Низак ниво тестостерона код мушкараца скраћује животни век

Студија објављена данас у часопису „Annals of Internal Medicine“ извештава да низак ниво тестостерона код мушкараца може значити краћи животни век.

Истраживачи са Универзитета Западне Аустралије, заједно са научницима из Аустралије, Северне Америке и Европе, спровели су систематски преглед и мета-анализу 11 студија које су обухватиле више од 24.000 учесника.

Циљ студије био је испитивање везе између полних хормона и стопе морталитета и ризика од кардиоваскуларних болести код старијих мушкараца.

Закључили су да су ниски почетни (ендогени) нивои тестостерона код мушкараца повезани са повећаним ризиком од смртности од свих узрока, а веома ниски нивои тестостерона повезани су са повећаним ризиком од кардиоваскуларне смрти.

У својој изјави, истраживачи су рекли да њихова студија разјашњава претходне супротстављене налазе о везама између полних хормона и кључних здравствених индикатора код старијих мушкараца.

Детаљи студије о ниском нивоу тестостерона и ризику од смртности

Они су посматрали проспективне кохортне студије, претходно дефинисане у објављеном систематском прегледу, које су укључивале „мушкарце који живе у заједници са измереним концентрацијама укупног тестостерона масеном спектрометријом и најмање пет година праћења“.

Тим је анализирао појединачне податке пацијената како би разумео везу између почетних нивоа хормона (укупни тестостерон; глобулин који везује полне хормоне; лутеинизирајући хормон; дихидротестостерон; и естрадиол) и релативног ризика од кардиоваскуларних догађаја, кардиоваскуларних смрти и смрти од свих узрока.

Према подацима, истраживачи су приметили да само мушкарци са ниском концентрацијом укупног тестостерона имају повећан ризик од укупне смртности.

Известили су да је кључни налаз био да мушкарци са концентрацијом тестостерона испод 7,4 нмол/Л (<213 нг/дЛ) имају повећан ризик од смртности од свих узрока, независно од концентрације лутеинизујућег хормона (ЛХ).

ЛХ је хемијски гласник у крви који контролише деловање одређених ћелија или органа и игра важну улогу у сексуалном развоју код деце и плодности код одраслих.

Подаци су показали да мушкарци са концентрацијом тестостерона испод 5,3 нмол/Л (<153 нг/дЛ) имају повећан ризик од кардиоваскуларне смрти.

Аутор уводника који прати студију напоменуо је да је мета-анализа посебно вредна због своје ригорозне методологије.

Истраживачи су рекли да је њихова студија прва те врсте која спроводи ИПД мета-анализу главних проспективних кохортних студија користећи масену спектрометрију, која се сматра најтачнијом методом за мерење тестостерона, а која такође може прецизно да измери ДХТ и естрадиол.

Да би спровели мета-анализу IPD, истраживачи су прикупили оригиналне податке из девет укључених студија и поново анализирали обједињене податке. Рекли су да је то омогућило „софистициранију анализу обједињених података из више студија и обезбедило робусније тестирање повезаности“.

Студија реакције на низак тестостерон

Др Ју-Минг Ни, кардиолог и липидолог у Институту за срце и крвне судове МеморијалКеар у Медицинском центру Оринџ Коуст у Калифорнији, рекла је да студија није јасна зашто су испитаници имали низак ниво тестостерона.

„Могло би бити много узрока, укључујући гојазност, проблеме са јетром, интеракције лекова и друге хормонске узроке ниског тестостерона“, рекао је Ни, који није био укључен у студију. „Уколико даља истраживања ово не разјасне, остаје нејасно да ли низак тестостерон узрокује кардиоваскуларне болести и било би неразумно и потенцијално опасно претпоставити да ће лечење ниског тестостерона хормонском терапијом смањити ризик од срчаних обољења.“

Ни је навео једну студију објављену у часопису „New England Journal of Medicine“ која је открила да лечење хипогонадизма терапијом замене тестостероном није повезано са вишим стопама срчаних обољења „а свакако не са нижим стопама срчаних обољења“.

„Дакле, ова студија пружа занимљиве информације о вези између нивоа тестостерона и срчаних обољења и потребна су даља истраживања“, рекао је Ни.

Др С. Адам Рамин, уролог, уролошки онколог и медицински директор Urology Cancer Specialists у Лос Анђелесу, такође је коментарисао да ли мушкарци треба да узимају суплементе тестостерона.

„Ова студија потврђује оно што такође разговарам са својим пацијентима у вези са ризицима ниског нивоа тестостерона“, рекао је Рамин за „Медикал њуз тудеј“, који није био укључен у студију. „Док већина људи размишља о тестостерону у контексту сексуалне функције, мушки хормон има много функција. Тачно је да ће низак ниво тестостерона резултирати смањеном сексуалном жељом и могућом еректилном дисфункцијом.“

Како се носити са ниским нивоом тестостерона?

Рамин је рекао да су ниски нивои тестостерона такође повезани са губитком густине костију, губитком мишићне масе, повећањем телесне тежине, променама расположења, умором и депресијом. Рекао је да ниски нивои тестостерона такође могу довести до срчаних удара, можданих удара и смрти.

„У мојој пракси, већина мојих старијих мушких пацијената у 80-им и 90-им годинама који су будни, когнитивно оштри, енергични, независни, мишићави и имају снажно држање имају природни ниво тестостерона изнад 500, неки у распону од 600-700“, рекао је Рамин.

Додао је да мушкарци могу природно повећати ниво тестостерона смањењем масноће на стомаку, спавањем најмање 6 сати сваке ноћи и избегавањем прерађене хране.

Рамин је напоменуо да мушкарци треба да раде најмање 30 до 45 минута кардио вежби најмање три пута недељно, да избегавају алкохол колико год је то могуће, да пију више од 3 литра воде дневно и да конзумирају два до четири јаја са жуманцима недељно.

Такође је рекао да мушкарцима са ниским нивоом тестостерона „узимање ДХЕА 25-75 мг дневно може помоћи. Међутим, то треба радити под надзором лекара како би се осигурало да нема рака простате“.

Рамин је рекао да мушкарци такође могу узимати 2.000 до 4.000 ИЈ витамина Д3. Рекао је да мушкарци са ниским нивоом тестостерона треба да избегавају суплементе са естрогеним једињењима и биофлавоноидима.