Дијета за холециститис

Важна фаза лечења сматра се дијетом за холециститис, која је усмерена на смањење конзумације хране са холестеролом и повећање количине влакана. Програм дијетотерапије се саставља индивидуално у зависности од тежине и стадијума болести. Пацијент је дужан да подели дневну исхрану на 5-6 оброка, од којих ће три бити најгушћа. Делимична исхрана спречава стагнацију жучи, смањује синдром бола и побољшава варење.

Упала жучне кесе или жучних канала налази се код 10% популације. Холециститис је непријатан због болних сензација и препун је озбиљних последица. Поред стварања камена, болест је опасна због блокаде жучних канала, што нарушава одлив жучи, прети перитонитисом, па чак и смрћу.

Хронични и акутни холециститис карактерише јак бол на десној страни, горко подригивање, мучнина и жућкаста нијанса коже. Стање пацијента се погоршава након једења пржене и масне хране. Негативни фактори укључују прекомерну телесну тежину, лошу исхрану, прекомерну конзумацију алкохола, преједање, хроничне инфекције, пушење, трудноћу и наследност.

[ 1 ], [ 2 ]

Дијета за холециститис и панкреатитис

Запаљен процес у жучној кеси, који се развија када је жучни канал блокиран на позадини патогене микрофлоре, назива се холециститис. Упала се заузврат може проширити на оближње органе, као што је панкреас, узрокујући панкреатитис.

Могуће је ублажити стање пацијента и постићи брзу ремисију правилним лечењем, као и придржавањем дијете. Код акутног панкреатитиса је назначен пост неколико дана. Дијета за холециститис и панкреатитис има заједничке карактеристике:

• повећати унос протеина уз истовремено смањење масне и угљене хидратне хране;
• искључити масну, димљену, киселу и зачињену храну;
• Требало би да пијете до 2-2,5 литара воде дневно;
• Пожељно је кувати храну на пари или у кувању, а затим је пасирати (посебно током периода погоршања болести);
• Важно је пратити температуру хране коју једете (веома топла или хладна храна је забрањена);
• Боље је заборавити на прва јела са богатим чорбама и јести вегетаријанске супе;
• храну треба жвакати што је више могуће и избегавати журбу током оброка;
• конзумирана храна не би требало да изазове надимање, повећано стварање гасова, активну производњу желудачног сока и продужено варење;
• употреба биљних инфузија (бесмртник, невен, кора жутике или цикорије, листови бруснице).

Дијета за холециститис и панкреатитис забрањује унос следећих производа:

• прва јела са месним/рибљим/печурковим чорбама и прженим поврћем;
• масно месо, рибљи производи и полупроизводи;
• пецива, бели/црни хлеб, пецива;
• бели купус, пасуљ, ротквица, бели лук, црни лук, рен;
• пића која садрже кафу и какао, газирана пића;
• алкохол;
• чоколада, кремасти и масни десерти, сладолед.

Треба напоменути да код панкреатитиса не можете јести сирово воће и поврће, као ни смокве, банане и грожђе. Пшеница, јечам, кукуруз и бисерни јечам су такође ограничени. Током лечења холециститиса треба избегавати кисело воће и бобице, рен и сенф.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Дијета за гастритис и холециститис

Главни циљ дијететске терапије је смањење оптерећења на погођене органе, промоција нормализације жучне кесе и њених канала, обнављање функција гастроинтестиналног тракта и цревне слузокоже.

Дијета за гастритис и холециститис укључује повећање количине биљних влакана и течности у исхрани. Холециститис захтева строжа ограничења - ниво животињских и биљних масти се смањује колико год је то могуће. Гастритис не захтева потпуно одбацивање масне хране, већ само елиминацију неподношљивих или производа који изазивају погоршање болести.

Код холециститиса и гастритиса забрањено је:

• слана, димљена и конзервисана риба;
• димљено месо, масно месо, изнутрице;
• богате чорбе или пржене;
• пржене пите, пецива, бели хлеб;
• масни млечни производи и сиреви;
• махунарке;
• торте, пецива, десерти са кремом од путера;
• чоколада, сладолед;
• љуто, зачињено;
• јак чај/кафа, какао;
• поврће које садржи оксалну киселину, као и ротквице и бели лук;
• свињска маст, маргарин, гхи.

Пацијентима са гастритисом се саветује да ограниче конзумирање црног лука, парадајза, јабука и поврћа/воћа које изазива акутне реакције и погоршање стања.

Дијета за акутни холециститис и гастритис подразумева пост током неколико дана - искључиво на пиринчу, кефиру, житарицама, свежем сиру или лубеници. Ако су клинички симптоми неподношљиви, онда се препоручује да се ограничите на пиће два дана (желе, воћни напитак, биљни декокти, вода). Даља исхрана се може диверзификовати пасираном храном и кашама на води без масти.

Дијета за гастродуоденитис и холециститис

Чести пратилац холециститиса у присуству патогених микроорганизама је гастродуоденитис - патологија слузокоже дуоденума и излазне зоне желуца.

Дијета за гастродуоденитис и холециститис укључује једење пасираних поврћних супа (бундева, шаргарепа, тиквице, карфиол) или млечних предјела. Пацијентима се препоручује да једу омлет на бази беланаца, нискомасног куваног меса/рибе на пари, свежег сира и његових деривата (чорбе, чизкејкови итд.). Међу воћем бирајте некиселе, од којих је боље правити желе и компоте или их јести у пасираном облику. Свеже цеђени сокови су дозвољени само у разблаженом облику. Дозвољена је слаба кафа/чај са нискомасном павлаком.

Конзервисана храна, димљени производи, пецива, разне посластице и колачи, свежи пекарски производи од врхунске пшенице су забрањени. Пацијенти треба да избегавају чоколаду, сладолед, кавијар, а такође одбијају цитрусно воће, сосове, кечапе, зачине и прекомерне количине соли.

Током погоршања гастродуоденитиса не можете пити млеко, пиво, кока-колу, кафу. Хронични гастродуоденитис захтева биљне инфузије и минералну воду. Лечење биљем почиње након што се акутни симптоми смире. Што се тиче минералне воде, разлика у начину примене зависи од киселости желудачног сока. Код повећане киселости, минерална вода се загрева на 40°C и брзо пије сат времена пре оброка. Код смањене киселости, вода се пије 10-15 минута пре оброка, полако, у малим гутљајима. Код нормалне киселости, препоручује се пијење пола сата пре оброка, у малим гутљајима.

Индивидуална дијета за холециститис и гастродуоденитис треба да узме у обзир ограничења у исхрани у зависности од тежине, старости и општег стања пацијента, јер је нагло смањење количине хране преплављено проблемима са штитном жлездом (недовољна производња хормона успорава метаболизам). Пост је такође опасан јер изазива дисбактериозу и погоршање одређених болести (гастритис, чир, жучни камен итд.).

[ 6 ]

Дијета за акутни холециститис

Стање акутног холециститиса карактерише се наглим погоршањем здравственог стања, праћено грозницом, повраћањем и често захтева хитну хоспитализацију.

Дијета за акутни холециститис је посебно строга. Да би се смањило оптерећење гастроинтестиналног тракта, прва два дана дозвољена су само пића од бобичастог воћа и воћа (компот, желе), полуразблажена водом. Одвојци од шипка, камилице, нане или матичњака, који се пију топли, биће корисни. Наредних неколико дана треба строго јести пасиране каше и поврћне супе. Биће релевантно јести мале порције хране са доста течности. Каше и супе се припремају са млеком и водом (пропорција 1:1). Предност се даје пиринчу, овсеној каши и гризу. Од поврћа, карфиол и броколи остају омиљени. Зреле и слатке бобице су погодне за воћни мус/желе. Дозвољена је негазирана минерална вода, која се разблажује прокуваном водом.

Исхрана се проширује како се пацијент опоравља, што се дешава отприлике до друге недеље дијетотерапије. Пацијенту се не препоручује да одмах организује „гозбу желуца“, а у неким случајевима ограничења могу бити дугорочна. Дијета за холециститис током периода погоршања забрањује димљену храну, зачињена, масна, врућа, непасирана прва јела. Махунарке, јечам, просо, печурке, производи од чоколаде и пецива могу изазвати нови талас погоршања и ослабити дигестивну функцију.

Дијета за хронични холециститис

Дијагноза хроничног холециститиса је период слабљења и обнављања патолошких симптома. У овом случају, дијета није само средство за ублажавање болног стања, већ и начин живота.

Дијетална терапија за хронични холециститис треба да обезбеди благи режим за јетру, нормализује лучење и састав жучи. Дијета за хронични холециститис састоји се од следећих основних правила:

• оброци треба да буду делимични (до 6 оброка дневно), у малим количинама;
• Важно је да пацијент пије довољно воде;
• треба јести строго на време, покушавајући да не одступате од утврђеног распореда;
• препоручљиво је смањити унос соли;
• Забрањено је јести превише топлу/хладну храну.

Код хроничног холециститиса потребно је избегавати храну која изазива напад билијарних колика или болни грч. Опасност од хроничне болести је у томе што се може развити у акутни процес и довести до појаве жучних каменаца. Наравно, сваком пацијенту се додељује сопствена корпа са храном са другачијом листом забрањених и дозвољених јела.

Просечна дијета за хронични холециститис омогућава:

• немасно месо и риба (кувано или на пари);
• кобасице и млечне кобасице;
• супа од житарица (грашак, хељда, пиринач) или поврћа, рибља чорба, боршч без пржења;
• каша, тестенине од грубе пшенице, кувани кромпир;
• хлеб са мекињама, пожељно јучерашњи, крутони;
• суви кекси (ни масни, ни слани);
• поврће, свеже воће, салате направљене од њих;
• омлет, цело јаје (тврдо кувано) не више од једног дневно;
• млечни производи са ниским садржајем масти и свежи сир;
• ни зачињени, ни слани сиреви;
• биљна уља, путер – у ограниченим количинама;
• зелени чај, сокови, компоти, воћни напици, биљни чајеви;
• минерална вода обогаћена сулфатима.

[ 7 ], [ 8 ]

Дијета за калкулозни холециститис

Калкулозни холециститис је запаљење жучне кесе, праћено стварањем камена. Калкулозни ток болести карактерише прекомерно накупљање холестерола, билирубина и калцијумових соли у жучној кеси. Патологија почиње наслагама у облику љуспица и благом нелагодношћу у стомаку, али се може развити у перитонитис. Опасност представљају каменци који могу блокирати жучне канале.

Правилно структуриран план оброка спречава стварање камена из седимента који испада као резултат стагнације жучи. Дијета за калкулозни холециститис је фракциони оброк у малим порцијама у строго одређеном времену, помажући телу да се навикне на утврђени распоред, побољшавајући апетит, апсорпцију хранљивих материја и благовремену производњу желудачног сока. Дневна норма килокалорија не би требало да прелази 2000 јединица, међутим, ово ограничење се не односи на исхрану храном.

Исхрана за калкулозни холециститис треба да буде богата комплетним протеинима (смуђ, телетина, свежи сир, житарице, беланце итд.) са максималном брзином од 1,5 грама по 1 кг тежине. Дневна количина угљених хидрата се смањује и не прелази 4 грама по 1 кг телесне тежине. Од слаткиша се препоручују: мед, џем и сокови са додатком шећера. Удео масне хране није већи од 1 грама по килограму. Предност се даје биљним уљима, која побољшавају липолитичку ферментацију због незасићених киселина. Пацијенти треба да забораве на јела са холестеролом, димљена, зачињена, пржена, конзервисана и алкохолна јела. Дани поста на млеку, кефиру, свежем сиру и пасираном воћу/воћу/поврћу донеће велику корист.

[ 9 ], [ 10 ]

Дијета за некалкулозан холециститис

Слика некалкулозног холециститиса карактерише се кршењем састава жучи, присуством паразитских организама без формирања камена. Манифестације болести су болни болови испод ребара са десне стране (ређе испод кашике), који се интензивирају као резултат конзумирања масне, зачињене, пржене хране, алкохола или приликом јела прекомерно топлих/хладних јела.

Индивидуална дијета за некалкулозни холециститис се бира на основу природе болести и карактеристика тела. Правила дијетотерапије:

• чести оброци у малим порцијама;
• избегавање пржене, масне, зачињене, вруће хране, газираних пића и алкохолних пића;
• конзумирање довољних количина поврћа и воћа;
• уравнотежена исхрана са смањењем садржаја масти и угљених хидрата уз повећање нивоа протеина и витамина;
• употреба биљних лекова.

Курс биљног третмана је посебно релевантан током периода погоршања холециститиса. За ублажавање симптома бола користе се децокције камилице и менте, незаменљиви су и цветови невена, шипак, корен кисељака и сладић.

[ 11 ]

Исхрана након холециститиса

Када се напади акутног и хроничног холециститиса смире, индиковани су посебни курсеви терапијске гимнастике, пијење минералне воде, слепи дубаж (испирање жучних канала минералном водом без сонде). Дневне шетње и умерена физичка активност, као и посебна дијета за холециститис, добро се носе са застојем жучи.

Клинички ток патологије жучне кесе, карактеристике и стадијум болести су одлучујући фактори у потреби наставка дијететске терапије. Не треба се ослањати на сопствена осећања, јер се болест може сакрити и срушити новим таласом бола као резултат неконтролисане прождрљивости. Важно је да пацијенти са било којим обликом холециститиса слушају препоруке лекара који их лечи. Дијета након холециститиса може бити подједнако строга, укључујући само кувану и пасирану храну. Сваки конкретан случај има своје прописе и забране. Такође је неприхватљиво нагло проширивање исхране након дијететског третмана, то може довести до преоптерећења гастроинтестиналног тракта, стагнације жучи и повратка стања које је изазвало болест. Добро је наставити са увођењем недељних дана поста, важно је не прејести се ноћу, придржавати се дневне рутине и не бити нервозан. Само присуство свих ових компоненти биће кључ ефикасног опоравка.

[ 12 ]

Дијета након операције холециститиса

Жуч из јетре, ако је тело здраво, улази у жучну кесу, где достиже потребну концентрацију за варење и апсорпцију меса, рибљих јела, млечних производа и других масти. Даљи пут жучи је дуоденум, где пролази у малим порцијама како се храна додаје. Ако је жучна кеса уклоњена, кретање жучи је ограничено на јетру и дуоденум. Штавише, жуч нема потребну концентрацију и обавља функције дигестивног сока, способног да се носи са малом порцијом хране.

Зашто је дијета неопходна након операције холециститиса? Само делимични оброци у малим порцијама (6-7 оброка) могу заштитити оперисану особу од стагнације жучи и стварања камена у хепатичним каналима. Током првих месеци, када се тело прилагођава промењеним условима рада, дозвољена су само кувана/парена и пасирана јела. Дијета код холециститиса и након операције се постепено проширује, уводе се животињски протеини, сезонско воће и поврће. Искључују се: масти, сложени угљени хидрати, димљена храна, конзервисана храна, алкохолна пића.

[ 13 ], [ 14 ]

Дијета за погоршање холециститиса

Треба напоменути да се погоршање холециститиса јавља са стагнацијом жучи као резултат седентарног начина живота, честих стресних ситуација, зависности од алкохола и лоше исхране. Извођење гимнастичког комплекса се не препоручује пацијентима са акутним калкулозним холециститисом, јер физичке вежбе, па чак и обични покрети, могу довести до хепатичне колике.

Дијета за погоршање холециститиса подразумева једење само пасиране хране неколико дана. Пацијент мора да схвати да се након завршетка фазе погоршања ово правило отказује, а само месо са венама се подвргава темељном млевењу. У фази погоршања не можете злоупотребљавати со, важно је искључити пржене, масне, зачињене и друге провокаторе.

Уравнотежена исхрана за холециститис је оптималан однос биљних и животињских протеина, као и довољна количина витамина, минерала и биљних влакана. Треба запамтити да су током погоршања патологије јаја потпуно забрањена. Пацијенти могу уживати у омлету од беланаца на пари како би избегли повећање бола и напад хепатичне колике.

[ 15 ], [ 16 ]

Дијета за холециститис код деце

У детињству се чешће јавља хронични холециститис са периодима погоршања и ремисије. Често је холециститис код одраслих пацијената латентна упала жучне кесе код беба која није дијагностикована на време. Акутни период болести код деце се јавља на позадини интоксикације, грознице, јаког бола и захтева мировање у кревету. За побољшање одлива жучи, екстракт кукурузне свиле се користи брзином од 1 капи за сваку годину живота.

Дијета за холециститис код деце заснива се на употреби протеина, угљених хидрата уз истовремени смањење масти. Деци је забрањена пржена, масна, димљена, зачињена храна, чоколада, колачи, пецива. Лечење треба да буде свеобухватно и да укључује:

• узимање лекова;
• придржавање дијете бр. 5 током периода погоршања симптома и штедљива дијета најмање шест месеци;
• биљна терапија;
• прави баланс између одмора и физичке активности.

У клиничкој пракси разликују се две уобичајене групе холециститиса - инфективни и паразитски типови, стога важно место у терапији заузима употреба антибиотика широког спектра и лекова против протозоа (ламблија). „Дротаверин“ и „но-шпа“ ће помоћи у ублажавању спазма.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Дијета за холециститис током трудноће

Нажалост, период чекања на бебу може бити засењен погоршањем холециститиса и жучних каменаца. Трудноћа намеће ограничења у употреби лекова, биљног лечења и фармаколошког растварања камена. Да би се осигурао нормалан развој фетуса, трудница не би требало да се самолечи; боље је консултовати компетентног специјалисту.

Дијета за холециститис током трудноће треба да обезбеди адекватну исхрану будуће мајке и детета. Строги табу се намеће на грубу храну и ватросталне масти. Трудница треба да избегава маринаде, киселе краставце, димљену храну, зачињену, врућу и пржену храну. Начин кувања јела је у паровару, кувано, динстано. Такође ћете морати да заборавите на масне десерте, колаче, пецива и газирана пића.

Трудницама се често препоручују холеретички агенси - сорбитол или ксилитол, који олакшавају нормалан проток жучи и помажу у борби против затвора. Ако нема алергијске предиспозиције, децокције лековитог биља (кукурузне свиле, шипка, камилице, календуле итд.) биће одличан лек.

[ 20 ]

Дијета 5 за холециститис

Дијететичар Михаил Певзнер је описао опције дијетотерапије за бројне болести. Међу њима је и дијета 5 за холециститис, која, у зависности од фазе болести, стимулише проток жучи или, напротив, обезбеђује одмор билијарном систему.

Акутно стање захтева смањење оптерећења на све делове гастроинтестиналног тракта, па се у првим данима ограничите на пијење пуно негазиране минералне воде, инфузије шипка и биљних чајева. У хроничном облику болести треба избегавати преједање, алкохол, зачињену, пржену, димљену и масну храну. Да бисте спречили затвор и друге дигестивне поремећаје, ваша исхрана треба да садржи довољну количину биљних влакана, јер је непожељно прибегавати лаксативима код хроничног холециститиса.

Ако је болест праћена тешком стазом жучи, онда ће посебна липотропно-мастна дијета 5 за холециститис помоћи у нормализацији жучне кесе. У овом случају, потребно је повећати дневну потрошњу биљних масти на 130 грама. Важно је запамтити да се путер или било које биљно уље додаје на крају кувања, не треба их загревати. Уколико постоји недостатак природних витамина, лекар који лечи може прописати њихове фармаколошке аналоге.

[ 21 ]

Дијета за холециститис: мени за сваки дан

Дијететска исхрана се припрема за сваког пацијента индивидуално, што је повезано са могућношћу развоја негативне реакције на бројне производе.

• Мени за исхрану код холециститиса:
• први оброк – пудинг од свежег сира, овсена каша. Биљни/зелени чај;
• други доручак – сирова шаргарепа и воће. Декокт/чај од шипка;
• главно јело – вегетаријанска супа са павлаком са ниским садржајем масти. Парено месо (на пример, говедина или зец), које се може пећи након кувања на пари. Динстане тиквице. Сок/желе;
• други ручак – инфузија од шипка са сувим, несланим колачићима;
• За вечеру – кувана риба са пире кромпиром. Компот/чај.

Или

• први оброк – омлет од беланаца и чај (можете додати млеко);
• други доручак – печене јабуке, пасиране у пире;
• главно јело – крем супа са пиринчем и поврћем. Кувана/парена пилетина са хељдом. Пудинг/желе;
• други ручак – биљни напитак са слатким крекерима;
• за вечеру – кувана риба са пиреом од поврћа и чајем;
• пре спавања - кефир или желе.

Дијета за холециститис подразумева узимање следећег током дана: бели и груби хлеб – не више од 200 г, шећер – до 70 г. Порције хране не би требало да прелазе 150-200 г.

[ 22 ], [ 23 ]

Дијетални рецепти за холециститис

Следећи су рецепти за дијету за холециститис:

• Пудинг од бундеве - 100 г ољуштене бундеве, 10 г гриза, 150 г јабука, 20 г млека, 1-2 јајета, 10 г шећера, прстохват соли, 8 г путера. Изрендајте јабуке и бундеву. Динстајте бундеву у млеку док не буде скоро готова, додајте јабуке и шећер и омекшајте. Затим додајте гриз и крчкајте смесу на лаганој ватри (уз стално мешање) око 10 минута. У охлађену смесу додајте жуманца. Беланца умутите одвојено у лагану пену и пажљиво додајте у смесу. Пудинг ставите у подмазан калуп и пошаљите на лагану ватру;
• Млечна супа-пире са месом и млеком - 60 г говедине, 20 г пиринча, 100 г млека, 3 г жуманца, 5 г путера, прстохват соли. Претходно кувану говедину самељити, процедити кроз цедиљку. Пиринач скувати и процедити. Воду после пиринча помешати са месом и довести до кључања. У охлађену супу (најмање 60 степени) додати смесу млека и јаја, која је унапред припремљена у воденом купатилу. У млеко (око 60-70 степени) додати жуманца и кувати док се не постигне густа конзистенција;
• Пире од шаргарепе, цвекле и пасјиног трна – скувајте цвеклу и шаргарепу (по 25 г сваког производа) без коре и измутите у пире. Исцедите сок од пасјиног трна (20 г). Преосталу „љуску“ прелијте кључалом водом и кувајте око 10 минута, затим процедите. У чорбу од пасјиног трна додајте 8 г шећера и кувајте неколико минута. Пире помешајте са сирупом од пасјиног трна и сачекајте да прокључа. На крају додајте сок од пасјиног трна. Служите хладно.

Дијета за холециститис је важна фаза терапије, али пацијент треба да контролише ниво стреса, одустане од лоших навика и нормализује сан. Само нормализација начина живота уз неопходан третман лековима помаже у постизању трајног резултата и дугорочне ремисије.

[ 24 ]