Fact-checked
х

Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.

Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.

Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.

Валијум

Медицински стручњак за чланак

Интерниста, специјалиста за заразне болести
, Медицински уредник
Последње прегледано: 03.07.2025

Валијум је анксиолитик, лек за смирење.

АТЦ класификација

N05BA01 Diazepam

Активни састојци

Диазепам

Фармаколошка група

Анксиолитики

Фармаколошки ефекат

Противосудорожные препараты
Анксиолитические препараты
Миорелаксирующие препараты
Снотворные препараты
Седативные препараты

Индикације Валијум.

Користи се за отклањање следећих кршења:

  • анксиозни поремећаји;
  • несаница;
  • спазам у скелетним мишићима изазван локалном траумом;
  • спастични поремећаји услед оштећења кичме или мозга. Међу њима су церебрална парализа, као и атетоза и тетанус;
  • артритис са миозитисом и бурзитисом, као и реуматски спондилоартритис и прогресивни полиартритис (хронични облик);
  • вертебрални синдром, напетост, главобоље и ангина, као и артроза, код које се примећује напетост скелетних мишића;
  • стање повлачења, које се манифестује у облику осећаја напетости, анксиозности и узбуђења, као и у облику тремора и пролазних реактивних стања.

Као помоћно средство у комбинованом лечењу, користи се за следеће проблеме:

  • дистрофија;
  • повећан крвни притисак;
  • психосоматски поремећаји у области акушерства и гинекологије (укључујући менопаузу, менструалне поремећаје и гестозу);
  • чиреви унутар дванаестопалачног црева или желуца;
  • епистатус;
  • екцем и друге дерматолошке болести које карактеришу раздражљивост и свраб;
  • Менијеров синдром;
  • интоксикација дрогама.

Поред тога, Валијум се користи пре ендоскопских процедура, опште анестезије и хируршких операција (као премедикација).

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Образац за издавање

Доступно у таблетама од 2, 5 или 10 мг. Свако паковање садржи 30 или 500 таблета од 2 мг; 25, 100 или 500 таблета од 5 мг; 25, 100, 500 таблета од 10 мг.

trusted-source[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Фармакодинамика

Диазепам је активна компонента Валијума. Има снажан седативни, хипнотички и антиконвулзивни ефекат, као и централни мишићни релаксантни ефекат. Анксиолитичка својства лека се манифестују у облику олакшања од осећаја унутрашњег страха, анксиозности, као и анксиозности и напетости.

Степен дејства лека на централни нервни систем зависи од дневне дозе диазепама: када се узима у малим количинама (у оквиру 2-15 мг), има стимулативни ефекат, али у високим дозама (више од 15 мг) изазива седативни ефекат.

Централни ефекат релаксације мишића настаје због чињенице да је диазепам у стању да успори спиналне рефлексе полисинаптичког типа. Поред тога, лек такође има слаба симпатолитичка својства - помаже у благом смањењу нивоа крвног притиска. Лек повећава праг бола, помаже у повећању отпорности мозга на хипоксију, а такође шири коронарне судове.

Лек има снажна антиконвулзивна и антиконвулзивна својства, која се манифестују у облику сузбијања пароксизама (симпатоадренални и парасимпатички тип).

trusted-source[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Фармакокинетика

Након оралне примене таблете, супстанца се брзо апсорбује и почиње да делује на организам. Трајање вршних нивоа лека је 15-60 минута. Ниво биорасположивости при оралној примени је 100%. У плазми, вршне вредности компоненте се примећују 0,5-1,5 сати након оралне примене таблете. Диазепам има висок степен синтезе са протеинима - 96-99%.

Полуживот супстанце је 2-13 минута. Диазепам је компонента растворљива у мастима, брзо се дистрибуира у телу, пролази кроз плацентну баријеру и крвно-мозговну баријеру (КМБ) и излучује се мајчиним млеком. Након апсорпције, лек се редистрибуира унутар масног и мишићног ткива. У случају константног дневног уноса лека, он се брзо акумулира у телу (углавном унутар масног ткива), достижући индикатор који значајно превазилази величину стварне дозе. Акумулација супстанце се јавља углавном унутар појединачних органа, укључујући срце.

Лек подлеже оксидативним метаболичким процесима - хидроксилацији са деметилацијом, као и глукуронидацији у јетри (као део ензимског система хемопротеина П450). Диазепам има неколико фармакоактивних производа распада, од којих је главни десметилдиазепам (такође назван нордиазепам или нордазепам). Остали активни производи распада лека укључују слабе елементе оксазепам са темазепамом. Ови производи распада подлежу коњугацији са глукуронидом и излучују се углавном урином.

Диазепам има двостепено време полуелиминације од 1-3 дана, док десметилдиазепам има време полуелиминације од 2-7 дана. Већина лека се метаболише, а само мала количина се излучује непромењена.

Полуживот диазепама и десметилдиазепама значајно се повећава код старијих пацијената, што може довести до повећања ефекта лека, као и до његове акумулације у случају поновљене примене.

trusted-source[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Дозирање и администрација

Дозирање и трајање употребе Валијума може прописати само специјалиста, узимајући у обзир врсту патологије и тежину њених клиничких манифестација. Стандардне препоручене дозе су често следеће:

  • током лечења фобија са неурозама, као и ангине пекторис, хипохондријских или хистеричних поремећаја, неуролошких патологија дегенеративног типа и абнормалних индикатора крвног притиска, потребно је узимати лек 2-3 пута дневно у количини од 5-10 мг;
  • код лечења полиартритиса, артритиса или артрозе, као и других болести зглобова, треба узимати 5 мг лека 1-4 пута дневно (тачан број доза одређује лекар);
  • за синдром повлачења алкохола, потребно је узимати 5 мг Валијума 3-4 пута дневно;
  • за лечење вертебралног синдрома, узимајте лек у дози од 10 мг 4 пута дневно (док је потребно да останете у кревету);
  • Да би се елиминисали климактеријски, менструални или психосоматски поремећаји, као и гестоза, таблете се узимају у количини од 2-5 мг, 3 пута дневно.

Старије или ослабљене особе, као и особе са атеросклерозом, треба да узимају лек два пута дневно у почетној дози од 2 мг. Затим се постепено повећава док се не постигне жељени лековити ефекат.

Код одраслих, терапија се обично спроводи према следећој шеми: узимање 0,5 таблете од 5 мг (тј. 2,5 мг лека) 1-2 пута дневно или узимање 1 целе таблете (5 мг) увече.

Величине дечјих доза се израчунавају узимајући у обзир старост пацијента:

  • за 1-3 године – доза 1 мг;
  • за узраст од 3-7 година – 2 мг;
  • за децу старију од 7 година - доза 3-5 мг.

trusted-source[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Користите Валијум. током трудноће

Употреба Валијума током трудноће је забрањена.

Контраиндикације

Главне контраиндикације:

  • мијастенија;
  • тешка хронична опструктивна болест плућа;
  • глауком затвореног угла;
  • стање коме или шока;
  • акутна респираторна инсуфицијенција;
  • акутно тровање лековима који имају депресивни ефекат на централни нервни систем;
  • тровање алкохолом у акутном облику, са ослабљењем виталних функција тела;
  • преосетљивост на диазепам или друге додатне компоненте лека;
  • период лактације;
  • одојчад млађа од 6 месеци.

Потребан је опрез приликом прописивања лека у следећим случајевима:

  • особе са епилепсијом или историјом епилептичних напада;
  • у случају отказивања јетре или бубрега;
  • историја зависности од дрога;
  • људи који имају склоност ка злоупотреби психотропних супстанци;
  • органске церебралне патологије;
  • хиперкинеза;
  • церебрална или спинална атаксија;
  • хипопротеинемија;
  • апнеја у сну;
  • старији људи.

trusted-source[ 14 ], [ 15 ]

Последице Валијум.

Узимање лека може бити праћено развојем многих различитих нежељених ефеката:

  • повећан умор, осећај летаргије, дезоријентације, поспаности;
  • смањена пажња;
  • вртоглавица и успоравање психомоторних реакција;
  • амнезија ретроградног типа;
  • поремећај моторичке координације.

Поред тога, постоје информације да Валијум може изазвати тремор, грчеве мишића, осећај депресије, раздражљивост, еуфорију и конфузију, као и развој депресије, тахикардије, диспептичних симптома, несанице и тромбозе, као и каталепсију и друге поремећаје нервног система и психе.

trusted-source[ 16 ]

Прекомерна доза

Манифестације предозирања укључују: осећај конфузије, поспаност, ступор или тешку слабост. Поред тога, могу се јавити арефлексија или смањени рефлекси, парадоксална агитација, смањен одговор на бол, дизартрија, тремор, нистагмус и атаксија, као и дубок сан. Могу се развити отежано дисање, диспнеја, брадикардија и апнеја, као и колапс, смањен крвни притисак, кома и респираторна и срчана депресија.

Да би се елиминисали поремећаји, потребно је испирати желудац, извршити поступак присилне диурезе и узети активни угаљ. Такође се спроводе вештачка вентилација и подршка крвном притиску и респираторној функцији. Антидот је флумазенил (користи се у болници). Ефикасност хемодијализе је веома ниска.

trusted-source[ 21 ]

Интеракције са другим лековима

Лек појачава депресивни ефекат на централни нервни систем супстанци као што су антипсихотици (неуролептици), етил алкохол, опиоидни аналгетици, антидепресиви, мишићни релаксанти и лекови који се користе за општу анестезију.

Лекови који инхибирају оксидативне микрозомалне процесе (укључујући оралне контрацептиве, циметидин са флуоксетином, као и дисулфирам, еритромицин са кетоконазолом и пропранололом, изониазид са пропоксифеном и метопролол са валпроинском киселином) продужавају полуживот Валијума и такође појачавају његова својства.

Индуктори микрозомалних ензима јетре слабе дејство лекова.

Опијати појачавају еуфорични осећај изазван валијумом, што повећава психолошку зависност од дроге.

Антациди смањују брзину апсорпције лекова из гастроинтестиналног тракта без утицаја на њен степен.

Антихипертензивни лекови могу појачати озбиљност пада крвног притиска.

У случају комбинације са клозапином, могуће је појачање супресије респираторне функције.

Комбинација Валијума и нискополарног ЦГ може повећати њихове серумске нивое и такође изазвати токсичност ЦГ (због конкуренције за синтезу са протеинима плазме).

Лек слаби дејство леводопе код људи са Паркинсоновом болешћу.

Време излучивања Валијума је продужено када се комбинује са омепразолом.

Ресторативни лекови, МАО инхибитори и психостимуланси смањују активност лека.

Премедикација Валијумом омогућава смањење дозе фентанила потребне за индукцију опште анестезије и скраћивање времена потребног за „искључивање“ свести коришћењем индукционих доза.

Лек је способан да појача токсична својства зидовудина.

Појачање излучивања валијума заједно са смањењем његовог нивоа у плазми јавља се када се комбинује са рифампином.

Мале дозе теофилина могу смањити или чак поништити седативни ефекат лека.

trusted-source[ 22 ]

Услови складиштења

Лек треба чувати на месту заштићеном од сунчеве светлости.

trusted-source[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Посебна упутства

Рецензије

Валијум се сматра веома небезбедном дрогом, а рецензије о њему су веома помешане. Иако је прилично ефикасан код зависности од алкохола, као и код психосоматских и посттрауматских поремећаја, не може се злоупотребљавати, јер може изазвати зависност, а има и велики број негативних ефеката. Стога се може узимати само уз лекарски рецепт.

trusted-source[ 26 ], [ 27 ]

Рок трајања

Валијум се може користити 2-3 године од датума производње лека.

trusted-source[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Популарни произвођачи

Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд, Швейцария


Пажња!

Да бисте поједноставили перцепцију информација, ова упутства за употребу дроге "Валијум" су преведена и представљена у посебном облику на основу званичних упутстава за медицинску употребу лека. Пре употребе прочитајте примедбу која је долазила директно на лек.

Опис обезбеђен у информативне сврхе и није водич за самоделивање. Потреба за овим леком, сврху режима лечења, метода и доза лека одређује само лекар који присуствује. Само-лек је опасан за ваше здравље.

Портал иЛиве не пружа медицинске савјете, дијагнозу или лијечење.
Информације објављене на порталу служе само као референца и не смију се користити без савјетовања са специјалистом.
Пажљиво прочитајте правила и смернице сајта. Такође можете контактирати нас!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Сва права задржана.