Узроци крвавог измета

Дијагностичка вредност теста окултне крви за рано откривање рака дебелог црева зависи од запремине крварења из тумора. У просеку, губитак крви из тумора цекума и узлазног дебелог црева је 9,3 мл/дан (од 2 до 28 мл/дан). Код локализација дистално од хепатичне флексуре црева, губитак крви је знатно мањи и износи 2 мл/дан. Ова разлика може бити последица веће величине тумора у проксималном делу дебелог црева. Губитак крви из аденоматозног полипа у просеку износи 1,3 мл/дан, без обзира на његову локацију.

Позитивна реакција фецеса на окултну крв је могућа код многих болести:

• чир на желуцу и чир на дванаестопалачном цреву;
• примарни и метастатски тумори једњака, желуца, црева, дуоденалне папиле;
• цревна туберкулоза, неспецифични улцерозни колитис;
• инвазије хелминта које повређују цревни зид;
• дилатација вена једњака код цирозе јетре и тромбофлебитиса спленичне вене;
• Ренду-Ослерова болест са локализацијом крварећих телангиектазија било где на слузокожи дигестивног тракта;
• тифусна грозница (код пацијената са тифусом са позитивним резултатима реакције на окултну крв у столици, макроскопско крварење се јавља знатно чешће него са негативним резултатима; иако је могуће јако крварење без претходног окултног крварења);
• када крв из уста и гркљана уђе у дигестивни тракт, када су усне испуцале, када се крв случајно или намерно (ради симулације) усисава из уста и када тече у случајевима крварења из носа;
• крв из хемороида и аналних пукотина која улази у фецес;
• менструална крв улази у столицу.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]