Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Лекови за крвни притисак повезани са повећаним ризиком од прелома
Последње прегледано: 02.07.2025
Студија Рутгерс Хелта открила је да лекови за висок крвни притисак више него удвостручују ризик од по живот опасних прелома костију код скоро 30.000 пацијената у домовима за старе.
Аутори студије, објављене у часопису JAMA Internal Medicine, кажу да је повећани ризик зато што лекови нарушавају равнотежу, посебно када пацијенти први пут устану и привремено осете низак крвни притисак, што лишава мозак кисеоника. Интеракције са другим лековима и ниска основна равнотежа многих пацијената у домовима за старе погоршавају проблем.
„Преломи костију често покрећу силазну спиралу код пацијената у домовима за старе. Око 40 одсто оних који сломе кук умиру у наредној години, тако да је заиста алармантно открити да класа лекова коју користи 70 одсто свих становника домова за старе више него удвостручује ризик од прелома костију“, рекао је Чинтан Дејв, академски директор Центра за здравствене исходе, политику и економију Рутгерс и главни аутор студије.
Иако многи пацијенти имају висок крвни притисак толико висок да користи од лечења надмашују ризике, „ти пацијенти захтевају пажљиво праћење, посебно на почетку лечења, а то се не дешава“, рекао је Дејв. „Особље домова за старе сматра лекове за крвни притисак веома ниског ризика, а то не важи за ову групу пацијената.“
Дејвов тим је анализирао податке Администрације за здравље ветерана за 29.648 старијих пацијената у установама за дуготрајну негу од 2006. до 2019. године. Истраживачи су упоредили 30-дневни ризик од прелома кука, карлице, хумеруса, радијуса или улне код пацијената који су почели да користе лекове за крвни притисак са сличним пацијентима који их нису користили. Да би максимизирали вероватноћу да је употреба лекова, а не неки други фактор, покренула различите исходе, прилагодили су их за више од 50 основних коваријабли, као што су демографски подаци пацијената и клиничка историја.
Ризик од прелома у року од 30 дана за становнике који су почели да узимају лекове за крвни притисак био је 5,4 на 100 особа-година, у поређењу са 2,2 на 100 особа-година за пацијенте који нису узимали лекове за крвни притисак.
Даља анализа је показала да употреба лекова посебно повећава ризик од прелома у одређеним подгрупама. Пацијенти са деменцијом, систолним крвним притиском изнад 139 (први број на индикатору крвног притиска), дијастолним крвним притиском изнад 79 (други број) или онима који нису недавно користили лекове за крвни притисак имали су најмање три пута већи ризик од прелома у поређењу са пацијентима који нису примали лекове за лечење.
Око 2,5 милиона Американаца живи у домовима за старе или установама за помоћ старијим особама. До 50 процената њих падне током године, а до 25 процената тих падова резултира озбиљним повредама.
Студија Рутгерс Хелта показује да лекови за крвни притисак узрокују многе од ових падова, а комбинација мање лекова и боље подршке могла би значајно смањити проблем.
„Особље не може правилно да процени однос ризика и користи уколико нема тачне информације о ризицима“, рекао је Дејв. „Надам се да ће им ова студија пружити информације које ће им помоћи да боље служе својим пацијентима.“