Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Акутна и хронична стеноза ларинкса и трахеје - Симптоми
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 04.07.2025
Без обзира на узрок акутне стенозе, симптоми стенозе гркљана су једнообразни. Оштар негативни притисак у медијастинуму током интензивне инспирације и хипоксије изазива карактеристичан симптоматски комплекс: промену ритма дисања, повлачење супраклавикуларних јама и повлачење међуребарних простора, принудни положај пацијента са забаченом главом, спуштање гркљана током инспирације и подизање током издисаја. Тежина клиничких манифестација акутне и хроничне стенозе зависи од природе трауматског утицаја на тело, степена оштећења шупљих органа врата, дужине стенозе, трајања њеног постојања, индивидуалне осетљивости (отпорности) на хипоксију и општег стања организма.
Поремећај ларингеалне инервације доводи до тешких функционалних поремећаја; промена у обрасцима дисања; хипоксије органа, ткива и ћелија. Оштећење периферних нерава је чешће од централних оштећења и разликује се од њих по клиничким манифестацијама и прогнози.
Главни симптом акутне и хроничне респираторне инсуфицијенције је диспнеја. У зависности од њене тежине, разликују се следећи степени респираторне инсуфицијенције:
- Фаза I - кратак дах се јавља током физичког напора:
- II фаза - кратак дах се јавља уз мали физички напор (споро ходање, прање, облачење);
- Трећи степен - кратак дах у мировању.
На основу клиничког тока и величине лумена дисајних путева, разликују се четири фазе стенозе ларинкса и трахее.
- Фаза компензације. Карактерише је спорије и дубље дисање, краће или изостануће паузе између удисаја и издисаја и смањен срчани ритам. Величина глотиса је 6-8 мм, или је лумен трахеје сужен за 1/3 пречника. Нема недостатка дисања у мировању, при ходању се јавља отежано дисање.
- Фаза субкомпензације. Карактерише је инспираторна диспнеја са укључивањем помоћних мишића у чин дисања, ретракција међуребарних простора, меких ткива југуларне и супраклавикуларне јаме, стридорно (бучно) дисање у мировању, бледило коже. Крвни притисак остаје нормалан или повишен; величина глотиса је 4-5 мм, лумен трахеје је сужен за 1/2 пречника или више;
- Стадијум декомпензације. Карактеристично је често плитко дисање, изражена апнеја, присилни седећи положај. Ларксан прави максималне екскурзије. Лице добија бледоплаву боју, примећује се повећано знојење, акроцијаноза, тахикардија, нитасти пулс, артеријска хипотензија. Глотис је 2-3 мм, лумен трахеје је прорезан.
- Асфиксија. Типично је повремено или престанак дисања. Глотис и/или лумен трахеје су 1 мм. Оштро сузбијање срчане активности. Пулс је чест, кончаст и често немерљив. Кожа је бледо сива због спазма малих артерија. Могући су губитак свести, егзофталмос, невољно мокрење, дефекација и срчани застој. Брз развој стенозе погоршава тежину стања, јер компензаторни механизми у таквој ситуацији немају времена да се развију.
Природа промена органа код стенозе гркљана и трахеје зависи од тежине и трајања болести.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]