Биомаркери Алцхајмерове болести идентификовани код младих одраслих са дијабетесом

Са порастом стопе гојазности у Сједињеним Државама и широм света, очекује се да ће се повећати и преваленција дијабетеса, што ће утицати на све више младих људи.

Претходне студије су показале да људи старији од 40 година са овим биомаркерима имају 60 до 80 процената већу вероватноћу да развију деменцију или Алцхајмерову болест.

Нова студија показује да су биомаркери повезани са развојем Алцхајмерове болести (АБ) касније у животу присутни код људи са дијабетесом типа 1 и типа 2 који су почели у младости.

Аутори студије су посматрали крвне биомаркере повезане са Алцхајмеровом болешћу, као и повишене нивое амилоидног протеина у областима мозга повезаним са Алцхајмеровом болешћу, код адолесцената и младих одраслих са дијабетесом.

Студија је прва која испитује присуство ових потенцијалних преклиничких знакова Алцхајмерове болести код адолесцената и младих одраслих. Истраживање је недавно објављено у часопису Endocrines.

„Постоји све већи број истраживања која испитују како патофизиологија дијабетеса може допринети развоју Алцхајмерове болести и деменције“, рекла је прва ауторка Алисон Л. Шапиро, др мед., магистар јавног здравља, доцент педијатријске ендокринологије на Универзитету у Колораду.

„Главне хипотезе укључују инсулинску дисрегулацију (нпр. инсулинску резистенцију и оштећену секрецију инсулина) и хипергликемију“, рекла је она.

Каква је веза између дијабетеса и Алцхајмерове болести?

Аутори садашње студије напомињу да су претходна истраживања показала да људи са дијабетесом који се јавља у одраслом добу имају 60 до 80 процената већу вероватноћу да развију деменцију или Алцхајмерову болест него они без дијабетеса.

За нову студију, истраживачи са Универзитета у Колораду, Медицинског кампуса Аншуц, анализирали су податке из кохорте SEARCH.

У овој кохорти, 25 људи је имало дијабетес типа 1 и 25 људи је имало дијабетес типа 2. Просечна старост најмлађе групе била је 15 година, а млади одрасли су имали око 27 година. Од целе групе, 59% су биле жене.

Здрава контролна група је пружила основу за поређење. Обухватала је 25 адолесцената у раним петнаестим годинама и 21 младог одраслог човека са просечном старошћу од око 25 година.

Крвна плазма из SEARCH кохорте анализирана је на биомаркере Алцхајмерове болести. Поред тога, седам особа са дијабетесом из кохорте и шест контролне групе регрутовано је за ПЕТ скенирање мозга у новој студији.

Утврђено је да људи са дијабетесом у младости имају виши ниво биомаркера у крви повезаних са Алцхајмеровом болешћу.

Скенирање је открило присуство густине амилоида и тау протеина — оба повезана са Алцхајмеровом болешћу — у регионима мозга повезаним са Алцхајмеровом болешћу код оних који су имали биомаркере. Међутим, ове разлике нису достигле статистички значај.

Која врста дијабетеса је повезана са Алцхајмеровом болешћу?

Шапиро је рекао да је студија премала да би се утврдило који тип дијабетеса носи већи ризик.

„Потребне су нам веће групе људи и дуже време посматрања да бисмо у потпуности одговорили на ово питање“, рекла је она.

Такође још није познато да ли ће особа са дијабетесом који је почео у младости наставити да показује биомаркере повезане са Алцхајмеровом болешћу како стари.

„Друге студије код одраслих који су развили дијабетес у одраслом добу показале су сличне трендове као и код наших младих одраслих са дијабетесом у младости“, рекао је Шапиро.

"Узевши у обзир податке код одраслих, очекивали бисмо да ће се трендови које видимо код младих одраслих наставити и у каснијем животу."

Кортни Клоске, докторка наука, директорка научних послова Удружења за Алцхајмерову болест, која није била укључена у студију, напоменула је да су и Алцхајмерова болест и дијабетес сложене болести.

„Истраживања показују да имају неке заједничке основне механизме, као што су поремећаји у производњи енергије од стране одређених ћелија“, рекао је Клоске.

Клоске је напоменуо да су дијабетес и кардиоваскуларни проблеми попут хипертензије и проблема са холестеролом фактори ризика за когнитивно оштећење и деменцију, укључујући Алцхајмерову болест.

Клоске је упозорио да се студија не сме сматрати коначном, рекавши да има ограничења која значе да „не можемо њихове налазе сматрати коначним, али свакако заслужују даља истраживања“.

Она је рекла да је студија премала и прелиминарна да би се „тестирала идеја да рани дијабетес може започети низ промена у мозгу које на крају доводе до когнитивног пада и/или деменције“.

Шта може смањити ризик од Алцхајмерове болести?

„Иако се истраживање дијабетеса и Алцхајмерове болести убрзава, још увек нема довољно информација да би се тачно утврдило шта је то код дијабетеса што доприноси повећаном ризику од Алцхајмерове болести и деменције“, рекао је Шапиро.

„За особе са дијабетесом, континуирано праћење нивоа шећера у крви је добра пракса за спречавање компликација дијабетеса. Ова пракса такође може помоћи у спречавању повећаног ризика од когнитивних проблема услед Алцхајмерове болести и деменције.“ — Алисон Л. Шапиро, др мед., магистар јавног здравља, прва ауторка студије

Најнепосреднија акција која се може предузети за људе са високим ризиком је редовно когнитивно тестирање ради праћења прогресије деменције или Алцхајмерове болести.

„Фактори ризика за Алцхајмерову болест и друге деменције јављају се током целог живота“, рекао је Клоске.

„Што раније можемо да идентификујемо промене у мозгу и да интервенишемо, и што дуже можемо да практикујемо навике здраве за мозак, то боље“, додала је.

Клоске је напоменуо да Удружење за Алцхајмерову болест даје препоруке за одржавање здравља мозга, истичући следеће препоруке за здравље и начин живота:

• редовна физичка активност,
• дијабетес и управљање крвним притиском,
• избегавање пушења,
• добар сан,
• уравнотежена исхрана.

Клоске је такође поменуо студију под називом US POINTER.

Двогодишње клиничко испитивање, објаснила је, „процењује да ли интервенције у начину живота које истовремено циљају више фактора ризика могу заштитити когнитивне функције код старијих особа (старости 60-79 година) са повећаним ризиком од когнитивног пада.“ Подаци и резултати испитивања очекују се 2025. године.