Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Узроци повишене лактат дехидрогеназе у крви
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 04.07.2025
Повећана активност лактат дехидрогеназе у физиолошким условима примећује се код трудница, новорођенчади и особа након интензивне физичке активности.
Повећана активност лактат дехидрогеназе код инфаркта миокарда примећује се 8-10 сати након његовог почетка. Максимална активност се достиже 48-72 сата касније (обично 2-4 пута већа), и остаје повишена 10 дана. Ови периоди могу да варирају у зависности од величине оштећеног срчаног мишића. Повећана укупна активност лактат дехидрогеназе код пацијената са инфарктом миокарда настаје услед наглог повећања лактат дехидрогеназе 1 и делимично лактат дехидрогеназе 2. Код пацијената са ангином се не примећује повећање активности лактат дехидрогеназе, што омогућава употребу одређивања лактат дехидрогеназе у року од 2-3 дана након напада ангине као веома поузданог критеријума за одсуство оштећења срчаног мишића.
Умерено повећање укупне активности лактат дехидрогеназе примећено је код већине пацијената са акутном коронарном инсуфицијенцијом (без инфаркта миокарда), миокардитисом, хроничном срчаном инсуфицијенцијом и конгестивном болешћу јетре. Код пацијената са срчаним аритмијама, активност лактат дехидрогеназе је обично нормална, али када се користи електропулсна терапија, понекад се повећава.
Извор повећане активности лактат дехидрогеназе може бити плућно ткиво код емболије и инфаркта плућа. Комбинација нормалне активности АСТ, повећане активности лактат дехидрогеназе и повећане концентрације билирубина може послужити као дијагностичка тријада за плућну емболију и за њено разликовање од инфаркта миокарда. Код упале плућа, активност ензима понекад не мора да се повећа.
Код миопатија (мишићне дистрофије, трауматске повреде мишића, инфламаторни процеси, поремећаји повезани са ендокриним и метаболичким болестима) примећује се повећање активности лактат дехидрогеназе; код неурогених мишићних болести, активност лактат дехидрогеназе се не повећава.
Код акутног вирусног хепатитиса, активност лактат дехидрогеназе у крвном серуму се повећава у првим данима иктеричног периода; код благих и умерених облика болести, она се прилично брзо враћа на нормалан ниво. Тешке облике вирусног хепатитиса, а посебно развој отказивања јетре, прати изражено и дуготрајно повећање лактат дехидрогеназе.
Код механичке жутице, у раним фазама опструкције жучних канала, активност лактат дехидрогеназе је нормална; у каснијим фазама, примећује се повећање активности лактат дехидрогеназе због секундарног оштећења јетре.
Код карцинома јетре или метастаза рака у јетри, може доћи до повећања активности лактат дехидрогеназе.
У фази ремисије хроничног хепатитиса и цирозе јетре, активност лактат дехидрогеназе у крви остаје у границама нормале или је благо повећана. Током погоршања процеса, примећује се повећање активности ензима.
Повећање активности лактат дехидрогеназе карактеристично је за мегалобластичну и хемолитичку анемију, стога се његово одређивање користи за диференцијалну дијагнозу Гилбертове болести (ЛДХ је нормалан) и хроничне хемолитичке анемије (ЛДХ је повишен).
Активност лактат дехидрогеназе се повећава код акутне и егзацербације хроничне болести бубрега; код хроничне болести бубрега повезане са уремијом, може бити нормална, али се често повећава након хемодијализе, што је последица уклањања инхибитора ензима током ове процедуре.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]