Зевесин

Лек Зевесин припада фармаколошкој групи уролошких средстава. Произвођач - Зентива (Чешка Република). Називи синонимних лекова: Солифенацин, Весикар; аналози укључују: Уротол (Детрузитол), Дриптан (Дрим-Апо, Сибутин, Новитропан) и Спазмекс.

Индикације слез

Лек Зевесин се користи у клиничкој урологији за лечење инконтиненције (уринарне инконтиненције), посебно нехотичног цурења урина услед прекомерне активности бешике, које се манифестује као изненадна, неподношљива (ургентна) потреба за мокрењем.

[ 1 ], [ 2 ]

Образац за издавање

Зевесин: филм таблете од 5 и 10 мг.

Фармакодинамика

Фармаколошко дејство лека Зевесин обезбеђује активна супстанца - терцијарни амин солифенацин сукцинат, који је специфични блокатор (инхибитор) м-холинергичких рецептора.

Солифенацин утиче на завршетке парасимпатичких нервних влакана - мускаринске ацетилхолинске рецепторе избацивајућег мишића зида бешике (детрузора), услед чега се повећани тонус глатких мишића бешике смањује на физиолошки. Дакле, терапеутски ефекат лека Зевесин је обнављање нормалног неуромускуларног функционисања бешике и заустављање нехотичног мокрења.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Фармакокинетика

Након оралне примене, Зевесин се апсорбује у гастроинтестиналном тракту и улази у системски крвоток. Биорасположивост солифенацин сукцината је скоро 90%.

Везује се за протеине крвне плазме (скоро 98%), максимална концентрација активне супстанце у плазми се примећује 3-8 сати након примене.

85% Зевесина подлеже биотрансформацији путем изоензима јетре CYP3A4. Један од метаболита (4R-хидрокси-солифенацин) је активан, што доприноси дужем терапијском дејству лека.

Активна супстанца се излучује из тела путем бубрега (69%) и црева. Полуживот је 45-68 сати.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Дозирање и администрација

Зевесин се узима орално - једна таблета (5 мг) једном дневно, са чашом воде. Узимање лека не зависи од уноса хране. Ако је потребно, лекар може повећати дневну дозу на 10 мг.

[ 17 ], [ 18 ]

Користите слез током трудноће

Због недостатка довољних клиничких студија, употреба током трудноће и лактације такође захтева опрез.

Контраиндикације

Контраиндикације за употребу Зевесина укључују: преосетљивост на солифенацин, опструкцију уринарног тракта, хроничне патологије гастроинтестиналног тракта, хипертрофију дебелог црева (мегаколон), слабост попречно-пругастих мишића (мијастенија), тешку бубрежну и/или хепатичну инсуфицијенцију, глауком затвореног угла, хемодијализу, детињство, конгениталну интолеранцију на галактозу, малапсорпцију глукозе-галактозе, као и лечење активним инхибиторима цитохрома CYP3A4.

Код пацијената са гастроинтестиналном опструкцијом и смањеном покретљивошћу, хијаталном хернијом, гастроезофагеалним рефлуксом, продуженим QT синдромом и ниским нивоом калијума у крви (хипокалемија), Зевесин треба примењивати са великим опрезом.

[ 12 ], [ 13 ]

Последице слез

Зевесин може изазвати нежељене ефекте који се најчешће манифестују као: сува уста, сувоћа носних пролаза и слузокоже очију, затвор, поремећаји акомодације, задржавање урина, уртикарија, ангиоедем, дисфункција јетре, повећана поспаност, конфузија и појава халуцинација.

Такође је могуће да се јаве мучнина и повраћање, оток ногу, бол у стомаку итд.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Прекомерна доза

Предозирање овим леком изазива интензивније испољавање његових нежељених ефеката. У таквим случајевима је неопходна употреба активног угља, испирање желуца и симптоматско лечење.

Интеракције са другим лековима

Лек Зевесин, у интеракцији са другим лековима који блокирају м-холинергичке рецепторе, повећава вероватноћу нежељених ефеката.

Истовремена употреба антифунгалних средстава која блокирају ензиме јетре - миконазол, кетоконазол, итраконазол и други деривати триазола - доприноси повећању концентрације Зевесина у крвној плазми.

Зевесин смањује терапеутски ефекат антиеметика који се користе у гастроентерологији (Метоклопрамид хидрохлорид, Церукал, Регастрол), као и Перистила (Цисаприда) који се користи у лечењу цревне дискинезије.

Да би се избегао повећани ризик од компликација, Зевесин се не сме прописивати заједно са лековима из групе селективних инхибитора калцијумових канала (Верапамил, Веракард, итд.).

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Услови складиштења

Чувати Зевесин: на температури која не прелази +25°C.

Рок трајања

Рок трајања: 36 месеци.

[ 24 ]