Ризик од деменције се повећава са повишеним нивоом резидуалног холестерола

У недавној студији објављеној у часопису „The Lancet Healthy Longevity“, истраживачи су испитали како су нивои преосталог холестерола (remnant-C) повезани са ризиком од развоја деменције користећи велики скуп података из Јужне Кореје.

Њихови резултати показују да су веће концентрације преосталог холестерола повезане са повећаним ризиком од деменције било ког узрока, васкуларне деменције и Алцхајмерове болести, што сугерише да управљање и праћење ових нивоа може бити важно у смањењу ризика од деменције.

Како популација стари, превенција деменције постаје све важнија, посебно зато што се многи фактори ризика могу модификовати. До 40% случајева деменције повезано је са факторима као што су дијабетес, хипертензија, гојазност и дислипидемија.

Дислипидемија се односи на абнормалне нивое липида, као што су холестерол и триглицериди, у крви. Триглицериди су масти које се налазе у крви, а повишени нивои могу повећати здравствене ризике.

Липопротеини су честице које транспортују холестерол и триглицериде у крвотоку. Високи нивои ових масти и липопротеина, посебно преосталог холестерола, повезани су са повећаним ризиком од васкуларне деменције и Алцхајмерове болести.

Циљ студије био је да се испита како су нивои преосталог холестерола повезани са ризиком од развоја деменције користећи податке Националне здравствене службе Јужне Кореје (NHIS), која покрива скоро целокупно становништво земље.

Истраживачи су се фокусирали на људе старије од 40 година који су учествовали у националном здравственом истраживању 2009. године.

Студија је искључила особе млађе од 40 година, оне са веома високим нивоом триглицерида, оне са постојећом дијагнозом деменције и оне са недостајућим подацима.

Истраживачи су прикупили детаљне демографске и информације о начину живота користећи стандардизоване упитнике и медицинске прегледе. Мерили су различите здравствене индикаторе, укључујући липидне профиле, индекс телесне масе (ИТМ) и крвни притисак.

Примарни исход је био развој деменције, који је праћен коришћењем медицинских картона и података о прописаним лековима повезаним са деменцијом.

Студија је анализирала везу између нивоа преосталог холестерола и вероватноће развоја Алцхајмерове болести, васкуларних болести и деменције било ког узрока, узимајући у обзир факторе као што су старост, пол, пушење, конзумирање алкохола, физичка активност, приходи и коморбидитети.

Истраживачи су користили статистичке методе, укључујући Каплан-Мајерову анализу и Коксове моделе пропорционалних ризика, како би проценили разлике у ризику између квартила преосталог холестерола.

Студија је анализирала податке од 2.621.596 одраслих, приближно једнаког броја мушкараца и жена, како би се испитала веза између нивоа преосталог холестерола и ризика од деменције.

Учесници су подељени у четири групе (квартиле) на основу нивоа преосталог холестерола. Они у највишем квартилу су чешће били мушкарци и имали су лошије здравствене показатеље, укључујући виши индекс телесне масе, триглицериде, глукозу на празан стомак, крвни притисак и нижи холестерол липопротеина високе густине (HDL). Такође су били склонији пушењу, прекомерној конзумирању алкохола и мањој физичкој активности.

Медијанско време праћења било је 10,3 године, током којих је 5,6% учесника имало деменцију било ког узрока, 4,5% Алцхајмерову болест и 0,6% васкуларну деменцију. Ризик од развоја деменције повећавао се са повећањем нивоа преосталог холестерола.

Људи у највишем квартилу имали су 11% већу вероватноћу да развију деменцију из било ког узрока, 11% већу вероватноћу да развију Алцхајмерову болест и 15% већу вероватноћу да развију васкуларну деменцију у поређењу са онима у најнижем квартилу. Повећан ризик је био већи код млађих учесника и оних са дијабетесом, посебно оних са дужим трајањем болести.

Резултати студије показују да су високи нивои преосталог холестерола значајно повезани са повећаним ризиком од васкуларне деменције, Алцхајмерове болести и деменције било ког узрока, независно од нивоа укупног холестерола и употребе лекова за снижавање липида.

Ризик је посебно висок код васкуларне деменције и израженији је код људи средњих година и оних са дијабетесом, посебно оних са дуготрајном болешћу.

Ови резултати истичу важност праћења нивоа преосталог холестерола као потенцијалног маркера ризика од деменције, посебно код група високог ризика.

Предности студије укључују велики узорак и дуг период праћења. Међутим, ограничења укључују потенцијалне збуњујуће факторе, недостатак података о образовним достигнућима и неурачунљивост генотипа аполипопротеина Е (APOE), који је снажан фактор ризика за деменцију.

Будуће студије треба да истраже механизме који повезују преостали холестерол (remnant-C) са деменцијом и узму у обзир генетске факторе, као и дугорочно праћење нивоа преосталог холестерола како би се развиле стратегије ране интервенције.