Лечење дроздице у трудноћи: најбезбеднији лекови

Лечење кандидијазе током трудноће, односно вагиналне кандидијазе, компликовано је чињеницом да је већина фармаколошких средстава која делују на гљивице Candida albicans и Candida glabrata или контраиндикована за труднице или има ограничења у употреби у одређеној фази трудноће.

Гинеколози знају како да излече дрозд код труднице, па да видимо шта препоручују.

Лекови за лечење кандидијазе током трудноће

Треба напоменути да су лекови за лечење кандидијазе током трудноће подељени на системске (узимају се орално) и локалне.

Лечење кандидијазе током трудноће се спроводи код куће, али гинеколог који посматра трудницу треба да пропише специфичан лек. По правилу, то су локални лекови - вагиналне супозиторије или таблете, масти или креме.

Одмах обратите пажњу: антисептичке супозиторије Бетадин су контраиндиковане за труднице, иако можете наићи на изјаву да је „ово један од ретких лекова дозвољених у првих 12 недеља трудноће“. То није тачно: лек садржи повидон-јод, који има јасну контраиндикацију за употребу у лечењу трудница и дојиља, јер делује дуже од јода и може продрети у плацентну баријеру, узрокујући оштећење штитне жлезде код фетуса.

Труднице не би требало да користе супозиторије за кандидијазу које садрже метронидазол или флуконазол као активни састојак. Познати антифунгални лек Нистатин је полиенски антибиотик и доводи до смрти гљивица Кандида, потпуно реметећи метаболизам воде и електролита њихових ћелија. И иако се овај лек готово не апсорбује у гастроинтестиналном тракту, контраиндикована је употреба таблета Нистатина интерно током трудноће. А супозиторије са нистатином могу се прописати трудницама само према индикацијама: у случајевима опсежне гљивичне инфекције вагине (убацити једну супозиторију два пута дневно). Међутим, овај лек лечи кандидијазу у другом и трећем триместру трудноће. Вагиналне глобуле Тержинан садрже нистатин и могу се користити на исти начин као и супозиторије са Нистатином.

Лечење кандидијазе током трудноће у првом тромесечју треба спроводити најраније од 12-13 недеља. Обично жене свакодневно третирају вагиналну слузокожу 20% раствором глицерина боракса (натријум тетраборат). Такође, према строгим индикацијама, прописују се вагиналне куглице, на пример, Пимафуцин супозиторије које садрже макролидни антибиотик натамицин, који се сматрају најбезбеднијим леком, укључујући и када је потребно лечење кандидијазе током трудноће у трећем тромесечју. Супозиторије се убацују у вагину - једна супозиторија једном дневно (ноћу); трајање лечења одређује лекар и може бити до седам дана. Такође је могуће користити апликације са раствором Натамицина.

Лечење кандидијазе током трудноће у другом тромесечју може се спровести употребом антифунгалног средства Клотримазол (у облику креме, таблета и супозиторија): једна супозиторија или таблета дневно - интравагинално, ноћу. Како лекари примећују, употреба овог лека у облику креме даје ефекат само када се комбинује са супозиторијама.

Вагиналне супозиторије сертоконазола (Залаин) треба прописивати са опрезом трудницама. Иако овај лек не улази у крвоток, упутства кажу да се током трудноће и лактације може користити „само ако очекивана корист премашује хипотетичку штету за фетус“. Једна супозиторија се убацује једном дневно – током 3-4 дана.

Произвођачи Ливарол супозиторија тврде да се могу користити након 12. недеље трудноће, али активна компонента овог антифунгалног средства, кетоконазол, је контраиндикована током трудноће, јер продире у сва ткива и кроз плаценту, утиче на функцију јетре и састав крви.

Лечење дрозд током трудноће народним лековима

Из очигледних разлога, гинеколози не поздрављају лечење кандидијазе током трудноће народним лековима. Њихова ефикасност је често упитна, а ризик је превелик за самолечење. На крају крајева, кандидијаза код труднице може довести не само до инфекције фетуса, амнионита или хориоамнионита, већ носи и претњу спонтаног побачаја.

Препоручени третман кандидијазе током трудноће содом подразумева употребу раствора соде за хигијену гениталија у случају кандидијазе, као и за седеће купке. На исти начин, препоручује се лечење кандидијазе током трудноће камилицом (декокт), невеном, храстовом кором, кантарионом и жалфијом. Биљни чајеви или декокције се препоручују за употребу у облику вагиналног испирања, али треба имати на уму да је, прво, свако испирање током трудноће небезбедно; друго, како пракса показује, такав третман је од мале користи и, коначно, може озбиљно наштетити корисној вагиналној микрофлори.

А ако вам неко саветује да лечите дрозд медом током трудноће, онда је боље да мед замените... обичном бриљантно зеленом.