Зашто се доњи део стомака повлачи у 3 недеље трудноће и шта да се ради?

У овој фази трудноће, већина жена још увек није свесна свог стања и осећај повлачења доживљава као најаву предстојеће менструације, без превише бриге о томе.

Заиста, уз ретке изузетке, нелагодност у доњем делу стомака не представља никакву претњу по здравље мајке и нерођеног детета.

Епидемиологија

Епидемиологија побачаја у тако раној фази није проучавана; већина жена се још увек не консултује са гинекологом у вези са својом трудноћом. Међутим, спонтани прекид трудноће се сматра најчешћом компликацијом. Око петине клинички утврђених случајева трудноће завршава се на овај начин. Стручњаци претпостављају да је стварна учесталост побачаја много већа; неки тврде да се више од половине спонтаних побачаја дешава пре тренутка клиничког признања будућег мајчинства.

Ектопична (ванматерична) трудноћа се јавља са учесталошћу од једног случаја на приближно двеста трудноћа.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Узроци Бол у доњем делу стомака траје 3 недеље

Такве сензације у овој фази највероватније су узроковане почетком трудноће и активацијом процеса циркулације крви у судовима материце, којима се повећава проток крви.

Обично у трећој недељи, оплођена јајна ћелија почиње да се имплантира у материчну мембрану и тамо се причвршћује да би се мирно развијала девет месеци. Истовремено, ћелије материчне мембране се спајају са ћелијама бластоцисте (како се сада назива оплођена јајна ћелија), што узрокује микротрауме зида материце и мања крварења. У овом тренутку почиње да се формира хорион, будућа плацента, систем крвних судова ембрионалног снабдевања крвљу. Овај процес је често праћен и болом који се вуче у доњем делу стомака и лумбалном делу.

Бол у доњем делу стомака може бити узрокован цревним проблемима који прате рану токсикозу. У овом случају, пражњење црева обично постаје ретко и изазива потешкоће. Потребно је покушати побољшати ову област живота уз помоћ ферментисаних млечних производа или јела од поврћа (на пример, салата од цвекле). Обично рана токсикоза није опасна и брзо пролази.

У оквиру нормалног опсега - мучни болови у доњем делу стомака нису константни и исцрпљујући, већ периодични. Да би се стање вратило у нормалу, по правилу је сасвим довољно да се мало легне, опусти мишиће и одмори.

Међутим, ако је бол исцрпљујући и јак, не пролази чак ни када лежите, онда не треба одлагати посету лекару. Узрок таквог упорног бола може бити претња прекидом трудноће. Фактори ризика за побачај у раним фазама су хромозомске абнормалности, хормонски дисбаланс и ендокринолошке болести, гениталне инфекције, тонзилитис, грип, варичеле и рубеола, претходни абортуси, хидатиформна мола, полицистична болест јајника, вишеструке трудноће, лекови (укључујући биљне лекове), лоше навике (злоупотреба психоактивних супстанци, алкохолизам, пушење), јак стрес.

[ 5 ], [ 6 ]

Фактори ризика

Патогенеза прекида трудноће може бити заснована на смрти оплођене јајне ћелије из неког разлога и, као резултат тога, њеној имплантацији која се не догоди. Тело реагује на овај догађај контракцијама материце и избацивањем замрзнутог ембриона. Хипертонус материце може бити примарни и изазвати смрт и одбацивање ембриона, а ова два догађаја могу се десити истовремено. У тако раној фази, побачај може проћи непримећено, попут обилне менструације.

Носећи бол у доњем делу стомака на почетку трудноће, посебно локализован у једном делу, десно или лево, може бити узрокован ванматеричном трудноћом. Јак болни синдром ће се појавити нешто касније од треће недеље трудноће, када ембрион почиње да расте у јајоводу или јајнику. Међутим, ако се бол појачава и константан је, а стање се погоршава, потребно је да се подвргнете прегледу. Фактори ризика за развој трудноће ван материце су инфективне и запаљенске болести јајовода или абнормалности у њиховом развоју, хируршке интервенције на јајоводима, адхезионе израслине у малој карлици, интраутерина контрацепција, старост и неплодност.

Трећа недеља трудноће је од примарног значаја за даља дешавања. Бластоциста је у овој фази подложна многим спољашњим утицајима. Ако је довољно стабилна, стигне до материце и имплантира се у њену мембрану, наставиће да се развија. Неодрживи примерци ће угинути, биће одбачени, највероватније, непримећено од стране било кога.

[ 7 ], [ 8 ]

Симптоми Бол у доњем делу стомака траје 3 недеље

Дакле, у огромној већини случајева, обично се јављају први знаци трудноће. Нормално, постоје сензације које подсећају на уобичајене предменструалне симптоме, па већина жена не реагује на њих. Посебно осетљиве жене осећају се уморније него обично, желе да легну, спавају, могу почети да осећају мучнину у транспорту, необичне реакције на мирисе и укусе, може се појавити често мокрење. У трећој недељи, оплођена јајна ћелија се имплантира у материчну мембрану, почиње формирање плаценте, што изазива извесну нелагодност у доњем делу стомака и доњем делу леђа, као и мањи крвави исцедак, иако је и ово опциони симптом. Стога, ако жена има осећај затезања у доњем делу стомака и исцедак у 3. недељи трудноће, онда су то у већини случајева нормалне појаве. Потребно је покушати да се одморите, легнете, да се не напрежете физички, ментално или емоционално. А ако такве једноставне мере доведу до олакшања стања, онда је, највероватније, све нормално.

Претња побачаја праћена је повећаним болом и исцедком. Ако је ситуација озбиљнија од уобичајених предменструалних сензација, а планирали сте трудноћу, боље је да се консултујете са лекаром. Могуће је спречити побачај чак и у веома раним фазама трудноће (друга, трећа недеља), ако благовремено потражите помоћ од специјалисте.

На пример, висок мишићни тонус материце обично изазива забринутост код лекара, међутим, након узимања антиспазмодика које је прописао лекар, може се лако ублажити.

Потребно је обратити пажњу на присуство следећих симптома: спазмодични бол у доњем делу стомака, стални бол у лумбалној регији, који не пролази у лежећем положају; истовремено, појава слузавог или смеђег, не баш нормалног исцедка; поред свега - гастроинтестинални поремећај.

Слични симптоми у трећој недељи трудноће могу такође указивати на ванматеричну трудноћу, чије су последице и компликације повезане са ризиком по живот. У овом случају, не треба одлагати процес, већ је потребно хитно консултовати лекара.

Дијагностика Бол у доњем делу стомака траје 3 недеље

У овој фази, људи обично иду код лекара у два случаја: или симптоми изазивају забринутост, или је трудноћа била планирана и постоји благо кашњење, непријатне сензације плус неразумљив полупозитиван тест (често је у овој фази само једна трака обојена) захтевају потврду новог стања.

Клинички тестови су нормални; само ниво хуманог хорионског гонадотропина у крвној плазми, који континуирано расте у раним фазама, може разјаснити ситуацију.

Стандардна инструментална дијагностика (ултразвук) може потврдити почетак трудноће само индиректним знацима: приметним задебљањем слоја слузокоже материце, максимална дебљина се тумачи као претпостављено место имплантације бластоцисте и повећан проток крви у жутом телу.

Ако постоје жалбе на осећај повлачења у доњем делу стомака, процењује се тонус мишића материце - повећан тонус у комбинацији са лошим снабдевањем крвљу може указивати на претњу побачаја, а локално задебљање једне од јајовода - трудноћу која се развија у њој.

[ 9 ], [ 10 ]

Диференцијална дијагноза

Диференцијална дијагноза се спроводи са акутним апендицитисом, упалом бубрежне карлице (пиелитис), хидатидиформним молом, аменорејом, хориоепителиомом и неоплазмама репродуктивних органа.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Третман Бол у доњем делу стомака траје 3 недеље

Такве сензације су потпуно физиолошке у трећој недељи трудноће и, по правилу, не захтевају никакав третман.

Међутим, ако су комбиноване са хипертоницитетом мишића материце, женама се прописују Но-шпа или Папаверин.

Но-шпа (дротаверин хидрохлорид) је ефикасан антиспазмодик који елиминише грчеве глатких мишића материце без значајних ефеката на кардиоваскуларни систем. Ембриотоксичност и тератогеност овог лека нису идентификовани. Просечна дневна доза је 0,12-0,24 г, подељена у две или три дозе.

Папаверин (ректалне супозиторије, таблете, раствор за ињекције) – облик се бира у зависности од интензитета мишићног тонуса. Облик избора су ректалне супозиторије, користе се два до четири пута дневно.

Ови лекови се прописују трудницама као најбезбеднији, али будуће мајке могу да их узимају само под надзором лекара. Такође могу изазвати алергијске реакције и ретке нежељене ефекте, посебно хипотензију, поспаност, вртоглавицу, мучнину и поремећаје срчаног ритма.

Уколико постоји ризик од побачаја, жени се саветује да смањи физичку активност на минимум, да остане у кревету, понекад и строго. За смањење анксиозности и бриге могу се прописати седативни биљни препарати - екстракт мајчине траве или корена валеријане у таблетама. Ови лекови су сличног дејства, имају смирујући ефекат, немају директан хипнотички ефекат, али подстичу сан. Узимајте једну таблету три до четири пута дневно.

Доста често, узрок прекида трудноће су хормонски поремећаји, од којих је најчешћи недостатак прогестерона, хормона неопходног за нормалан ток трудноће. У овом случају, Дуфастон се прописује да би се надокнадио овај недостатак. Први пут се узима у дози од 0,04 г, а затим у дози од 0,01 г у интервалима од осам сати док се симптоми не ублаже. Када нестану, терапија ефикасном дозом се наставља још недељу дана, након чега се смањује. Ако се симптоми врате, терапија се враћа на дозу која је била ефикасна у претходном случају.

Ако преовлађују андрогени, прописује се Метипред - лек са активном супстанцом метилпреднизолон, који има широк спектар озбиљних нежељених ефеката. Узима се само према строгим индикацијама и под надзором лекара. Ово је омиљени лек домаћих лекара, није прописан западним женама. Постоје случајеви успешног порођаја наизглед здраве деце након узимања овог лека, међутим, препоручљиво је консултовати се са другим специјалистом у случају његовог прописивања и пажљиво одмерити све предности и мане.

Претња побачаја у раним фазама може бити узрокована многим разлозима и, на основу дијагнозе, лекар ће прописати адекватан третман или консултације са другим специјалистом, на пример, ендокринологом.

Витамини се обично прописују женама у раним фазама трудноће, на основу чињенице да је тешко потпуно уравнотежити исхрану. Па ипак, ако вас ништа озбиљно не узнемирава и нема знакова недостатка, консултујте се са лекаром да ли вам вреди узимати синтетичке витамине, јер њихово предозирање може бити опасно за будуће дете ништа мање од недостатка.

Обично се прописује фолна киселина, чији недостатак може изазвати побачај. Фолна киселина чак, тврди се, може чак и да изједначи хромозомске абнормалности и да надокнади тератогене утицаје околине ако се узима пре трудноће и настави у првим месецима.

Физиотерапијски третман у раној трудноћи треба да помогне мајци, а не да наштети новом животу у развоју. Ови поступци такође имају низ контраиндикација, а лекар треба да их пропише и прати њихову ефикасност. Електрофореза, акупунктура, електрорелаксација и балнеотерапија се сматрају безбедним процедурама.

Народни лекови

Треба напоменути да велика већина лекара не одобрава самолечење народним рецептима. Ипак је препоручљиво консултовати се са лекаром, јер је мало вероватно да ће народни лекови моћи ефикасно да надокнаде, на пример, недостатак прогестерона или хипотиреозу. Међутим, у комплексу прописаних мера лечења, ни народни лекови можда неће бити сувишни.

Популарни народни лек за спречавање побачаја је вибурнум. Сировина која се користи је кора вибурнума, сакупљена са младих грана у пролеће пре него што се појаве први листови. Лековити одварак се припрема на следећи начин: кашичица ситно уситњене сировине се прелије кључалом водом (200 мл) и кува на лаганој ватри у воденом купатилу око пет минута. Охладити, процедити и користити три пута дневно, по 30 мл.

Декокција има способност да заустави крварење, нервне и конвулзивне нападе, и побољшава сан.

У народној медицини, када постоји ризик од побачаја и осећај затезања у доњем делу стомака, користи се и инфузија цветова вибурнума: две кашике цветова прелити у термосу са ½ литра кључале воде, оставити два сата, затим процедити и пити ¼ шоље три или четири пута дневно. Када се осећаји врате у нормалу, пити инфузију цветова вибурнума још пола месеца у превентивне сврхе, смањујући дозу на 1/8 шоље. Треба напоменути да вибурнум има умерен хипотензивни ефекат и повећава згрушавање крви, тако да инфузије са вибурнумом можете пити само у кратким курсевима и пожељно под надзором лекара.

Многим трудницама се прописује Магне Б6, али уместо тога можете се фокусирати на храну која садржи магнезијум. На пример, једите интегрални хлеб, различите врсте зелене салате, спанаћ, орашасте плодове - индијске орахе, бадеме, хељду и овсене пахуљице, какао и кокошја јаја. Магнезијум се добро апсорбује заједно са калцијумом, који се налази у орасима, пистаћима и лешницима, пасуљу, свежем сиру и млечним производима. Много је теже организовати вишак микроелемената, што је такође непожељно, уз помоћ прехрамбених производа него узимањем синтетичких витамина.

Биљни третман могућег прекида трудноће спроводи се помоћу инфузије надземног дела маслачка: самељите биљни материјал, одмерите кашичицу и скувајте чашу кључале воде (200 мл), кувајте на лаганој ватри три до пет минута. Процедите и пијте у малим гутљајима од 50 мл три до четири пута дневно.

Можете направити декокт од сушених и згњечених корена ове биљке. Дозирање и начин припреме су слични.

Неки препоручују инфузију корена елекампана, мада не сви травари препоручују ову биљку трудницама. За припрему инфузије, једну кашику лековите сировине прелити чашом кључале воде и оставити да одстоји преко ноћи. Процедити ујутру и узимати две до три кашике четири пута дневно пре оброка. Ова инфузија се може користити и код прехладе.

Трудницама није забрањено пити чај од камилице, који има опуштајући и смирујући ефекат: 25 г сушених цветова камилице се прелије са 1/2 литра кључале воде, кува у воденом купатилу најмање пет минута, одстоји четврт сата, филтрира и пије по ½ чаше са додатком меда.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Хомеопатија

Хомеопатски третман може бити користан у раним фазама трудноће када постоји претња од побачаја. Да би хомеопатски третман био ефикасан, потребно је консултовати се са хомеопатом и добити рецепт од њега. У раним фазама се, на пример, прописују Sepia, Valerian, Secale, а код уобичајених побачаја - Eupatorium purrureum и Plumbum.

Питање употребе фармацеутских хомеопатских лекова као што су Мулимен, Гиникохеел, Спаскупрел може се индивидуално решити са лекаром.

Хируршко лечење

Хируршко лечење се спроводи код ванматеричне трудноће и изводи се у потребном обиму (лапаротомија или лапароскопија), чији избор одређују следећи фактори: клиничко стање пацијенткиње, величина и локација јајне ћелије, интегритет органа у коме се развија, присуство адхезија и жеља пацијенткиње да сачува плодност. Ово одређује избор или конзервативне пластичне хирургије (салпинготомија, уклањање дела јајовода или јајника итд.) или радикалне интервенције - потпуног уклањања јајовода.

Лапаротомија је контраиндикована ако пацијент има хеморагични шок или перитонеалну адхезивну болест четвртог степена.

Лапароскопски приступ је свакако пожељнији, јер је мање трауматичан, а операција траје много краће. Код лапароскопије, учесталост постоперативних компликација је ниска и функције органа су очуване, трајање хоспитализације је смањено, а опоравак је много бржи.

Рана дијагноза ванматеричне трудноће спречава озбиљне компликације, попут оштећења јајовода или јајника, и омогућава очување функције репродуктивних органа.

Превенција

Здрав начин живота, правилна исхрана и одсуство заразних и запаљенских болести генитоуринарног система практично гарантују успешну имплантацију бластоцисте и њен успешан развој.

Мањи крвави исцедак и осећај повлачења у доњем делу стомака су сасвим прихватљиви. Не ускраћујте себи жељу да легнете, одморите се, не дижите тегове, ограничите физичку активност. Корисно је ходати на свежем ваздуху у удобним ципелама.

Потребно је облачити се према времену, покушати избегавати гужве, стресне ситуације и повреде.

Не узимајте никакве лекове осим оних које вам је прописао лекар.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Прогноза

Дакле, сензације повлачења у доњем делу стомака и у лумбалној регији, које нису константне и не исцрпљујуће, сасвим су физиолошке у трећој недељи трудноће. Међутим, ако вас стање брине и изазива значајне нелагодности, требало би да посетите лекара како бисте добили квалификовани савет и проценили промене које се дешавају.

[ 24 ]