Fact-checked
х

Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.

Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.

Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.

Амброхексал

, Медицински уредник
Последње прегледано: 04.07.2025

Амброксол (трговачки назив Амброксол) је муколитичко средство које се користи за олакшавање искашљавања слузи и секрета из респираторног тракта. Помаже у разређивању и побољшању излучивања слузи, што ублажава кашаљ код болести горњих и доњих дисајних путева, као што су бронхитис, трахеитис, бронхијална астма, опструктивна плућна болест (ОПБ), бронхиектазије и друга стања праћена стварањем и задржавањем слузи у респираторном тракту.

АТЦ класификација

R05CB06 Ambroxol

Активни састојци

Амброксол

Фармаколошка група

Отхаркивающие средства

Фармаколошки ефекат

Муколитические препараты
Отхаркивающие препараты

Индикације Амброхексала

  1. Акутни и хронични бронхитис
  2. Упала плућа
  3. Хронична опструктивна болест плућа (ХОБП)
  4. Бронхијална астма са отежаним искашљавањем
  5. Бронхиектазије
  6. Цистична фиброза

Образац за издавање

Амброксол је доступан у различитим облицима, као што су:

  • Пилуле.
  • Сируп.

Фармакодинамика

  1. Муколитичко дејство:

    • Амброксол разређује слуз, смањујући њен вискозитет, што олакшава искашљавање.
    • Ово се постиже утицајем на мукопротеине и мукополисахариде спутума, као и стимулацијом хидролизујућих ензима и повећањем производње сурфактанта.
  2. Експекторантно дејство:

    • Амброксол повећава моторичку активност цилија епитела респираторног тракта, што доприноси ефикаснијем уклањању спутума из респираторног тракта.
  3. Антиинфламаторно дејство:

    • Амброксол има благо антиинфламаторно дејство, смањујући упалу у дисајним путевима и смањујући иритацију.

Фармакокинетика

Усисавање:

  • Орална апсорпција: Амброксол се брзо и готово потпуно апсорбује из гастроинтестиналног тракта након оралне примене.
  • Биорасположивост: Апсолутна биорасположивост након оралне примене је приближно 70-80% због ефекта првог пролаза кроз јетру.

Дистрибуција:

  • Везивање за протеине плазме: Лек се везује за протеине плазме за приближно 90%.
  • Дистрибуција у ткивима: Амброксол се добро дистрибуира у ткивима, посебно у плућима, што обезбеђује његово циљано дејство на респираторни тракт.
  • Запремина дистрибуције: приближно 552 л.

Метаболизам:

  • Хепатични метаболизам: Амброксол се метаболише у јетри, где се претвара у неактивне метаболите, углавном путем коњугације.
  • Главни метаболити: дибромантранилна киселина и глукурониди.

Повлачење:

  • Излучивање урином: Приближно 90% амброксола се излучује урином у облику метаболита. Мање од 10% се излучује непромењено.
  • Полуживот: Полуживот амброксола је приближно 10 сати.

Посебне групе пацијената:

  • Оштећење бубрега: Код пацијената са тешким оштећењем бубрега, елиминација метаболита амброксола може бити успорена.
  • Оштећење јетре: Код пацијената са оштећењем јетре, метаболизам амброксола може бити спорији, што може захтевати прилагођавање дозе.

Дозирање и администрација

Дозирање Амброксола може варирати у зависности од старости пацијента и тежине стања. Међутим, генерално препоручена доза за одрасле и децу старију од 12 година је 30 мг 2-3 пута дневно. За децу узраста од 6 до 12 година, генерално се препоручује 15 мг 2-3 пута дневно. Деци узраста од 2 до 6 година се препоручује узимање 7,5 мг 3 пута дневно.

Лек се узима током оброка са довољном количином течности (на пример, воде).

Користите Амброхексала током трудноће

Ефикасност и безбедност

  1. Стимулација зрелости феталних плућа: Студије су показале да амброксол може подстаћи сазревање феталних плућа повећањем производње сурфактанта, што смањује ризик од респираторног дистреса (РДС) код превремено рођене деце. У једној студији, утврђено је да је амброксол једнако ефикасан као бетаметазон, али са мање нежељених ефеката (Wolff et al., 1987).
  2. Превенција РДС-а: Амброксол је коришћен у неколико студија за превенцију РДС-а код превремено рођене деце. Резултати су показали да је амброксол смањио инциденцу РДС-а у поређењу са плацебом, потврђујући његову ефикасност у овој области (Wauer et al., 1982).
  3. Антиоксидативна активност: Амброксол такође показује антиоксидативна својства, што помаже у смањењу оксидативног стреса у ткивима, укључујући плаценту. Ово може бити корисно у смањењу компликација повезаних са оксидативним стресом током трудноће (Chlubek et al., 2001).
  4. Нежељени ефекти и безбедност: Већина студија није пронашла значајне нежељене ефекте код мајки или новорођенчади са амброксолом. Једна студија која је упоређивала амброксол са бетаметазоном није пронашла значајне разлике у учесталости нежељених ефеката између две групе (Gonzalez Garay et al., 2014).
  5. Дозирање и начин примене: У већини студија, амброксол је примењиван у дози од 1000 мг дневно током 5 дана, што се показало ефикасним у стимулисању зрелости феталних плућа и смањењу ризика од РДС-а (Vytiska-Binstorfer et al., 1986).

Контраиндикације

  1. Преосетљивост или алергијска реакција на амброксол или било коју другу компоненту лека.
  2. Продужено крварење из горњих дисајних путева или плућна хеморагија.
  3. Стања повезана са оштећеном активношћу цилија респираторног епитела (на пример, бронхијална астма или хронична опструктивна болест плућа).
  4. Трудноћа (посебно у првом тромесечју) и дојење (подаци о безбедности током овог периода су ограничени, тако да употреба треба да буде само из медицинских разлога и под надзором лекара).
  5. Деца млађа од 2 године (у облику таблета).

Последице Амброхексала

  1. Гастроинтестинални поремећаји: дијареја, мучнина, повраћање, незадовољавајуће стање желуца.
  2. Поремећаји укуса.
  3. Алергијске реакције: уртикарија, свраб, ангиоедем, алергијски дерматитис.
  4. Дисфункција јетре.
  5. Главобоља, слабост, повећано знојење.

Прекомерна доза

Предозирање Амброксолом може довести до повећања нежељених ефеката као што су мучнина, повраћање, главобоља, повећана секреција пљувачних жлезда и слузокоже респираторног тракта.

Интеракције са другим лековима

Главне интеракције:

  1. Антитусиви:

    • Супресори кашља (нпр. кодеин):
      • Истовремена употреба са антитусивима може довести до отежаног искашљавања спутума, јер сузбијање рефлекса кашља може изазвати стагнацију спутума у респираторном тракту.
  2. Антибиотици:

    • Амоксицилин, цефуроксим, еритромицин, доксициклин:
      • Амброксол може повећати концентрацију ових антибиотика у бронхијалном секрету и спутуму, што може појачати њихов терапеутски ефекат у лечењу инфекција респираторног тракта.
  3. Теофилин:

    • Теофилин:
      • Истовремена употреба амброксола и теофилина може довести до повећања концентрације теофилина у крви, повећавајући ризик од токсичности. Потребно је праћење нивоа теофилина када се користе заједно.
  4. Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ):

    • НСАИЛ:
      • Истовремена употреба може повећати ризик од гастроинтестиналних иритација и повећаног лучења желудачне киселине. Потребан је опрез при истовременој употреби.

Посебна упутства:

  1. Алкохол:

    • Конзумирање алкохола може повећати иритантни ефекат амброксола на желудачну слузокожу, што повећава ризик од нежељених ефеката.
  2. Лекови који утичу на функцију јетре:

    • Лекови који утичу на функцију јетре могу променити метаболизам амброксола, што захтева опрез када се користе заједно.
  3. Остали муколитички агенси:

    • Истовремена употреба са другим муколитицима може појачати ефекат разређивања слузи, што може бити корисно, али захтева процену целокупног терапијског режима.


Пажња!

Да бисте поједноставили перцепцију информација, ова упутства за употребу дроге "Амброхексал" су преведена и представљена у посебном облику на основу званичних упутстава за медицинску употребу лека. Пре употребе прочитајте примедбу која је долазила директно на лек.

Опис обезбеђен у информативне сврхе и није водич за самоделивање. Потреба за овим леком, сврху режима лечења, метода и доза лека одређује само лекар који присуствује. Само-лек је опасан за ваше здравље.

Портал иЛиве не пружа медицинске савјете, дијагнозу или лијечење.
Информације објављене на порталу служе само као референца и не смију се користити без савјетовања са специјалистом.
Пажљиво прочитајте правила и смернице сајта. Такође можете контактирати нас!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Сва права задржана.