Млечне жлезде код новорођенчади

Млечне жлезде новорођенчади се развијају на посебан начин у материци и након рођења, тако да је веома важно разликовати карактеристике физиолошког процеса и почетак болести. Родитељи су увек забринути за здравље свог малог детета, тако да их било какве промене у млечним жлездама брину. Али то није увек тако озбиљно, тако да пре свега родитељи треба да знају када тачно вреди контактирати лекара.

Карактеристике млечних жлезда код новорођенчади

Када се дете развија у стомаку, без обзира да ли је дечак или девојчица, на њега утичу многи фактори мајчиног тела. Ако је будуће дете дечак, онда оно има одређену количину тестостерона, мушког полног хормона, који у малим количинама луче надбубрежне жлезде саме бебе, као и тело жене. Ови хормони обезбеђују развој гениталија по мушком типу и формирање можданих структура. Ако је у мајчиној утроби девојчица, онда је главни део полних хормона женски. Али и на дечака и на девојчицу утичу мајчини полни хормони - естрогени и прогестерон, које синтетишу надбубрежне жлезде, јајници и плацента. Стога, млечне жлезде и гениталије новорођенчета у првом месецу живота могу имати неке карактеристике структуре и развоја.

Анатомија млечних жлезда код новорођенчади је таква да се оне настављају развијати и након рођења. Сама жлезда има исту структуру код девојчица и дечака. Састоји се од жлезданог ткива, растреситог везивног ткива и млечних канала. Код новорођенчади, млечна жлезда лежи на великом „масном јастучићу“ који се састоји од везивног ткива растресите структуре. Сами млечни канали нису баш развијени, али имају мало гранање у радијалном правцу.

Физиолошке промене у млечним жлездама новорођенчади се развијају зато што је мајка имала много естрогена који су утицали на фетус. То може бити једноставно зато што је њихова количина већа него што је потребно, или су прекомерни за дечака. Тада естрогени могу да утичу на млечне канале и број мишићних влакана се повећава. Због карактеристика тако великог слоја везивног ткива, који делује као „јастук“, канали се не могу повећати и ићи дубоко, већ се повећавају „испод коже“. Ова појава је нормална физиолошка промена.

Посебности утицаја естрогена у материци на фетус могу бити и лучење колострума. Неки млечни канали су способни да под утицајем вишка хормона луче секрет, који је у свом саставу колострум. Стога, ако новорођенче лучи секрет из млечних жлезда током првог месеца живота, то такође може бити физиолошки феномен.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Болести млечних жлезда код новорођенчади

Да не бисте наштетили детету, потребно је јасно разумети када се промене у млечним жлездама код новорођенчади сматрају нормалним, а када је то већ болест.

Проблеми са млечним жлездама код одојчади најчешће почињу у другој недељи живота детета. Симптоми који се јављају у овом тренутку и указују на физиолошке промене не мењају опште стање детета. Главни критеријум је да је апетит детета очуван, сан није поремећен, да добија довољно на тежини, да је столица нормална и да нема знакова интоксикације. Увећање млечних жлезда код новорођенчади и њихово набрекање се дешава постепено, обично са обе стране. Истовремено, дојка се равномерно повећава до три центиметра. Такав оток млечне жлезде није праћен црвенилом коже и то не смета детету. Ако је пробате мајчиним рукама, онда такво збијање дечје дојке није густо, уједначено, и дете не плаче нити реагује када се палпира. Исцједак из млечних жлезда код новорођенчади може бити у облику серозне провидне или благо беличасте течности. Такви симптоми нису карактеристични за болест, већ за нормалан процес сексуалне кризе код детета, која се може развити код све деце. Овај процес не траје дуже од две недеље, а до краја првог месеца живота сви ови симптоми постепено нестају.

Говорећи о физиолошком отицању млечних жлезда код новорођенчади, потребно је схватити да се ова патологија јавља код 75% све деце. Чешће су то девојчице, наравно, али 50% новорођених дечака је такође подложно таквим процесима. Стога, не треба паничити ако се такве појаве појаве, само треба да се консултујете са лекаром и уверите се да је све у реду.

Али симптоми болести које се такође могу јавити у овом узрасту морају бити јасно познати и спроведена диференцијална дијагностика.

Први симптоми који би требало да вас упозоре су појава анксиозности код детета, вриштање или одбијање дојке. Ако је дете имало набреклост млечних жлезда и све је било нормално, али је одједном почело да губи на тежини или да одбија дојку продорним криком, онда треба да размишљате о болести. Често се болест развија крајем првог месеца дететовог живота, када би требало да прође физиолошки оток, тада се може придружити инфекција и развити маститис. Маститис је запаљење млечне жлезде код одојчета, које се подједнако јавља код девојчица и дечака. С обзиром на исте анатомске карактеристике млечне жлезде малог детета, растресито везивно ткиво доприноси тренутном ширењу упале дубоко у тело, па се стање детета одмах погоршава развојем маститиса. Дете није склоно да ограничи запаљен процес као што је одрасла особа склона. Стога је главни симптом запаљенске болести млечне жлезде код новорођенчета веома висока температура. Она веома нагло расте код маститиса и може бити праћена конвулзијама. Приликом прегледа млечне жлезде, мајка може видети не само њено увећање, већ и промену на кожи, црвенило или чак плаву нијансу. Ако покушате бебину дојку, она ће одмах реаговати, јер је то праћено јаким болом. Ако се формирао апсцес, можете осетити како се гној помера испод прстију током палпације. Овај процес је обично једностран. Исцједак може бити и из брадавице на погођеној страни у облику зеленог или жутог гноја. Али не треба превише мучити бебу и проверити све симптоме, ако имате било какве сумње, боље је консултовати лекара. Стога је главни дијагностички знак не физиолошког стања, већ болести млечне жлезде код новорођенчади промена у стању детета.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Лечење болести млечних жлезда код новорођенчади

Главни третман за физиолошко набрекнуће млечних жлезда је одмор. Не треба се мешати са било каквим народним лековима, мастима или тинктурама, јер је то нормалан процес који ће проћи сам од себе. Напротив, упорна интервенција може довести до развоја компликација. Често родитељи, како би убрзали процес решавања отока млечних жлезда, масирају или цеде колострум из брадавице. То никада не треба радити, јер је додатна интервенција фактор ризика за оштећење коже, које, чак и ако је мало, може бити улазна тачка за инфекцију. Стога су главне препоруке за родитеље са таквим физиолошким збијањем млечних жлезда следеће:

1. обезбедити детету максималан мир;
2. храни, купа, шета, баш као код здраве бебе;
3. Не трљајте и не користите никакве масти на пределу грудног коша;
4. Немојте масирати или користити грејне јастучиће.

Ако је све нормално, симптоми ће сами нестати у року од једне до две недеље.

Ако говоримо о болести дојке код новорођенчади као што је маститис или апсцес, онда је тактика потпуно другачија. Одмах након постављања дијагнозе, дете се одмах хоспитализује на одељењу за дечију хирургију. Данас, с обзиром на брзину ширења инфективног процеса у телу новорођенчета, тактика лечења маститиса или апсцеса је активна. За конзервативну терапију се не користе масти или лекови. Главни принципи лечења у овом случају су што брже уклањање патолошког жаришта и активна антибактеријска терапија. Стога се дете пре свега подвргава операцији. Под општом анестезијом, операција се изводи хитно. Обим операције састоји се у прављењу резова на кожи погођеног подручја млечне жлезде у шаховском распореду. Може их бити велики број, што зависи од запремине погођене жлезде. Резови се праве на такав начин да се налазе на граници здраве и погођене коже. Затим се постављају дренови, кроз које се врши активно испирање таквог подручја. Затим се дренови остављају ради бољег одлива гноја. Превијања је потребно радити након операције неколико пута дневно и мајка треба да прати то. Храњење таквог детета се наставља као и обично мајчиним млеком, што пружа бољу заштиту детету.

На позадини такве хируршке интервенције, масивна антибактеријска терапија је обавезна. Сада се препоручује употреба чак три антибиотика са различитим спектром деловања за лечење, при чему се два користе парентерално (у вену), а један ентерално (узима се у суспензији). Само таквим активним дејством могу се избећи компликације маститиса.

Ово су главни приступи лечењу физиолошког набреклог упала и упале млечних жлезда код новорођенчади.

Млечне жлезде новорођенчади су увек изложене полним хормонима у материци, тако да се збијање дојки често може посматрати као нормално код одојчади. Ово не изазива никакве друге симптоме код детета, тако да не захтева додатне интервенције. Али важно је запамтити да се може јавити и упала, тако да свака мајка треба да буде пажљива према свом детету.