инфламаторног процеса. Гнојна циста се манифестује свим карактеристичним симптомима апсцеса - хиперемијом коже у пределу атерома, отоком, локалним повећањем температуре. Доста често се гнојна ретенциона циста крије сама од себе, док кроз отворени пролаз истиче ексудат конзистенције сличне масти са непријатним мирисом. Инфекција се може развити у оближњим ткивима и прилично се проширити, у таквим случајевима говоримо о флегмону као компликацији атерома.

Упала атерома захтева конзервативни третман, суппурација - хитно отварање и дренажа, након што се симптоми упале смире, циста се потпуно исецује заједно са капсулом и садржајем. У случајевима када је запаљенски процес акутан, са повећањем телесне температуре и симптомима интоксикације, терапијски план укључује прописивање антибиотика широког спектра, како споља тако и у облику ињекција или таблета.

Малигни атером

Питање да ли је атером склон малигнитету у медицини се сматра неразумним и дозвољено је само из уста пацијената, али не и од колега лекара. Малигни атером је бесмислица или непрофесионализам лекара који погрешно узима другу болест, сличну по симптомима, али озбиљнију, за ретенциону цисту лојне жлезде.

Атерома је бенигна циста поткожног ткива која се формира искључиво у каналима лојних жлезда. Такве цисте су резултат постепеног накупљања липидног секрета, масти, као и зачепљења изводног канала жлезде. Атерома није тумор и, као и свака друга циста, успешно се лечи тоталном ексцизијом.

Атероматозна циста може бити конгенитална (истинита) и секундарна, ретенциона, међутим, оба ова типа нису способна да се трансформишу у онкопроцес и изазову рак. Једине могуће компликације атерома могу се сматрати упалом, супурацијом, ретко се циста као резултат секундарне инфекције трансформише у опсежни апсцес.

Упркос чињеници да је малигни атером погрешан концепт, такве цисте треба благовремено дијагностиковати и уклонити, како рутински, тако и евентуално у хитним случајевима, у случају активне упале или гнојења атерома.

Дијагностика

Дијагноза атерома је примарни преглед, када се циста визуелно одређује, затим се палпира да би се утврдила густина и покретљивост. Такође је важно идентификовати присуство изводног канала, што је водећи диференцијални знак у дијагнози неоплазми поткожног ткива и коже. Уколико постоје хитне индикације за уклањање цисте, током поступка се садржај капсуле, њено ткиво, узима за хистолошки преглед.

Диференцијација атерома је важна, јер су цисте лојних жлезда веома сличне по клиничким манифестацијама са хигромом, фибромом, хигромом, хемангиомом, липомом, ово посебно важи за туморе главе, препонског подручја и пазушног подручја, односно оних места где се било која формација сматра потенцијално опасном због могућности малигнитета. Поред тога, постоје и друге неоплазме које су сличне по визуелним знацима, на пример, сифилитичка гума, која се формира у пределу чела, на потколеницама. У гениталном подручју, поред атерома, може се формирати бартолинитис, а лимфаденитис у почетној фази може бити сличан по симптомима са цистом лојних жлезда. Хистолошки преглед помаже у диференцирању неоплазми поткожног ткива, лојних жлезда, што даје специфичне резултате који помажу у разјашњавању природе болести и потребе за даљом терапијом.

По правилу, дијагностиковање атерома није тешко за искусног хирурга или дерматолога, а могући минимални ризик од погрешне диференцијације у сваком случају се елиминише јединим поузданим методом лечења - хируршким уклањањем неоплазме.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Лечење

Атером се не може сам решити, тако да је једини поуздан начин његовог уклањања хируршко уклањање. Лечење атерома се врши ексцизијом под локалном анестезијом на следеће начине:

• Дисекција коже у пределу атерома, отварање реза и енуклеација цисте притиском.
• Дисекција у најистуренијем делу цисте, истискивање садржаја, хватање капсуле атерома стезаљкама, њено уклањање и стругање шупљине.
• Велики атероми се уклањају двоструким резом коже (граничним резовима), затим енуклеацијом цисте и шивањем.

Који су други третмани могући? Мали атером се лако уклања ласерском технологијом или радиоталасном методом. Стандардно уклањање скалпелом је ефикасно у случајевима гнојења цисте, када се операција изводи хитно. У сваком случају, лечење атерома је мала операција, прилично је безболно, ако се примењују козметички шавови, они се уклањају или ресорбују 10-12 дана након процедуре.

Шта урадити са атеромом?

Ако је дијагноза већ постављена - атером, шта да се ради са њим одлучује лекар. Безусловни и једини поуздан метод лечења је уклањање атерома било којом доступном и адекватном методом за стање пацијента.

Ако се атером дефинише као мали, формирајући се, на овај или онај начин, препоручује се операција. Хируршко уклањање поткожних ретенционих циста лојних жлезда је могуће у било којој фази развоја неоплазме. Лечење народним методама може само мало успорити повећање масти, али не и потпуно и заувек се решити. Поред тога, постоји ризик од упале и супурације, то је због дијагностичке разлике између атерома и липома и других бенигних тумора у кожним структурама. Код атерома увек постоји такозвани излаз - отвор изводног канала лојне жлезде, који може бити блокиран. Када бактерије уђу у њега, могућа је упала и супурација, то је разлог који је пресудан за прописивање најбржег хируршког уклањања цисте. Поред тога, атером није у стању да се сам реши због своје специфичне структуре и присуства карактеристичног секрета, који се састоји од кератинизованих епидермалних ћелија, масти, кристала холестерола. Стога, ако је дијагноза атером, питање шта учинити има један одговор - уклонити и то што је пре могуће. Операције се изводе коришћењем и традиционалних метода - ексцизијом цисте скалпелом под локалном анестезијом, и ласерском, радио-таласном методом, ове технологије претпостављају апсолутно безбедну екстракцију и капсуле и садржаја атерома. Рецидиви при коришћењу ових технологија су сведени на минимум, гаранција резултата је 99,9%.

Завере против атерома

Хајде да направимо резервацију и одмах се сложимо - атером се не лечи чаролијама. Сасвим је могуће да сугестибилне особе добровољно верују у такве методе и признајемо да користе разне окултне методе за лечење разних болести. У случају липома, такве методе у принципу не представљају озбиљну опасност, чаролије од атерома нису способне да наштете потпуно исто као и лечење цисте лојне жлезде.

Међутим, узнапредовали стадијум неоплазме, њена упала и могуће гнојење захтевају нормалан, адекватан третман, а не егзотичне текстове. У психолошком смислу, атерома је више козметичка нелагодност него претња по здравље, међутим, њено лечење са становишта здравог разума је, пре свега, благовремена посета дерматологу или козметологу, а не старицама које шармом одводе болести.

Да не бисмо били неосновани, као доказ наводимо један од примера текста и списак акција које се предлажу за лечење атерома уз помоћ завера:

• Потребно је да узмете плави конац, пожељно памук или вуну.
• Конац се држи насупрот вену, постепено везујући девет чворова на њему.
• Док везујеш чворове, прочитај текст: „Шиш плави - киш. Скини са тела, завежи се у чвор. У ватри ћеш горети, на телу - да се не разболиш.“
• Конац треба одмах спалити.
• Потребно је да вежете чворове и читате чаролију током три дана током опадајућег месеца.

Одмах се поставља питање колико је плава боја конца ефикасна, како делује без додиривања коже. Наравно, постоје и друге, дуже, сложеније чаролије и ритуали, али је мало вероватно да ће имати истински ефикасан ефекат на масне наслаге и друге формације поткожног ткива.

Слажем се да везивање концем, наношење сребрних предмета или ваљање кокошијим јајетом, чини против атерома, паљење грана, посипање циста пепелом и друге такозване народне методе нису само архаичне, застареле методе, већ и потпуно незнање у нашем просвећеном добу нових модерних и ефикасних медицинских технологија.

Превенција

Да би се спречило стварање атерома, као и других неоплазми коже и поткожног ткива, пре свега је неопходно поштовати основна правила личне хигијене. Најчешће у медицинској пракси постоје секундарне цисте лојних жлезда, које се формирају због блокаде изводних канала, стога, редовна нега коже, њено чишћење може постати поуздан начин за спречавање развоја разних болести у овој области.

Поред тога, превенција атерома укључује следеће препоруке:

• Одржавање рационалне исхране. Недостатак витамина, недостатак микроелемената, као и вишак слаткиша, масне хране богате холестеролом, могу довести до дисфункције лојних жлезда, и, сходно томе, до њихове блокаде. Ограничавањем конзумирања алкохола, производа од какаоа, кафе, слане и зачињене хране, можете минимизирати ризик од атерома и других неоплазми у поткожном ткиву.
• Ако особа има специфичан тип коже - масну кожу, требало би да посети дерматолога, козметолога, добије савет о правилној нези коже и систематски очисти најрањивија подручја - лице, врат, леђа, подручје препона, косу.
• Било која формација на кожи, посебно на лицу, у препонама и у пределу пазуха, потенцијално је опасна у смислу упале. Стога, самостално уклањање или стискање липома није дозвољено како би се избегла суппурација.

Атерома се сматра бенигном цистом лојне жлезде, неоплазмом која никада не постаје малигна и прилично успешно и брзо се лечи уклањањем. Савремена дерматологија и козметологија имају читав арсенал метода, безболних и ефикасних технологија које могу трајно ослободити особу таквог козметичког дефекта као што је атерома.