Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Маститис
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 04.07.2025
Маститис је акутно гнојно запаљење паренхима и интерстицијума млечне жлезде. По пореклу се разликују два облика: банални маститис, који се развија са оштећењем млечне жлезде - у ствари, то је гнојни „хематом“, који се примећује у 3% случајева; и лактативни (постпартални) маститис, који чини 97% случајева.
Узроци маститис
Развој лактационог маститиса може се приметити код 0,5-6,0% породиља и зависи од предузетих мера за спречавање његовог настанка. Најчешће је захваћена једна млечна жлезда; билатерални маститис је редак. Главни разлог за развој лактационог маститиса је стагнација млека, његова ферментација, након чега следи инфекција.
Где боли?
Фазе
У развоју лактационог маститиса потребно је разликовати неколико фаза.
Почетна (стагнирајућа) фаза, која је окидач за развој маститиса, формира се са недовољном евакуацијом резидуалног млека. Пацијента мучи осећај тежине и надутости у млечној жлезди, палпирају се храпави лобули, пумпање је безболно и доноси олакшање, не примећује се општа реакција. Ако се не изврши квалитетна евакуација млека, по правилу се маститис развија за 2-3 дана.
1. - маститис у фази серозне упале - праћен оштрим боловима у млечној жлезди, повећањем њене запремине услед едема, распрострањеном хиперемијом, грозницом и високом телесном температуром, јер млеко има пирогено дејство. При палпацији, дојка је врућа на додир, болна, а дубоко унутра се утврђују отврднути лобули. Патогенетски узрок је ферментација млека. Маститис је реверзибилан. Главни услов за лечење је квалитетно уклањање преосталог млека на различите начине: пумпом за измузавање, ручним измузавањем, а могуће је препоручити и усисавање млека за одрасле. Дете не само да може, већ и треба да се храни почевши од ове млечне жлезде, јер у згрушаном млеку још увек нема патогене микрофлоре. Али антибактеријски лекови који продиру у млеко су забрањени за употребу, јер ће дете развити тешку дисбактериозу, или чак тровање. Локални третман подразумева примену алкохолних компреса, корсетних завоја или ношење корсетног доњег веша ради побољшања циркулације крви у млечним жлездама. Ако се серозна упала не лечи ефикасно, долази до инфилтрације и процес прелази у другу фазу.
2. - маститис у фази инфилтрације. Маститис је практично неповратан, јер се уноси патогена микрофлора. Долази до смањења бола, отока и хиперемије, са тенденцијом ка локализацији. Приликом палпације дубоко у грудима, утврђује се заобљено затварање (инфилтрат). Еластично је, густо, болно, покретно, уједначене конзистенције. С обзиром на присуство патогене микрофлоре, дете се пребацује на вештачко храњење. У овом случају, пацијенту са маститисом може се прописати комплетан спектар антибактеријске терапије, физиотерапије, компресивних завоја са антисептицима. Лактација се блокира хормонским лековима. Али је веома ретко зауставити процес. Формира се очигледна супурација.
3. – маститис у фази апсцеса. Бол у грудима се појачава, постаје „трзајући“ по природи, развија се симптом „несанице“. Оток се смањује, али може бити опсежан, хиперемија је локализована преко апсцеса.
Дијагностика маститис
Палпација открива оштар бол и омекшавање инфилтрата, хетерогеност структуре; код екстензивних апсцеса примећује се симптом флуктуације. У овој фази је индиковано отварање апсцеса.
[ 9 ]
Како испитивати?
Третман маститис
Изузетно ретко се могу јавити флегмонозни и гангренозни облици маститиса, који захтевају радикалне операције, укључујући мастектомију.