Акнесепт

Акнесепт је антимикробни лек који се користи за лечење акни. Садржи супстанцу клиндамицин.

[ 1 ]

Индикације Акнесепт

Користи се за лечење обичних акни.

Образац за издавање

Лек се издаје у облику раствора за спољашњу употребу, у бочицама од 30 мл. Унутар паковања се налази 1 таква бочица.

Фармакодинамика

Клиндамицин је полувештачки дериват линкомицина (антибиотика добијеног из Streptomyces lincolensis). Супстанца има бактерицидно и бактериостатско дејство, узимајући у обзир зону утицаја и осетљивост бактерија.

Клиндамицин инхибира процесе везивања протеина код осетљивих микроба синтезом са рибозомалном бактеријском 50S подјединицом, прекидајући везивање протеина у раној фази. Утврђено је да опсег деловања клиндамицина у in vitro и in vivo тестовима обухвата већину грам-позитивних микроорганизама, као и анаеробе и једноставне микробе. Не утиче на вирусе са гљивицама, као ни на ентеробактерије.

Локални третман коже 1% раствором клиндамицин хидрохлорида инхибира раст осетљивих микроба, посебно анаеробних пропионибактерија акни које се налазе у фоликулима са лојним жлездама; поред тога, вредности слободних масних киселина (FFA) унутар себума се смањују. Такво смањење вредности FFA настаје због индиректне инхибиције бактерија које производе липазу, која је потребна за трансформацију триглицерида у FFA, или због смањења запремине производње липазе од стране микроба.

Поред липаза, пропионибактерије акни производе хијалуронидазе са протеазама, као и хемотактичке факторе, који су заједно са комедогеним масним киселинама одговорни за развој инфламаторних процеса (цисте, као и пустуле са папулама и чворовима) код акни. Због тога, да би се постигао ефекат након локалног третмана клиндамицином код особа са акнама, важни су и антибактеријски и антиинфламаторни ефекти (веома важан процес у овом случају је сузбијање хемотаксије леукоцита).

Фармакокинетика

Утврђено је да након третмана активним елементом лека обележеним радиоизотопом, специјално припремљен модел људског епидермиса ин витро апсорбује око 10% дозе у стратум корнеум.

Клиндамицин добро продире у упаљена подручја када се примењује локално. Његова биодоступност након епидермалног третмана је око 7,5%.

Дозирање и администрација

Раствор се наноси танким слојем на упаљено подручје претходно опраног епидермиса 2 пута дневно. Трајање циклуса лечења бира лекар индивидуално.

[ 3 ]

Користите Акнесепт током трудноће

Утврђено је да уз системску употребу лека у другом и трећем тромесечју није дошло до повећања учесталости конгениталних развојних аномалија код фетуса.

У првом тромесечју, лек се користи само ако постоји очигледна потреба. Познато је да нису спроведена одговарајућа, адекватно контролисана испитивања Акнецепта у првом тромесечју.

Нема података о томе да ли клиндамицин прелази у мајчино млеко када се раствор користи споља. Али постоје информације о присуству клиндамицина у мајчином млеку када се лек примењује парентерално или интерно. Због ризика од озбиљних компликација код одојчади, неопходно је прекинути употребу лека или дојење током трајања терапије (у овом случају, потреба мајке за раствором се узима у обзир при избору).

Контраиндикације

Главне контраиндикације:

• анамнеза тешке преосетљивости на лекове који садрже линкомицин или клиндамицин;
• трансмурални илеитис;
• улцерозни колитис или колитис изазван употребом антибиотика.

Последице Акнесепт

Утврђено је да клиндамицин, који се примењује локално, повремено изазива појаву нежељених ефеката као што су дијареја или крвава дијареја, као и колитис (то укључује и његов псеудомембрански облик).

Такође постоје информације о појави гастроинтестиналних дисфункција, болова у стомаку, повраћања са мучнином, а поред овог фоликулитиса изазваног грам-негативним бактеријама, осећаја печења, иритације, сувоће и свраба. Поред тога, постоји контактни облик дерматитиса, еритема, уртикарије, масноће епидермиса и осећаја печења у очима. Могу се развити и знаци нетолеранције.

Парентерална или интерна употреба клиндамицина може изазвати тешки колитис, који чак може довести и до смрти.

[ 2 ]

Прекомерна доза

Након локалне примене, клиндамицин се може апсорбовати у количинама довољним да развије системске ефекте.

Интеракције са другим лековима

Клиндамицин је у стању да блокира пренос импулса дуж живаца и мишића, због чега се, када се комбинује са другим лековима који имају исти ефекат, овај ефекат појачава. Због тога, такву комбинацију лекова треба спроводити са великим опрезом.

Линкомицин и клиндамицин имају унакрсну резистенцију. Поред тога, постоји антагонистичка интеракција између лека и еритромицина.

[ 4 ], [ 5 ]

Услови складиштења

Акнесепт треба чувати на месту ван домашаја мале деце. Температурне вредности су унутар 25°C.

Рок трајања

Акнесепт се може користити у року од 24 месеца од датума производње фармацеутског производа.

Пријава за децу

Нема информација о терапијској ефикасности и безбедности лека када се прописује деци млађој од 12 година.

Аналоги

Аналоги лека су Зеркалин, Дуак са Зинеритом, као и Далацин Т и Дерива С гел.