Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Суплементи гвожђа не побољшавају развој одојчади
Последње прегледано: 02.07.2025
Рандомизовано контролисано испитивање је показало да ниске дозе суплементације гвожђем које се дају одојчадима нису побољшале рани развој или статус гвожђа.
Међу 221 одојчетом узраста од 4 до 9 месеци, рандомизација на суплементе гвожђа у односу на плацебо није побољшала моторичке резултате одојчади и мале деце по Бејли III скали (прилагођена средња разлика [aMD] -1,07 поена, 95% CI -4,69 до 2,55), когнитивне резултате (aMD -1,14, 95% CI -4,26 до 1,99) или језичке резултате (aMD 0,75, 95% CI -2,31 до 3,82) након 12 месеци, известила је др Ана Хмиелевска са Универзитета Умео у Шведској и колеге.
Такође није било користи у узрасту од 12 месеци у смањењу ризика од недостатка гвожђа (РР 0,46, 95% CI 0,16-1,30) или анемије услед недостатка гвожђа (РР 0,78, 95% CI 0,05-12,46), приметио је тим у часопису JAMA Pediatrics.
Након 24 и 36 месеци, развојни исходи су такође били слични између група.
„Искључиво дојење се препоручује отприлике 6 месеци након рођења“, пишу Хмиелевска и колеге. „Међутим, пошто је садржај гвожђа у мајчином млеку низак, а унос гвожђа из додатне хране често недовољан, познато је да је продужено дојење повезано са недостатком гвожђа.“
„Веза између анемије услед недостатка гвожђа и оштећења когнитивних, моторичких и бихејвиоралних функција је добро утврђена, а негативни ефекти могу бити неповратни“, додали су.
Међутим, недостају висококвалитетни докази да суплементација гвожђем прави разлику, што доводи до помешаних препорука за суплементацију за дојенчад након 4 месеца. Америчка академија за педијатрију препоручује 1 мг/кг/дан гвожђа за сву одојчад која се претежно или искључиво доје , почевши од 4 месеца старости док њихова исхрана не може да обезбеди довољно гвожђа. Европске смернице не препоручују рутинску суплементацију гвожђем за искључиво дојену, здраву одојчад нормалне порођајне тежине.
„За лекаре опште праксе и педијатре“, рекла је Хмиелевска за MedPage Today, ова студија пружа „више поверења у ускраћивање додатака гвожђа здравим дојенчадима“.
Што се тиче питања зашто додатак исхрани није ни утицао на ниво гвожђа, додала је: „У овој популацији ниског ризика, одојчад су вероватно прилагодила унос гвожђа између краја интервенције (9 месеци) и времена вађења крви (12 месеци), тако да у том тренутку није било разлике.“
Студија је обухватила здраве, доношене идентичне одојчад код којих је дојење чинило више од 50% дневне исхране и која нису имала анемију у доби од 4 месеца.
У студији је 220 одојчади рандомизовано у односу 1:1 да примају гвожђе (1 мг/кг микронизованог микроенкапсулираног гвожђе пирофосфата помешаног са водом или мајчиним млеком) или плацебо (малтодекстрин) једном дневно од 4 до 9 месеци старости.
Студија је спроведена од децембра 2015. до маја 2020. године, са праћењем до маја 2023. године у амбулантним установама у Пољској и Шведској. Укупно 64,7% новорођенчади је завршило сва три Бејлијева теста.
Ограничења студије укључују то да је од породица које испуњавају услове само 15% пристало да учествује, „што може изазвати забринутост око генерализације резултата“, приметили су Хмиелевска и колеге. Такође су признали да су процене развоја спроведене коришћењем две различите верзије Бејлијевих процена у две земље (Пољска и Шведска).