Мултифоликуларни јајници и трудноћа

Један од најчешћих симптома МФО је поремећај менструалног циклуса, што са собом повлачи проблеме са зачећем. Хормонски дисбаланс и одсуство лутеинизујућег хормона ремете процес овулације, па се циклуси смењују. Велики број структурних елемената у додацима доводи до тога да немају времена да сазру или се истовремено појављује неколико доминантних фоликула.

Хормонска терапија се користи за лечење овог стања и обнављање репродуктивних функција. Пацијентима се прописују лекови из групе оралних контрацептива, који елиминишу неравнотежу. Ово омогућава фоликулима да се нормално развијају и излазе из јајне ћелије током овулације, повећавајући шансе за успешно зачеће.

То јест, мултифоликуларни јајници и трудноћа су компатибилни. Проблеми могу настати током процеса рађања детета. То је због чињенице да велики број фоликула изазива повећану производњу хормона, што може изазвати спонтани прекид трудноће. Да би се спречила ова компликација, жени се прописују лекови прогестерона и редовно се подвргава прегледима како би се пратило стање фетуса.

Мултифоликуларни јајници и неплодност

Јајници су одговорни за репродуктивне способности жене. У њима сазревају фоликули и долази до овулације. Поремећај нормалног функционисања органа доводи до разних проблема, од којих је један немогућност зачећа. Концепт неплодности се користи ако до трудноће није дошло након годину дана редовног незаштићеног секса.

Неплодност услед мултифоликуларности је привремена, јер се може кориговати и најчешће је повезана са следећим факторима:

• Ановулаторни циклус.
• Хормонски поремећаји.
• Ендокрине болести.
• Поремећаји синтезе лутеинизирајућег хормона.
• Хипофункција хипофизе.

Након што се горе наведени фактори исправе, хормонска позадина се нормализује. Менструални циклус и овулација се обнављају, што омогућава трудноћу. Ако се овулација не може обновити, то указује на то да је МФЈ прешла у облик полицистичне болести, чије је лечење дуже и озбиљније. Током трудноће, жене са МФЈ треба да буду под лекарским надзором. То је због ризика од спонтаних побачаја у раним фазама.

Шансе за трудноћу са мултифоликуларним јајницима

Шансе за трудноћу са идентификованим МФО су исте као и код здравих жена. Мултифоликуларност није неплодност нити патологија која угрожава живот. Она само указује на одређене поремећаје у функционисању репродуктивних органа који се могу исправити.

Нормално, током менструалног циклуса, фоликули који садрже јајне ћелије сазревају у сваком јајнику. Број таквих фоликула је од 4 до 7, од којих 1-2 пуцају и долази до овулације. Код мултифоликуларности, број структурних елемената је 8-12 комада. Због тога не сазревају до норме, а овулација се не дешава. На овој позадини долази до поремећаја у менструалном циклусу и хормонској позадини, производе се јајне ћелије које нису способне за оплодњу, што ствара проблеме са зачећем.

Ако нема хормонског дисбаланса или било каквих других поремећаја са МФО, онда се лечење не спроводи. У овом случају, повећан број фоликула се сматра нормалном варијантом. Али ако се овулација не догоди у року од 3-4 циклуса, онда је потребна консултација са лекаром и корекција лекова. Ово је неопходно да би се тело припремило за успешно зачеће и нормалну трудноћу.

Како затруднети са мултифоликуларним јајницима?

Ако након корекције поремећаја изазваних МФЈ није могуће самостално зачети дете током дужег временског периода, онда се препоручује вантелесна оплодња или друге методе вештачке оплодње. Ин витро оплодња је технологија потпомогнуте репродукције која се спроводи ван женског тела. Фоликули се узимају од пацијенткиње, оплођују и имплантирају у материцу.

Поступак се састоји од неколико фаза:

• Стимулација овулације.
• Трансвагинална суперовулација.
• Трансфер ембриона.
• Одржавање лутеалне фазе.

Компликације настају током стимулације овулације код МФО. У ту сврху се саставља индивидуални режим лекова са прецизно одабраном дозом. Врло често се стимулација спроводи више пута са променом лекова. Ово повећава ризик од развоја синдрома хиперстимулације, што доводи до исцрпљености јајника. Да би се спречила ова компликација, вантелесна оплодња се изводи након стабилизације свих метаболичких процеса у организму.

Пре вештачке оплодње, пацијенткињама са повећаним бројем структурних елемената полних жлезда обавезно је да се провери проходност јајовода. Ова процедура значајно повећава шансе за обнављање овулације. Уколико је проходност оштећена, вантелесна оплодња се изводи лапароскопијом.

Трудноћа са близанцима

Вишеструка трудноћа са мултифоликуларним јајницима није неуобичајена. До тога долази када се у једном циклусу догоде 2 или више овулација и сазри неколико пуноправних доминантних фоликула. У овом случају постоји велика вероватноћа близаначке трудноће.

Вероватноћа појаве близанаца значајно се повећава приликом вантелесне оплодње. Вантелесна оплодња може изазвати и дизиготну и монозиготну вишеструку трудноћу. У првом случају се рађају близанци, а у другом близанци. Учесталост порођаја близанаца код жена са МФО је око 11%, а код вантелесне оплодње - 35-40%.

Мултифоликуларни јајници након порођаја

Један од разлога за појаву МФИ након рођења детета је период лактације. Током дојења активира се повећана производња пролактина, што сузбија овулацију. Повећан број структурних елемената може бити узрокован и стресом, значајним флуктуацијама телесне тежине или ендокриним болестима.

Мултифоликуларност се одређује помоћу ултразвука. Ехо знаци МФО нису увек праћени клиничким симптомима. Да би се смањио ризик од развоја овог синдрома, препоручује се праћење промена тежине, одржавање умерене физичке активности и, код првих болних симптома у карличном подручју, консултација са гинекологом.