
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Вирус денга грознице
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 06.07.2025
Постоје два независна клиничка облика ове болести.
- Денга грозница, коју карактерише висока температура, јаки болови у мишићима и зглобовима, као и леукопенија и формирање лимфаденитиса. Бол у зглобовима и мишићима приморава пацијента да промени ход, што је и одредило назив болести (енглески денди - денди).
- Хеморагијска грозница денге, коју поред грознице карактерише тешка хеморагијска дијареја, шок и висока смртност.
Узрочник денга грознице и денга хеморагичне грознице је исти вирус, који је изоловао и проучио 1945. године А. Себин. Овај вирус је на много начина сличан другим флавивирусима. Има сферни облик, пречник вириона је око 50 nm, на површини суперкапсида налазе се избочине дужине 6-10 nm. Вирус је патоген за новорођене мишеве када је инфициран унутар мозга и у трбушној дупљи, као и за мајмуне; размножава се у културама неких трансплантабилних ћелија. Има хемаглутинирајућа својства. Осетљив је на високе температуре (брзо се инактивира на 56°C), етар, формалин и друга дезинфекциона средства, али се дуго чува у лиофилизованом стању и на температури од -70°C.
На основу антигенских својстава, постоје 4 серотипа (I-IV), који се лако разликују помоћу реакције неутрализације.
Патогенеза и симптоми денга грознице
Патогенеза болести заснива се на кршењу васкуларне пермеабилности. Као резултат цурења воде, електролита и дела протеина плазме, може доћи до шока. Хеморагични феномени се јављају због тромбоцитопеније и дефекта система коагулације крви.
Хеморагични облик денге грознице, према савременим подацима, јавља се поновљеном инфекцијом након неколико месеци или година код људи који су претходно боловали од денге, и нужно са другачијим серотипом. У овом случају, могући су поремећаји васкуларне пермеабилности, активација комплемента и других крвних система као последица штетног дејства имуног одговора. Вирус денге се размножава у различитим органима, али најинтензивније у ћелијама макрофагно-моноцитног система. Макрофаги заражени вирусом синтетишу и луче фактор који мења пермеабилност крвних судова; ензиме који делују на Ц3 компоненту комплемента, систем коагулације крви итд. Све ово утиче на патогенезу болести и клиничку слику денге грознице и хеморагичне денге грознице, коју карактерише широка варијабилност.
Главна разлика између хеморагичне грознице и денга грознице је развој синдрома денга шока, који је главни узрок високе смртности, понекад достижући 30-50%.
Епидемиологија денга грознице
Једини резервоар вируса је човек, а главни носилац вируса је комарац Aedes aegypti, понекад A. albopictus. Стога се подручја епидемија денга грознице поклапају са ареалима ових комараца: тропски и суптропски региони Африке, Азије, Америке и Аустралије. Постоје информације о постојању џунгле варијанте денга грознице у Малезији, где је носилац вируса комарац A. niveus, али овај облик нема значајан епидемиолошки значај. Главну улогу игра урбани облик денга грознице. Епидемије урбане денга грознице у одређеним ендемским подручјима се редовно примећују и погађају велики број људи.