Фиброзна мастопатија млечних жлезда

Фиброзна мастопатија млечних жлезда је патолошко стање у којем долази до неприродне пролиферације везивног ткива жлезда са доминантном фиброзном структуром. Болести млечне жлезде треба схватити веома озбиљно, јер сваки процес ове локализације може послужити као подстицај за развој опаснијих патологија по здравље и живот, посебно појаву малигних тумора. Да би се спречила појава болести и, посебно, компликација, неопходно је знати што више информација о мастопатији.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Узроци фиброзна мастопатија дојке

Главни узроци фиброзне мастопатије млечних жлезда су неуспех у производњи хормона, недостатак прогестерона и повећана производња естрогена у женском телу.

Хормонска равнотежа је важна компонента физичког и репродуктивног здравља жене. Њени поремећаји могу настати због многих фактора:

• вештачки прекид трудноће (када је хормонско реструктурирање тела труднице већ почело, жлездана ткива млечних жлезда су у фази припреме за важну мисију - храњење детета; присилно сузбијање таквог процеса највероватније доводи до развоја мастопатије;
• патологија репродуктивног система (инфламаторни процеси у гениталној области, посебно хроничне и инфективне етиологије);
• продужено одсуство сексуалног односа;
• менструална дисфункција (са нормалним циклусом, обично долази до смањења или повећања нивоа одређених хормона у зависности од фазе; менструална дисфункција је обично повезана са нескладом између количине хормона и датог периода циклуса);
• било која ендокрина патологија (дисфункција штитне жлезде, дијабетес, гојазност) може утицати на органе осетљиве на хормоне, као што су млечне жлезде;
• природна сврха жене - рађање деце - позитивно утиче на природну хормонску позадину; дуго одсуство трудноћа, сексуалне активности и присилни прекид дојења негативно утичу на стање млечних жлезда;
• Често понављајуће стресне ситуације такође доводе до хормонског дисбаланса и могу изазвати развој мастопатије;
• лоше навике (цигарете, алкохол) не доприносе нормалној хормонској функцији;
• злоупотреба соларијума и сунчања, посебно сунчања у топлесу;
• наследни фактор.

Симптоми фиброзна мастопатија дојке

Фиброзна мастопатија је патолошко стање које се пре или касније јавља код скоро сваке друге жене. Почетни знаци болести нису посебно изражени и пацијенткиње их често игноришу. Такве манифестације могу укључивати:

• бол у грудима током лутеалне фазе и током менструације;
• набрекле груди, приметно повећање волумена;
• осећај нелагодности и притиска у млечним жлездама.

Изражен предменструални синдром такође треба да упозори жену, јер може сигнализирати присуство одређених хормонских проблема.

Како процес напредује, појављују се израженији симптоми фиброзне мастопатије млечних жлезда:

• значајан, упоран бол у грудима, или једној од њих, при чему бол више не зависи од периода менструалног циклуса;
• у грудима се појављују болне квржице, нелагодност се појачава палпацијом жлезда;
• може се приметити серозни исцедак из брадавице.

Ако приметите ове симптоме, одмах треба да посетите гинеколога или мамолога.

Обрасци

Фиброцистична мастопатија млечних жлезда

Фиброцистична мастопатија млечних жлезда карактерише се прекомерном пролиферацијом лобуларног ткива и формирањем печата који имају јасне границе унутар жлезданог лобула. Овај облик болести дојке је најчешћи код жена средњих година и може се манифестовати у једној или две жлезде истовремено.

Због хормонског поремећаја, поремећена је и периодичност промена у физиологији ткива жлезда, што погодује развоју фиброцистичног облика болести. Болест се може јавити на позадини поремећаја овулације, менструације и репродуктивне функције.

Фиброцистична природа патологије манифестује се формирањем тумороликих формација различитог пречника од 0,2 до неколико центиметара у жлезданом органу, смештених локално или удаљено једна од друге. Ове формације нису срасле са околним ткивима и имају извесну покретљивост при палпацији. Не примећује се увећање периферних лимфних чворова.

Цистичне формације обично не нестају са завршетком менструације, већ се временом повећавају у величини и изазивају све већу нелагодност. Ове манифестације морају се разликовати од онколошких болести.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Дифузна фиброзна мастопатија млечних жлезда

Дифузна фиброзна мастопатија млечних жлезда одређена је фиброзом епителних ткива органа и формирањем појединачних или вишеструких интраканалних цистичних тумора, чешће у старости. Понекад се могу посматрати различите манифестације пролиферације и дисплазије лобуларне структуре млечних жлезда, феномени фиброзе везивног ткива (формирање заптивача са развојем цикатрицијалних промена у ткивима).

Дифузни облик болести карактерише јак бол при палпацији жлезда. Палпацијом се могу утврдити знаци дифузног збијања ткива, присуство малих цистичних формација округлог или дугуљастог облика, еластичне конзистенције. Такве цисте могу практично нестати на крају менструације, поново се појављујући на почетку циклуса. Постоји стална нелагодност, независно од периодичности циклуса, као и симптоми попут осећаја пуноће млечних жлезда, присуства уједначеног збијања ткива, а при палпацији се осећају хомогене дугуљасте формације.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Дијагностика фиброзна мастопатија дојке

Дијагноза фиброзне мастопатије млечних жлезда почиње визуелним прегледом, палпаторним прегледом. По потреби се прописују мамографија, ултразвук, пункцијска биопсија фиброматозних чворова, цитологија узетог материјала.

Прикладније је спровести визуелни преглед у првој фази циклуса након престанка менструалног тока, јер друга фаза, погоршана предменструалним синдромом, може изазвати погрешне симптоме.

Спољашњи преглед обухвата процену симетрије контуре органа, уједначености коже. Визуелни преглед се спроводи из различитих углова у лежећем и стојећем положају пацијента. Треба обратити пажњу на стање периферних лимфних чворова.

Метода ултразвучног прегледа је прилично информативна у погледу структуре ткива млечних жлезда, што омогућава утврђивање природе формација, њихове величине и локације, а такође пружа могућност истовремене провере оближњих лимфних чворова.

Мамографска метода је снимање рендгенског снимка млечне жлезде из различитих углова.

Метода је прилично ефикасна, али има низ контраиндикација за употребу: трудноћу и дојење, као и младост пацијента. Мамографија се не препоручује чешће него једном у две године.

Дијагноза фиброзне мастопатије треба да се постави само на основу свеобухватног прегледа пацијента.

Третман фиброзна мастопатија дојке

Лечење фиброзне мастопатије млечних жлезда се обично спроводи амбулантно под надзором лекара; терапијске методе се прописују узимајући у обзир старост пацијенткиње, њено хормонско стање и степен развоја болести.

Узимањем хормонских лекова могуће је стабилизовати ниво хормона у телу. Такви лекови се прописују након што се положе неопходни тестови за садржај прогестерона, естрадиола, пролактина у крви у одређеном периоду менструалног циклуса:

• Прогестогел гел линимент садржи прогестерон и примењује се локално (на кожу млечних жлезда);
• Ливиал је хормонска терапија која се користи на почетку менопаузе;
• Утрожестан, Дуфастон - природни и синтетички аналози прогестерона;
• Тамоксифен је јак антиестроген, који се користи у лечењу цистичних, фиброзних и других формација, укључујући и онкологију.

Општа терапија јачања има за циљ повећање имунолошке одбране организма. У ове сврхе је назначено узимање комплексних препарата који садрже витамине и микроелементе.

Ако постоји психолошки фактор у развоју мастопатије, прибегавају се прописивању седатива и тоника (препарати од мајчине траве, валеријане, хмеља).

Некомпликовани облици болести се прилично ефикасно лече прописивањем биљних препарата (фитолон, кламин, мастодинон).

У случајевима када конзервативни третман не даје позитивне резултате, уклањање фиброзних чворова се врши хируршки.

Традиционална медицина је добра подршка у лечењу фиброзне мастопатије:

• наношење свежих листова купуса или чичка (сјајна страна ка унутра) на оболелу дојку је ефикасно, јер подстиче ресорпцију формација;
• подмазивање млечних жлезда уљем од чичка (помешати 1 део млевеног корена чичка са 3 дела маслиновог уља, оставити на топлом месту 10 дана, затим процедити и чувати у фрижидеру);
• Чај од кукуте - пити стално док симптоми не нестану;
• инфузија једнаких делова менте, семена копра, цветова камилице и корена валеријане по чаши кључале воде, узимати пола чаше три пута дневно.

Лечење мастопатије такође подразумева прописивање одређене дијете са ограничењима уноса кафе, чоколаде и љутих зачина; препоручује се пијење великих количина течности у облику биљних чајева и негазиране минералне воде.

Превенција

Превенција фиброзне мастопатије млечних жлезда је најбољи начин да се избегне ова непријатна болест. Она укључује одржавање здравог, испуњеног сексуалног живота, одржавање психолошке равнотеже и благовремено лечење патолошких процеса у репродуктивном систему.

Жена мора одговорно приступити могућим последицама присилног прекида трудноће, а такође избегавати све факторе који изазивају промене у хормонској позадини у телу.

Здрав начин живота, правилна исхрана и апстиненција од алкохола и пушења значајно јачају имуни систем и помажу имунолошком систему да се одупре почетку патолошког процеса.

Периодични самопреглед млечних жлезда, спроведен отприлике од шестог до дванаестог дана циклуса, омогућава благовремено откривање патологије и благовремено започињање лечења. Током прегледа, посебну пажњу треба обратити на симетрију жлезда, промене облика дојке, боју коже, присуство увећаних лимфних чворова у пределу пазуха. Уколико се открију сумњиви печати или секреторни исцедак из брадавица, неопходно је подвргнути се додатном прегледу код квалификованог гинеколога или мамолога.

Прогноза

Прогноза за фиброзну мастопатију млечних жлезда, под условом да се лечење спроводи благовремено, генерално је повољна, иако се не искључују поновљени рецидиви болести, укључујући и након хируршког уклањања цистичних формација. Присуство мастопатије у анамнези захтева периодични преглед код мамолога у будућности како би се избегло поновно јављање патологије.

Манифестације болести не представљају опасност по живот пацијента, међутим, нелечена, дуготрајна мастопатија представља ризик од дегенерације патолошког фокуса у малигни тумор, због чега је благовремени адекватан третман изузетно важна карика у успешној прогнози.

Такође треба напоменути да је лечење фиброзне мастопатије у раним фазама развоја много лакше и ефикасније од истог лечења узнапредовалог облика болести.

Млечна жлезда је веома деликатан и рањив орган који захтева пажљив и пажљив третман. Пажљива превенција и усклађеност са лекарским препорукама, редовни самопрегледи и медицинске консултације заштитиће жене од тако непријатне патологије као што је фиброзна мастопатија млечних жлезда.