Антибиотици за ларингитис

Ларингитис – ово име обухвата болест гркљана која има запаљенску основу, али разлози који изазивају њену појаву и развој могу бити различити. И нико нема питање да ли вреди лечити ларингитис – наравно да јесте? Наравно да јесте, али чиме? Да ли треба узимати антибиотике за ларингитис? На ово питање ћемо покушати да одговоримо у овом чланку.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Да ли су антибиотици неопходни за ларингитис?

Фармакологија не стоји мирно, нудећи све више нових лекова са вишим терапеутским карактеристикама. Иновативни антибактеријски лекови лако се носе са оним задацима који су донедавно решавани само уз помоћ антибиотика. Стога се поставља легитимно питање: да ли су антибиотици неопходни за ларингитис? Штавише, не само патогена микрофлора може изазвати прогресивни ларингитис.

Ако се појавила дилема око потребе за прописивањем лекова, прво је потребно утврдити узрок проблема, јер употреба антибиотика, у неким случајевима, неће довести до било каквог позитивног напретка.

Који су главни узроци који изазивају ову болест, а не лече се антибиотицима:

• Патологија узрокована алергијама (алергијски ларингитис).
• Професионална предиспозиција:
  • Књишка прашина библиотека.
  • Повећан стрес на гласним жицама певача или наставника.
• Опекотине од желудачног сока због периодичног подригивања (проблеми са гастроинтестиналним трактом).
• Аутоимуни узроци болести, смањена одбрана организма. То јест, ларингитис као резултат кршења механизама имуне одбране.
• Патологија узрокована гљивичном инфекцијом. Најчешће су погођени људи са историјом имунодефицијенције или они који су прошли дуг ток антибактеријске терапије.

На основу горе наведеног, постоји само један закључак - само специјалиста треба да пропише антибиотике за ларингитис. Само квалификовани лекар, на основу прегледа и резултата прегледа, може правилно дијагностиковати и пронаћи узрок патологије.

Да би се правилно одабрала терапија и одредио распоред и доза лека, потребно је прво испитати брис (материјал за студију је слуз из гркљана). Ово ће омогућити одређивање патогена и проверу његове осетљивости на један или други антибиотик.

Без овог теста, током процеса лечења, могуће је да нећете постићи жељени резултат, па чак и добити компликације, подвргавајући се курсу лечења наизглед скупим и јаким антибиотиком, док јефтинији показује одличан резултат. И овде ситуација није у томе да је први лек гори од другог. Разлог за различите резултате је у патогену и његовој осетљивости на одређену активну супстанцу која чини основу лека. Стога су резултати циљаног прегледа кључ адекватног лечења и брзог позитивног резултата.

Лечење ларингитиса антибиотицима

Ако је узрок болести већ утврђен и лечење ларингитиса антибиотицима је неизбежно, потребно је следити неке препоруке приликом прописивања ове групе лекова:

• Узмите брис грла и спроведите студију како бисте утврдили узрочника болести. Одредите његову осетљивост на одређену групу лекова. Изврши се антибиограм.
• Ако је одређени антибиотик узиман три дана и нема позитивне динамике (грозница се одржава и опште стање пацијента се не побољшава, примећују се и други симптоми), лекар ће највероватније заменити лек другим леком са сличним дејством, али са другом активном супстанцом у саставу. Сасвим је могуће да ће се морати преиспитати сам узрок провокације болести.
• Након дуже терапије антибиотицима, отприлике након седам до десет дана узимања, неопходно је узимати антифунгалне лекове. Овакав приступ лечењу омогућава избегавање многих гљивичних болести, укључујући и ларингитис ове генезе.

Углавном, приликом дијагностиковања ове болести и идентификације патогена, пацијенту се прописује антибиотик широког спектра који припада групи б-лактама. То укључује лекове који су специфично повезани са пеницилинима, макролидима, цефалоспоринима или линкозамидима. Лекови ове групе имају антибактеријска својства, чији механизам деловања је заустављање формирања ћелијског зида бактерија (ћелијска синтеза паразита), директно утичући на рибозом микроорганизма. Лек ове групе карактерише висока терапијска ефикасност.

Стандардни режим узимања лека:

• Терапија се спроводи недељу дана.
• Лек се користи једном или два пута дневно.
• Количина лека која се примењује истовремено одређује се строго индивидуално.

Савремена фармакологија је развила и производи лекове у погодном облику и концентрацији. Иновативни лекови, као што су екстенцилин и ретарпен, способни су да одрже клиничку ефикасност до три до четири недеље, али апсолутно нема потребе да се ови лекови често узимају.

Екстенцилин се пацијенту примењује само интрамускуларно (интравенозне ињекције су строго забрањене). Ако лекар пропише две ињекције током дана, ињекције се распоређују у две различите задњице. За децу млађу од 12 година, доза лека је 0,6 милиона јединица. Лек се примењује сваког дана или једном у три дана. Распоред примене се прописује у зависности од тежине болести. Лекар који лечи може одлучити да примени 1,2 милиона јединица, али са интервалом од две до четири недеље.

Доза за одрасле је двоструко већа и износи 1,2 милиона јединица, један до два пута дневно. Лек се убризгава једном недељно.

Не препоручује се прописивање Екстенцилина ако је тело пацијента преосетљиво на његове компоненте, или ако пацијент има историју бронхијалне астме или поленске грознице.

Полусинтетичка хемијска једињења цефалоспорини се савршено распоређују међу ћелијама и добро делују у тандему са пеницилинима. Цефалоспорини имају високу пенетрациону способност, што им омогућава да лако превазиђу крвно-мождану баријеру. Лекови ове групе се примењују у тело пацијента и интрамускуларно и интравенозно, делећи прописану дневну дозу у две дозе. Цефалоспорини укључују цефепим, цефоперазон, цефтриаксон, медоцеф, цефтазидим, цефотаксим.

Ако пацијент не толерише лекове који припадају ß-лактамској групи антибиотика, онда ће му бити прописан лек који припада макролидима. Ови лекови су производ производње различитих врста посебних бактерија или нижих гљивица, које су уједињене једним називом актиномицети. Као резултат тога, добијамо антимикробне лекове са проширеним спектром деловања.

Најпознатији лек у овој групи је еритромицин.

Антибиотик еритромицин се примењује орално у облику таблета или капсула. За одрасле се прописује доза од 0,25 г за једну дозу; у тешким случајевима болести, доза се може удвостручити. Лек се примењује у интервалима од четири до шест сати, пожељно сат и по пре очекиваног оброка. Максимална појединачна доза лека је 0,5 г, дневна доза је 2 г.

За децу млађу од 14 година, дневна доза се израчунава на основу 20–40 мг по килограму тежине детета, подељена у четири дневне дозе.

Људско тело је индивидуално и има различиту осетљивост на разне супстанце и хемијска једињења. Постоје они који не толеришу антимикробне лекове групе б-лактама и макролида. У том случају, пацијенту се прописују лекови другог нивоа који се односе на линкозамиде (природне производе) или њихове полусинтетичке аналозе - клиндамицине.

Стрептококе и стафилококе добро реагују на линкозамиде. Ова група укључује: линкомицин, вагицин, далацин, далацин Ц, клиндамицин, клиндацин.

Линкомицин се препоручује узимати пола сата до сат времена пре оброка или два сата након његовог завршетка. Капсуле или таблете се не деле, већ се гутају целе са значајном количином воде.

За децу узраста од шест до 14 година, чија телесна тежина прелази 25 кг, дневна доза се прописује брзином од 30 мг по килограму тежине малог пацијента. Добијени резултат се дели на неколико доза, одржавајући исти интервал. У случају тешке патологије, доза лека се може удвостручити.

Почетна доза за одраслог пацијента је 0,5 г три пута дневно. Ако се дијагностикује тежак степен патологије, режим лечења се мало мења: 0,5 г четири пута дневно у једнаким интервалима. Трајање лечења је од једне недеље до три.

Ако пацијент пати од бубрежне инсуфицијенције, квантитативна корекција линкомицина је обавезна.

Лек је контраиндикован за употребу у случајевима преосетљивости на компоненте лека, као и у случајевима тешке дисфункције јетре и/или бубрега, и код деце млађе од 6 година.

Клиндамицин се брзо и потпуно апсорбује кроз желудачну слузокожу, а унос лека не зависи од времена оброка. Једна доза за одраслог пацијента је 0,15 г, узима се сваких шест сати, у случају тешког стадијума болести, доза се повећава на бројке од 0,3 до 0,45 г. Дневна количина клиндамицина за мале пацијенте је од 8 до 25 мг израчунато по килограму тежине бебе, подељена у три до четири дозе.

Не препоручује се употреба у случају преосетљивости на компоненте лека, новорођенчади до једног месеца. Са посебним опрезом се примењује током трудноће и дојења, ако постоји историја улцерозног колитиса, мијастеније, дисфункције јетре и/или бубрега, бронхијалне астме.

Не постоји јединствени лек за терапију ларингитиса лековима. У сваком појединачном случају, потребно је одабрати лек који ће бити најоптималнији. Тачна доза, распоред узимања лека и начин примене су од великог значаја за коначни резултат. Само квалификовани стручњак може ефикасно комбиновати све ове факторе. На крају крајева, „погрешан“ лек не само да може смањити квалитет очекиваног резултата, већ може и значајно наштетити здрављу пацијента. Дуготрајно самолечење може довести до упорног неперцепције одређених антибиотика од стране патогена, што може значајно отежати накнадну терапију, као и изазвати развој дисбактериозе у цревима.

Данас су се појавили антибиотици локалног дејства у облику аеросола, који су ефикасни, једноставни за употребу и, због локалног дејства, не доводе до негативних промена у другим органима и системима пацијентовог тела. Један од таквих лекова је биопарокс.

Млазница инхалатора Биопарокс се убацује у усну дупљу и поклопац се притиска четири пута (четири дозе) – то је количина лека која се обично прописује одраслим пацијентима и адолесцентима који су већ навршили 12 година. За децу старију од 2,5 године, али млађу од 14 година, прска се једна или две дозе за ларингитис. Да би се постигао максимални ефекат, препоручљиво је да се не једе и не пије ништа 20 минута након примене лека. Трајање лечења је седам дана.

Биопарокс је контраиндикован за употребу ако пацијент има повећану индивидуалну осетљивост на компоненте лека, ако има склоност ка алергијским реакцијама. Уколико лек случајно доспе у око приликом прскања, потребно је одмах испрати орган вида великом количином чисте воде, а затим доћи на преглед код офталмолога.

Лечење хроничног ларингитиса антибиотицима

Само комплексна терапија може да се носи са тромим, дуготрајним ларингитисом, укључујући не само лечење лековима, већ и физиотерапијске процедуре усмерене на отклањање узрока болести, обнављање и активирање одбрамбених снага организма. Комплексна терапија такође укључује лечење хроничног ларингитиса антибиотицима, који су на савременом фармаколошком тржишту заступљени широким спектром, у различитим облицима ослобађања. Током лечења користи се и иригација слузокоже грла антиинфламаторним, антивирусним и антибактеријским растворима. Користе се антибиотици на бази уља и алкохола, који, подмазивањем, дезинфикују слузокожу грла. Инхалације су се одлично показале као потпорна терапија.

Аеросолни облици лекова на бази стероида у комбинацији са антибиотицима показали су се веома ефикасним у случајевима хроничног хипертрофичног типа болести. На позадини таквог лечења, добро доказане физиотерапеутске процедуре неће бити сувишне: ултразвучна метода лечења болести грла и ултрафонофореза, која се спроводи помоћу кортикостероидних хемијских једињења. Тек након што се упала елиминише, даљу бригу о пацијенту, након оториноларинголога, преузима фонолог - учитељ говора и вокала, пошто након дуге болести неће бити сувишно да пацијенти прођу курс гимнастике за лигаменте.

Терапија ларингитиса има за циљ уклањање упале, што антибиотик и чини. Истовремено се активира проток крви у проблематичном подручју, а метаболички процеси у ткивима гркљана се нормализују. У ту сврху могу се прописати УВФ индуктотермија и метода терапије пулсирајућим струјама, или како је лекари називају - дарсонвализација. Такође су се добро показале и апликације блата на подручје грла (на температури од 40°C). Терапеутски ток терапије блатом обухвата најмање десет сеанси, свака у трајању од десет минута.

Приликом дијагностиковања дифузног облика хроничног ларингитиса, лечење се спроводи у болничком окружењу. Са одређеном сликом болести, потребна је хируршка интервенција, са ексцизијом подручја хиперплазије. Операција се изводи под посебним микроскопом. Такав пацијент мора да се подвргне комплетном прегледу два пута годишње, пошто је овај облик болести преканцерозно стање.

Антибиотици за трахеитис и ларингитис

Антибиотике за трахеитис и ларингитис прописује лекар само ако је узрок патолошке лезије патогени микроорганизми - патогени сојеви бактерија. Углавном се прописују лекови локалног дејства. Такав лек се може назвати леком нове генерације, произведеним у облику аеросола - биопарокс. Бочица је једноставна за употребу и не захтева никакво додатно знање. Наводњавање се врши и у усној дупљи и, ако је потребно, у носним пролазима.

Лекар може прописати антибиотике у случају дуготрајне патологије, када се примећује погоршање или се додају друге болести, на пример, синуситис, тонзилитис или отитис. У таквој ситуацији, азитромицин, који је одобрен за употребу чак и код одојчади, као и други лекови макролидне групе, ће учинити.

Азитромицин се примењује орално једном дневно један до један и по сат пре оброка или два сата после оброка. Почетна доза за одрасле је 0,5 г, наредна четири дана - 0,25 г. Курсна доза је 1,5 г.

Контраиндикације за азитромицин укључују преосетљивост на макролидне антибиотике. Овај лек треба прописивати са посебним опрезом у случајевима тешке дисфункције јетре и бубрега, склоности ка алергијским реакцијама, током трудноће и лактације.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Антибиотици за акутни ларингитис

Често, АРВИ, уз неадекватно лечење, може се развити у акутни облик ларингитиса. Овај ток болести захтева хитну примену лекова и одмор у кревету за пацијента. Терапеутска терапија укључује антибиотике за акутни ларингитис, минимизирање говорне активности: препоручљиво је ћутати, а ако постоји очигледна потреба, говорити тихо, без напрезања, уз издишивање.

Током болести искључите зачињену храну из исхране, не узимајте веома врућа или изузетно хладна јела и пића. Не треба конзумирати алкохолна пића и никотин.

Високо ефикасан третман акутног ларингитиса може се постићи само комплексним третманом:

• За разређивање веома густог спутума, лекар обично прописује лекове као што су тусин, АЦЦ-лонг, мукалтин, солвин, стоптусин, флумуцил, бромхексин. Почетна шема је једна таблета дневно.
• Да бисте омекшали и уклонили сувоћу слузокоже гркљана, биће веома добро пити алкалне минералне воде, на пример, Борџоми. Воду пијте на собној температури, можете је разблажити млеком 1:1.
• Такође ће помоћи примена алкохола на подручје гркљана (разблажите алкохол водом у односу 1:1 да бисте избегли опекотине површине коже).
• Сенф фластери постављени на мишиће грудног коша и телади такође ће бити ефикасни.
• Инхалације са ароматичним уљима.
• Вруће купке за стопала са додатком сенфа.

У таквој слици болести, неопходни су и антибиотици. У овој ситуацији, лекови се прописују и за локално и за системско дејство.

Лекови локалног дејства се углавном прописују у облику аеросола, на пример, биопарокс. Предност овог облика примене: лек, прскан, у финим капљицама равномерно покрива целу погођену површину, постоји директан контакт између активне супстанце и патогена, примећује се дубоко продирање у ткиво. Локална примена савремених антибиотика омогућава да се избегне појава резистенције патогене микрофлоре на лек, као и развој цревне дисбактериозе.

Системски лекови се прописују у различитим облицима: то могу бити таблете које се примењују орално, као и раствори за интрамускуларне и интравенске ињекције. Коришћени лекови су углавном пеницилинске и цефалоспоринске групе.

Ако су у протоколу лечења акутног ларингитиса коришћени системски антибиотици, након завршетка лечења неопходно је узимати лекове који вам омогућавају да вратите равнотежу цревне микрофлоре, коју је пореметила активна супстанца лека. У том контексту, локални антибиотици су знатно бољи. Али само специјалиста може, након што је добио целокупну слику патологије, прописати „прави“ лек и одлучити о потреби његове локалне или системске употребе.

[ 7 ], [ 8 ]

Који антибиотик за ларингитис?

Узроци ларингитиса су разноврсни, али само ако је узрок болести инфективна лезија тела (на пример, дифтерија, сифилис, туберкулоза), лекар који лечи укључује антибиотике у протокол лечења. Ови лекови су основа лечења. Па који антибиотик за ларингитис? На крају крајева, увођење таквих лекова треба третирати са посебним опрезом, посебно зато што се само познавањем узрочника болести може прописати адекватан лек.

Пацијенти су често збуњени зашто, након узимања скупог јаког антибиотика, жељени резултат није постигнут, док се прилагођени јефтини лек показао ефикасним. Па који је разлог? Неефикасност у првом случају није због тога што је скуп лек „лош“, већ је највероватније намењен да се „бори“ против другог патогена. Погрешан избор лека је очигледан.

Биопарокс или Имудон се данас широко користе. Ови лекови се такође могу користити заједно са другим антибиотицима (на пример, системским).

Имудон је пастила која се прописује пацијентима старијим од три године. Дозвољено је до осам таблета дневно у интервалима од два до три сата. Трајање лечења је десет дана.

Да би ублажио симптоме бола, отоларинголог може пацијенту преписати испирање Гексоралом. У комбинованој терапији могу се користити и други антибиотици:

• Лекови пеницилинске групе: ампицилин, оксацилин, тикарцилин, пиперацилин, карбеницилин, амоксицилин, азлоцилин.
• Цефалоспорински лекови: цефтриаксон, цефпиром, аксетин, цефотаксим, цефподоксим, цефепим, цефиксим, зинацеф, цефоперазон, цефтибутен, цефтазидим, цефодизим, цефетамет.
• Флуорохинолонски лекови: левофлоксацин, спарфлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин, моксифлоксацин.
• Лекови из групе макролида: сумамед, еритромицин, азитромицин, кларитромицин.

Само лекар може одабрати прави третман, јер се антибиотици прописују строго појединачно, у зависности од „провокатора“ болести и тежине патологије.

Антибиотици за ларингитис код деце

Деца се прилично често прехладују и тачна дијагноза, уз адекватан третман, кључ је не само брзог опоравка малог пацијента, већ и његовог здравља у будућности. Није тајна да се често, приликом лечења једне болести, примећује напад на све системе и органе бебиног тела. Јаки системски антибиотици „ударају“ јетру, панкреас и тако даље. Стога, након што се излечи прехлада, потребно је увести потпорну терапију, на пример, јетре. Због тога је вредно бити посебно опрезан приликом узимања било којих лекова, укључујући и антибиотике.

Не би требало да угрожавате живот и здравље мале особе тако што ћете сами прописивати такве лекове. Антибиотике за ларингитис код деце треба да прописује само педијатар, и то тек након прегледа и тестирања бебе. Приликом прописивања лекова узима се у обзир следеће: анализа урина, степен интоксикације организма, трајање болести и присуство других болести у медицинској историји детета.

Ако је патоген вирус, антибиотици се не користе у терапији лечења - нису ефикасни, овде су погодни антивирусни лекови. Ако је агресор патогена бактерија - ово је посао за антибиотике.

За ларингитис код деце се углавном користе следећи антибиотици: аугментин, амоксиклав (пеницилини), сирупи и таблете - цефадокс и цефикс, ињекције - фортум, цефтриаксон, цефотаксим (цефалоспорини), као и кларитромицин, сумамед, макропен, азитро сандоз (макролиди).

Правилно прописан третман ће донети олакшање беби већ следећег дана, а приметни резултати се могу видети за два до три дана.

Не треба игнорисати „прехладу“ и чекати да се тело само избори са ситуацијом. То може бити опасно за бебу. Постоји реална претња од гушења, што заправо може довести до смрти малог човека.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Антибиотици за ларингитис код одраслих

Период влаге и хладноће – прилично је тешко „провући се“ кроз такав период, а да се не заразите неком болешћу. И често се АРВИ, „пренесен на стопала“, дегенерише у друге болести горњих дисајних путева, често се дијагностикује ларингитис. У почетку се јавља у акутном облику, а постепено, ако болест није у потпуности лечена или пацијент није добио сасвим праву терапију, патологија прелази у хроничну болест.

Антибиотике за ларингитис код одраслих прописује отоларинголог по истом принципу као и за мале пацијенте. Прво, потребно је дијагностиковати патологију и открити узрок њеног настанка. Тек након утврђивања извора, можемо разговарати о лечењу: прописати или не прописати антибиотике. Ако је узрок болести вирус, курс антибиотика неће ништа учинити, овде антивирусна терапија може пружити праву помоћ. Ако је кривац болести један од бактеријских сојева, антибиотици су лек број један у терапији.

Савремена фармакологија има прилично опсежан арсенал лекова који могу ефикасно да се носе са патогеном флором. Истовремено, делујући локално, њихова употреба омогућава равномерно покривање целог погођеног подручја, продирући у дубоке слојеве гркљана, директно утичући на „агресора“. Такав механизам деловања лекова нове генерације не само да даје одличан терапеутски резултат, већ и омогућава да нема значајан утицај на друге системе пацијентовог тела, омогућава избегавање дисбактериозе и појаве бактеријске резистенције на антибиотике.

Неки лекови повезани са антибиотицима који ефикасно делују на заустављање ларингитиса већ су размотрени горе. Подсетимо се неких од најпопуларнијих: Биопарокс спреј (активна супстанца фусафугин), Сумамед (азитромицин), Амоксиклав, Цефтриаксон, Флуимуцил-антибиотик итд.

Све може почети благом прехладом и многи људи верују да је довољно парити стопала, пити врућ чај и све ће проћи. У случају влажних стопала и благе хипотермије - ово је заиста довољно. Али ако говоримо о болести изазваној бактеријским сојевима, онда је све много компликованије. Не одлажите контактирање квалификованог специјалисте. Отицање гркљана може довести до гушења и недостатка кисеоника у можданим ћелијама. Без хитне медицинске помоћи, пацијент може умрети. Не искушавајте судбину. Само специјалиста, након што је прописао „праве“ антибиотике за ларингитис, помоћи ће у очувању здравља, а понекад чак и живота.

[ 12 ], [ 13 ]