Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Алергијска болест црева код деце
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 04.07.2025
Рано вештачко храњење уношењем страних протеина (краве, соје) може довести до развоја алергија на храну код деце, посебно оних који су у ризику од алергијских болести. Алергијски узроци синдрома малапсорпције укључују алергијски ентероколитис и ентеропатију.
МКБ-10 код
К52.9. Неинфективни гастроентеритис и колитис, неспецифициран.
Патогенеза
Болест се заснива на реакцији преосетљивости одложеног типа (независној од ИгЕ). Значајна улога се претпоставља за дефицит регулаторних Т-ћелија са оштећеним формирањем реакција толеранције. Повећана пропустљивост цревног зида код алергијског ентеритиса доводи до контакта алергена (укључујући и бактеријског порекла) са имунокомпетентним ћелијама ламина проприје слузокоже, што провоцира формирање поливалентне сензибилизације.
Алергијски ентероколитис се манифестује у првом месецу живота у облику синдрома регургитације, дијареје, типичне крви у столици и смањења стопе физичког развоја. Могући су кожни и респираторни симптоми алергије. Тежина дијареје код алергијског ентероколитиса ретко доводи до развоја типичног синдрома малапсорпције.
Алергијска ентеропатија изазвана сензибилизацијом на храну јавља се ретко, типичнија је за децу старију од 4 месеца и праћена је упорном дијарејом, неухрањеношћу и повраћањем. Као и код алергијског ентероколитиса, узрочни алергени су млечни и сојини протеини. Хистолошки преглед открива атрофију ресица, инфилтрацију одговарајуће плоче слузокоже еозинофилима и повећање броја интерепителних лимфоцита.
Шта те мучи?
Дијагностика
У дијагностици је важно проучавање анамнезе. Тестови скарификације имају већу дијагностичку вредност у случају негативних резултата (искључују ову дијагнозу). Код реакција посредованих IgE, информативно је одредити титар специфичних IgE у крви: њихов висок садржај захтева именовање елиминационе дијете. Могућност IgE-независних реакција код ентеритиса и колитиса захтева комбинацију горе наведених тестова са тестовима који омогућавају дијагностиковање преосетљивости одложеног типа.
[ Шта треба испитати?
Како испитивати?
Који су тестови потребни?
Лечење
Лечење је елиминациона дијета. У случају алергије на протеине крављег млека, рационално је прописати смеше на бази висококвалитетног протеинског хидролизата, али то не гарантује против перзистенције алергијских реакција повезаних са резидуалном антигенском активношћу. У овом случају је индикована исхрана на бази аминокиселина. С обзиром на сложеност патогенезе болести, не препоручује се прописивање производа на бази других страних протеина, укључујући соју.