Актовегин

Актовегин подстиче активацију метаболичких процеса у ткивима тела, а поред тога и процесе зарастања. Такође помаже у побољшању трофизма.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Индикације Актовегин

Таблете се користе за следеће болести:

• комбинована терапија метаболичких и васкуларних поремећаја који погађају церебралну регију ( деменција или исхемијски мождани удар, трауматска повреда мозга и, уз то, церебрална циркулаторна инсуфицијенција);
• дијабетичка полинеуропатија;
• поремећаји који утичу на функционисање венских и артеријских судова, а уз њих и компликације које се развијају као резултат таквих поремећаја (ангиопатија или чиреви трофичке природе).

Ињекције, као и интравенске инфузије са употребом лекова, користе се за слична стања и болести.

Употреба лека у облику масти:

• упале које се развијају на слузокожи и епидермису, као и ране (услед посекотина, опекотина, пукотина, огреботина итд.);
• цурећи чиреви варикозне етиологије, итд.;
• активација зарастања ткива повезаног са опекотинама;
• спречавање развоја декубитуса или њихово лечење;
• спречавање појаве симптома на епидермису изазваних излагањем зрачењу.

У таквим условима се користи и крема.

Гел, поред горе поменутих поремећаја, прописује се и за лечење епидермиса пре процеса пресађивања коже током терапије за патологију опекотина.

Актовегин се може прописати спортистима ради повећања перформанси.

Образац за издавање

Лек се производи у облику течности за ињекције - у стакленим ампулама капацитета 2 или 10 мл. Унутар паковања се налази 5 ампула. Такође се производи у облику течности за интравенозну инфузију - у бочицама од 0,25 л.

Таблете се налазе у стакленим бочицама, у количинама од 50 комада.

Крема је доступна у тубама од 20 г.

20% гел за очи се налази у тубама запремине 5 г.

5% маст се продаје у тубама од 20 г.

Фармакодинамика

Активни елемент лека, хемодериватив, формира се ултрафилтрацијом и дијализом.

Дејство лека повећава отпорност ткива на хипоксију, јер стимулише потрошњу и коришћење кисеоника. Истовремено, лек помаже у активирању процеса размене енергије и потрошње глукозе. Као резултат тога, повећава се ћелијски енергетски ресурс.

Због повећања количине потрошеног кисеоника, код особа са исхемијом долази до стабилизације зидова плазма ћелија, а уз то се смањује и запремина формираних лактата.

Дејство Актовегина повећава ниво глукозе у ћелијама, а поред тога стимулише оксидативне метаболичке процесе. Као резултат тога, активира се снабдевање ћелије енергијом. Овај процес потврђује повећање нивоа транспортера слободне енергије: аминокиселина са АДП и АТП, као и фосфокреатина.

Лек показује сличан ефекат у развоју поремећаја периферног протока крви, као и у појави компликација које настају услед ових поремећаја. Примећена је његова ефикасност у убрзавању процеса регенерације рана.

Код људи са опекотинама, трофичким поремећајима и чиревима различитог порекла, под утицајем лекова, долази до побољшања биохемијских и морфолошких својстава гранулације.

Због чињенице да лек утиче на процесе коришћења и апсорпције кисеоника који се спроводе у телу, а такође показује и инсулински ефекат, подстичући оксидацију и кретање глукозе, он је значајан учесник у лечењу дијабетичке полинеуропатије.

Код дијабетичара, током терапије Актовегином, обнавља се поремећена осетљивост и смањује се тежина симптома изазваних менталним поремећајима.

Фармакокинетика

Код парентералних ињекција, ефекат лека се развија приближно након 0,5 сати или раније. Максимални ефекат се бележи у просеку након 3 сата.

Дозирање и администрација

Шеме за употребу лека у облику ињекција.

Ињекциона течност се може применити интраартеријски, интравенозно или интрамускуларно.

Узимајући у обзир тежину патологије, ињекције се врше у порцијама од 10-20 мл (интравенозно), а касније се 5 мл супстанце примењује интравенозно малом брзином. Лек у ампулама мора се користити свакодневно или у количинама неколико пута недељно.

Ампуле се користе за поремећаје церебралног снабдевања крвљу и метаболизма. У почетку, 10 мл супстанце треба примењивати интравенозно током 14 дана. Касније, током периода од 4 недеље, ињекције од 5-10 мл лека се примењују неколико пута недељно.

Особама са исхемијским можданим ударом потребна је интравенска примена 20-50 мл лека, који се претходно раствори у инфузионој течности (0,2-0,3 л). У року од 2-3 недеље, лек се користи свакодневно или неколико пута недељно. Иста шема се користи за терапију код особа са артеријском ангиопатијом.

Особама са трофичним улкусима или другим спорим улцерозним лезијама, као и опекотинама, треба применити 10 мл лека интравенозно (или 5 мл интрамускуларно). Ова порција, узимајући у обзир тежину лезије, користи се једном или више пута дневно. Поред тога, врши се локални третман Актовегином.

За лечење или спречавање развоја епидермалних лезија под утицајем зрачења, супстанца се користи свакодневно у дози од 5 мл (интравенозно), током интервала између боравка у зони зрачења.

Методе коришћења инфузионе течности.

Инфузије се изводе интраартеријски или интравенозно. Дозирање се одређује стањем пацијента и дијагнозом. Често се користи 0,25 литара супстанце дневно. Понекад се почетна порција 10% раствора повећава на 0,5 литара. Циклус лечења може обухватити 10-20 инфузија.

Пре извођења инфузије, потребно је осигурати да је бочица са леком потпуно нетакнута. Увођење треба вршити брзином од око 2 мл/минут. Током поступка, потребно је контролисати да супстанца не продре у екстраваскуларна ткива.

Начин примене лека у облику таблета.

Таблете се узимају пре оброка, без жвакања, већ се прогутају и испирају са обичном водом. Често се узима 1-2 таблете дневно, 3 пута. Терапеутски циклус обично траје 1-1,5 месеци.

За особе са дијабетичком полинеуропатијом, лек се прво примењује интравенозно у дози од 2000 мг током 21 дана, а затим се користи у облику таблета - 2-3 таблете дневно током 4-5 месеци.

Методе употребе гела.

Гел се примењује локално ради чишћења чирева и рана, а истовремено и за њихово даље лечење. Уколико постоји оштећење од зрачења или опекотина на епидермису, препарат се наноси у танком слоју. У случају чира, треба нанети дебели слој супстанце, након чега третирано подручје треба прекрити облогом натопљеном лековитом мастом.

Завој треба мењати једном дневно, али ако је чир веома влажан, учесталост овог поступка треба повећати. За особе са радиоактивним повредама, лек се користи у облику апликација. За терапију и превенцију декубитуса, завоји се мењају 3-4 пута дневно.

Начин примене лековите креме.

Користи се за активирање регенеративних процеса код цурећих чирева и рана. Након завршетка терапије гелом, користи се за спречавање појаве декубитуса. Током терапије и превенције радиоактивних повреда, крему треба користити 2-3 пута дневно.

Шеме за употребу масти.

Маст се прописује за дуготрајно лечење чирева и рана - након завршетка терапије употребом гела и креме. Лечење епидермалних лезија се врши помоћу завоја натопљених препаратом, који се мењају до 4 пута дневно. Приликом употребе масти за спречавање декубитуса или повреда од зрачења, завој се мора мењати 2-3 пута дневно.

При лечењу опекотина, маст се наноси веома пажљиво - како се не би оштетио епидерм. Стога се препоручује да се супстанца нанесе на завој, а затим нанесе на погођено подручје.

[ 7 ]

Користите Актовегин током трудноће

Актовегин се може користити током трудноће. Лек се често користи за спречавање поремећаја развоја фетуса повезаних са плацентном инсуфицијенцијом.

Уз то, лек се понекад користи у фази планирања зачећа. Током овог периода потребно је активирати процесе утероплацентарног протока крви, стабилизовати метаболичку активност плаценте и размену гасова.

Пошто терапеутско средство садржи природне елементе, не изазива негативне реакције код фетуса.

Током трудноће, део раствора лека се примењује интравенозно (у распону од 5-20 мл). Лек треба користити свакодневно или сваки други дан. Интрамускуларна примена се врши одабиром појединачних порција (узимајући у обзир разлог за употребу Актовегина). Терапија обично траје 1-1,5 месеци.

Контраиндикације

Главне контраиндикације:

• плућни едем;
• анурија или олигурија;
• задржавање течности;
• ако је потребно користити интравенозну инфузију – декомпензована срчана инсуфицијенција;
• нетолеранција на лек.

Последице Актовегин

Лек се често толерише без икаквих компликација када се користи у било ком од својих терапијских облика.

Употреба лека може довести до развоја следећих нежељених ефеката:

• знаци алергије: повремено се могу појавити оток, валови врућине, уртикарија и хиперхидроза, а може се повећати и температура;
• гастроинтестинални поремећаји: дијареја, повраћање, бол у епигастичном региону, мучнина и симптоми диспепсије;
• манифестације које утичу на функцију кардиоваскуларног система: бледило епидермиса, тахикардија, диспнеја, бол у срцу, а такође и смањење или повећање крвног притиска;
• поремећаји нервног система: главобоље, парестезија, осећај узбуђења или слабости, вртоглавица, као и тремор и губитак свести;
• проблеми са респираторним системом: бол у грлу, осећај гушења или компресије у грудима, проблеми са гутањем и повећано дисање;
• Мускулоскелетни поремећаји: бол који погађа кости и зглобове или доњи део леђа.

Ако пацијент доживи горе описане негативне симптоме, потребно је престати са употребом лека и спровести симптоматске процедуре.

[ 6 ]

Прекомерна доза

Приликом употребе Актовегина у изузетно високим дозама, могу се развити негативне манифестације повезане са гастроинтестиналним трактом. Предузимају се симптоматске мере за њихово елиминисање.

Услови складиштења

Актовегин треба чувати на месту заштићеном од сунчеве светлости. Температурне вредности су унутар 25°C.

Рок трајања

Актовегин се може користити у року од 5 година од датума пуштања терапијског средства; инфузиона течност има рок трајања од 36 месеци. Ако након интравенске ињекције постоје остаци супстанце у бочици, морају се одложити.

Пријава за децу

Терапеутско средство се прописује деци за терапију патологија неуролошке природе (настају због компликација током трудноће или проблема током порођаја). Ињекције се могу користити за одојчад млађу од 12 месеци, али током терапије је неопходно стриктно поштовати сва упутства.

Приликом коришћења интрамускуларних ињекција лекова, величина дозе се бира у зависности од стања детета.

За благе лезије, потребно је узимати таблете - 1 комад дневно.

Новорођенчади се лек обично даје у дози од 0,4-0,5 мл/кг, једном дневно. Супстанца се примењује интрамускуларно или интравенозно.

Аналоги

Аналоги лека су Солкосерил, Кортексин, Курантил-25 са Церебролизином и Веро-Триметазидин.

Рецензије

Актовегин у облику ињекција се сматра прилично ефикасним средством за терапију код различитих патологија. Постоји много рецензија које су оставили родитељи који су давали ињекције својим бебама. Понекад је дошло до јасног побољшања стања пацијента код патологија неуролошке природе.

Али постоје и извештаји родитеља да деца тешко подносе интрамускуларне ињекције лека, јер су изузетно болне. Понекад су примећени тешки алергијски симптоми.

Труднице такође остављају углавном позитивне критике о леку.

Често, пацијенти који су користили таблетирани облик лека такође остављају своје коментаре. И лекари и пацијенти углавном позитивно реагују на овај облик ослобађања.

Извештаји о гелу, креми и масти су такође позитивни – лек убрзава регенерацију рана, опекотина и чирева, а такође је и погодан за употребу.