Зашто се кашаљ јавља код алергија?

Код људи, кашаљ је безусловни рефлекс који обезбеђује опстанак организма. Кашаљ се јавља као одговор на иритацију плућног ткива, слузокоже горњих дисајних путева, кашаљ током алергија је такође одговор на иритацију.

Нажалост, алергијски кашаљ није заштитни у правом смислу те речи - не уклања страна тела из респираторног тракта. Веома често, кашаљ због алергија указује на појаву таквог поремећаја као што је бронхијална астма. Такав кашаљ изазивају не само спољашњи иританти који долазе са удисањем, већ и супстанце које су ушле у крвоток и изазвале развој алергијске реакције.

Прочитајте такође: Кашаљ код астме

Алергија у облику кашља се прилично лако разликује од кашља заразне и друге природе по одсуству температуре, одсуству вискозног спутума са гнојним мирисом. Кашаљ је компликација алергијске реакције организма. По правилу, сув, исцрпљујући, сузни, урлајући алергијски кашаљ не доноси олакшање и не престаје дуго. Кашаљ може бити праћен другим алергијским манифестацијама у облику ринитиса, лакримације, кијања. Ова реакција се често јавља при удисању алергена - дима, честица прашине, полена, длачица, хемикалија. Када се покрене механизам алергијске реакције, ослобађа се хистамин, који изазива вазодилатацију и стагнацију крви у капиларима (микроциркулација је поремећена), овај процес изазива отицање слузокоже и иритира рецепторе, иритација рецептора на слузокожи дисајних путева доводи до заштитне реакције - кашља.

Процес алергијског едема почиње посебно брзо код младог организма и кашаљ са алергијама код деце може бити праћен осећајем гушења, притиском у грудима, чак и повраћањем. Код деце се алергијска природа кашља утврђује ако нема знакова акутних респираторних вирусних инфекција и акутних респираторних инфекција, ако се кашаљ појачава у присуству оних супстанци (предмета) за које се сумња да су алергени, ако је кашаљ сезонски, ако постоји позитивна динамика након узимања антихистаминика. Код деце се алергијска реакција у облику кашља може манифестовати на храну, лекове, ујед инсеката, ако је алерген често у контакту са телом, онда постоји велика вероватноћа развоја астматичне компликације имуног одговора.

Врсте кашља узроковане алергијама

Дакле, једна од главних разлика између кашља са хиперимуним одговором и напада код АРИ и АРВИ је суви кашаљ код алергија. Управо сувоћа и практично одсуство других симптома могу навести на идеју о алергијској природи кашља. Овај кашаљ се изненада појављује и може исто тако изненада проћи сам од себе. Понекад је комбинован са осипом алергијске природе, понекад доводи до сталног осећаја гушења. Веома ретко, након дугих, напрежућих напада, због механичког оштећења слузокоже током напада кашља, из бронхија се може излучити спутум са пругама крви, који у спутум улази из оштећених крвних судова. Ова ситуација захтева пажљив преглед од стране специјалиста како би се искључиле озбиљне болести које доводе до унутрашњег крварења.

Понекад се кашаљ јавља чак ни као реакција на присуство било каквих супстанци, већ као реакција на разлику у температури околине, на пример, кашаљ код алергије на хладноћу јавља се при преласку из топле у хладну просторију. Бронхоспастички рефлекс штити наше дисајне путеве од изненадне хипотермије и заштитног је карактера, међутим, уз хиперреактивност глатких мишића бронхија, може доћи до спазма дисајних путева, који ће бити праћен нападима кашља, осећајем гушења и указује на склоност ка бронхијалној астми. Помоћ у овом случају се састоји у изглађивању разлике у температури удисаног и издахнутог ваздуха, потпуном напуштању дисања кроз уста, узимању антиспазмодика и прегледу код пулмолога и алерголога.

Као и код алергије на хладноћу, кашаљ код алергије на храну губи своју првобитну заштитну сврху - да уклони страно тело из респираторног тракта. Јавља се као одговор на иритацију рецептора током отока слузокоже услед поремећене микроциркулације као последица реакције на ослобођене хистамине током алергије на храну. Наравно, када се алерген из хране елиминише, кашаљ такође нестаје, а стање се може ублажити и узимањем ентеросорбената (смањити количину алергена из хране који улазе у крвоток помоћу ентеросорба, полисорба, ентеросгела, активног угља). Пошто се алергије на храну најчешће јављају код деце, при избору сорбената треба дати предност гел облицима (деца често одбијају да узимају активни угаљ због његових механичких својстава).

Треба запамтити да кашаљ увек указује на појаву едема! Из тог разлога, јак кашаљ услед алергија захтева повећану пажњу (због ризика од његовог развоја у Квинкеов едем). Уколико се утврди алергијска природа кашља, потребно је што пре елиминисати алерген и узимати антихистаминике, јер реакција у облику упорног кашља високог интензитета прети да трансформише кашаљ из низа компликација код алергија у кашаљ код астматичног бронхитиса. Јак кашаљ услед алергија може се јавити као одговор на алергене компоненте хране, као реакција на присуство алергена у окружењу (прашина, длачице, полен), на температурне флуктуације, а може имати и психолошку природу (алергијски кашаљ као одговор на јак емоционални стрес као алергијска реакција на ослобађање хормона).