Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Узроци повећане и смањене липазе
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 04.07.2025
Код акутног панкреатитиса, активност липазе у крви се повећава у року од неколико сати након почетка болести, достижући максимум (до 200 пута) након 12-24 сата, и остаје повишена 10-12 дана. Прогноза болести се сматра неповољном ако се активност липазе у крви повећа 10 пута или више и не смањи се на 3 пута већи износ од норме током наредних неколико дана. Дијагностичка осетљивост липазе у крвном серуму код акутног панкреатитиса је 86%, специфичност - 99%. Истовремено одређивање активности α-амилазе (у крви и урину) и липазе је основа за дијагнозу акутног панкреатитиса. Повећање оба или једног од ензима се открива код 98% пацијената са акутним панкреатитисом.
За разлику од амилазе, активност липазе се не повећава код заушки, ванматеричне трудноће, рака плућа или апендицитиса. Едематозни облик акутног панкреатитиса обично није праћен повећањем активности липазе; масна панкреатична некроза карактерише се израженим повећањем њене активности, које траје до 2 недеље; а код хеморагичне панкреасне некрозе, она се кратко повећава (у просеку 3,5 пута) 3.-5. дана болести. Код гнојног панкреатитиса, повећање активности липазе у крви се обично не детектује. Понекад се повећање активности липазе детектује код пацијената са раком панкреаса, хроничним панкреатитисом и у присуству цисте у панкреасу.
Серумска липазна активност има високу осетљивост, посебно у односу на дијагнозу акутног алкохолног панкреатитиса, док пацијенте са опструкцијом билијарног тракта, главних дуоденалних папила и панкреасних канала карактерише висока амилазна активност. У том смислу, да би се утврдила етиологија акутног панкреатитиса, понекад се израчунава коефицијент липазе-амилазе: однос активности липазе и активности амилазе у крвном серуму. Вредност коефицијента липазе-амилазе већа од 2 омогућава дијагностиковање акутног алкохолног панкреатитиса (сензитивност - 91%, специфичност - 76%). Само код пацијената са акутним алкохолним панкреатитисом коефицијент може бити већи од 5.
Повећана активност липазе у крви може се јавити код инфаркта црева, перитонитиса, билијарних колика. Повећана активност липазе у крви је примећена код уништавања масног ткива - прелома костију, повреда меких ткива, након операција и рака дојке.
Хиперлипаземија код уремије и акутне бубрежне инсуфицијенције је последица загушења у панкреасу.