Доказано је да је исхрана заснована на биљкама ефикасна у контроли хипертензије

Лекари препоручују да воће и поврће буду основа лечења пацијената са хипертензијом. Исхрана богата воћем и поврћем снижава крвни притисак, смањује кардиоваскуларни ризик и побољшава здравље бубрега због својих алкалних својстава. Нова студија објављена у часопису „The American Journal of Medicine“, који је објавио Елсевијер, детаљно описује резултате петогодишњег интервентног рандомизованог контролисаног испитивања.

Упркос сталним напорима да се побољша лечење хипертензије и смање њени нежељени ефекти фармаколошким стратегијама, хронична болест бубрега повезана са хипертензијом и кардиоваскуларни морталитет настављају да расту. Болест срца је водећи узрок смрти код пацијената са хроничном болешћу бубрега.

Дијета „Dijetetary Approaches to Stop Hypertension“ (DASH), богата воћем и поврћем, снижава крвни притисак и представља препоручени први корак у лечењу примарне хипертензије. Међутим, дијета се недовољно прописује, а чак и када се пропише, ретко се у потпуности придржава, упркос подржавајућим епидемиолошким подацима. DASH дијета и друге дијете богате воћем и поврћем повезане су са нижим крвним притиском, смањеним ризиком и прогресијом хроничне болести бубрега, смањеним кардиоваскуларним факторима ризика и смањеном кардиоваскуларном смртности.

Као нефролог (лекар за бубреге), проучавам начине на које бубрези уклањају киселину из крви и излучују је урином. Наше студије на животињама показале су да механизми које бубрези користе за уклањање киселине из крви могу изазвати оштећење бубрега ако су животиње изложене исхрани која производи киселину током дужег временског периода. Наше студије на пацијентима показале су сличне резултате: исхрана која производи киселину (богата животињским производима) је лоша за бубреге, док је алкална исхрана (богата воћем и поврћем) добра за бубреге. Други истраживачи су показали да је исхрана богата воћем и поврћем добра за срце. Претпоставили смо да је један од начина на који су воће и поврће добри и за бубреге и за срце тај што смањују количину киселине у исхрани и самим тим смањују количину киселине коју бубрези морају уклонити из тела.

Доналд Е. Весон, доктор медицине, магистар пословне администрације, главни истраживач, Одељење за интерну медицину, Медицински факултет Дел – Универзитет у Тексасу у Остину

Да би се тестирала ова хипотеза, осмишљена је студија са учесницима са хипертензијом, али без дијабетеса и веома високим нивоом излучивања албумина у урину (макроалбуминурија). Пацијенти са макроалбуминуријом имају хроничну болест бубрега, висок ризик од погоршања болести бубрега током времена и висок ризик од развоја кардиоваскуларних болести. У рандомизованом контролисаном испитивању током периода од пет година, истраживачи су поделили кохорту од 153 пацијента са хипертензијом у три групе:

1. Учесници студије су додали 2-4 шоље алкалног воћа и поврћа поред своје уобичајене дневне исхране.
2. Учесницима студије су прописане таблете NaHCO3 (натријум бикарбонат који смањује киселину, што је обична сода бикарбона) у две дневне дозе од 4-5 таблета од 650 мг.
3. Учесници студије који примају стандардну медицинску негу од лекара опште праксе.

Резултати студије показују да и воће и поврће и NaHCO3 побољшавају здравље бубрега, али само воће и поврће, не и NaHCO3, снижавају крвни притисак и побољшавају индикаторе ризика од кардиоваскуларних болести.

Сарадник истраживача Маниндер Калон, др, Одељење за јавно здравље, Медицински факултет Дел – Универзитет у Тексасу у Остину, објашњава: „Важно је напоменути да су воће и поврће постигли последње две користи при нижим дозама лекова који се користе за снижавање крвног притиска и кардиоваскуларног ризика. То значи да је могуће добити користи за здравље бубрега и од воћа и поврћа и од NaHCO3, али смањење крвног притиска и смањење кардиоваскуларног ризика добијамо само од воћа и поврћа, а не од NaHCO3. Ово подржава нашу препоруку да воће и поврће треба да буду „главни ослонац“ лечења пацијената са хипертензијом, јер постижемо сва три циља (здравље бубрега, смањење крвног притиска и смањење кардиоваскуларног ризика) воћем и поврћем и то можемо учинити при нижим дозама лекова.“

Истраживачки тим наглашава „основно“ јер многи лекари почињу лечење хипертензије лековима, а затим додају дијететске стратегије ако крвни притисак није добро контролисан. Њихови налази поткрепљују супротно: Лечење треба почети воћем и поврћем, а затим додавати лекове по потреби.

Др Весон закључује: „Дијететске интервенције за лечење хроничних болести се често не препоручују, а још ређе се спроводе због многих изазова у њиховој примени код пацијената. Међутим, оне су ефикасне и у овом случају штите бубреге и кардиоваскуларни систем. Морамо повећати напоре да их укључимо у лечење пацијената и, шире гледано, да здраву исхрану учинимо приступачнијом популацијама са повећаним ризиком од болести бубрега и кардиоваскуларних болести.“

Истраживачи такође саветују пацијентима са хипертензијом да затраже од свог лекара да им измери однос албумина и креатинина у урину (UACR) како би утврдили да ли имају скривену болест бубрега и повећан ризик од накнадних кардиоваскуларних болести.