Ултразвук вена доњих екстремитета

Болести и патологије ногу се све чешће дијагностикују код пацијената свих узраста. Зато питање где се ради ултразвук доњих екстремитета, како се поступак спроводи и главне индикације за његово спровођење постаје релевантно, размотрићемо ова питања. Ултразвучни преглед доњих екстремитета вам омогућава да видите све што је скривено од визуелног прегледа. Уз помоћ ове дијагностичке методе утврђује се стање венског система и крвних судова, васкуларна проходност и брзина протока крви, присуство крвних угрушака и других патологија.

Данас се користи неколико врста ултразвучног прегледа доњих екстремитета: колор доплер скенирање, дуплекс сонографија и ангиосканирање, размотримо их детаљније:

• Током ангиоскенирања, ултразвук се рефлектује од ткива и приказује се на ултразвучном монитору као слика. Ова врста дијагностике доњих екстремитета помаже у идентификацији патолошких промена у структури ткива, кривина, збијања и крвних угрушака.
• Доплерово скенирање помаже у визуелизацији протока крви у крвним судовима екстремитета. Ултразвук пружа информације о брзини и смеру протока крви, стању венских залистака и васкуларној проходности. Помаже у откривању дубоке венске тромбозе.
• Дуплекс сонографија обухвата две врсте ултразвучног прегледа доњих екстремитета описане горе. Ова дијагностичка метода може се користити за откривање било каквих поремећаја у венском систему.

Ултразвучно скенирање доњих екстремитета се прописује код сумње на венске болести, ради потврђивања проширених вена дубоких вена, ради превенције и контроле процеса опоравка. Ултразвук се препоручује пацијентима са дијабетесом, хроничном венском инсуфицијенцијом, честим грчевима, отоцима и сталним боловима у екстремитетима. Ултразвучна дијагностика се такође врши код пацијената који су у ризику. То јест, људи са прекомерном тежином, који воде неактиван и седентаран начин живота, труднице и они који више воле да носе ципеле са високим потпетицама.

Дијагностика не захтева посебну припрему, пацијент не мора да се ограничава у храни или да се подвргава додатним процедурама. Трајање студије траје од 40 до 60 минута. Током дијагностике, пацијент лежи на каучу на стомаку, ослобађајући телад и бутине од одеће. Ткива која се испитују се подмазују посебним гелом и испитују помоћу сензора. Ултразвук је безболан и безбедан.

Ултразвучни знаци оштећења вена на ногама

Ултразвучни преглед (УЗ) крвних судова доњих екстремитета један је од водећих у клиничкој пракси. Традиционална физикална или инструментална дијагностика у одређеној васкуларној регији је или неинформативна (мануелни тестови, мерење запремине екстремитета итд.), или је повезана са ендовазалном инвазијом и излагањем зрачењу пацијента и медицинског особља (рентгенска контрастна ангиографија). Међутим, проблем ултразвучне дијагностике болести венског система до данас је слабо проучен.

Систем доње шупље вене је главни извор фаталне плућне емболије.

Међутим, проблем коришћења ултразвучних технологија, ултразвучне семиотике акутне венске тромбозе крвних судова система доње шупље вене, хроничне венске инсуфицијенције доњих екстремитета није довољно проучен и захтева поређење са подацима референтних истраживачких метода.

Различити венски сливови горњих и доњих екстремитета карактеришу се различитим патофизиолошким механизмима и разматрају се у различитим одељцима. Техника испитивања треба да одговара анатомији крвних судова.

Главни интерес међу болестима дубоких вена доњих екстремитета је дубока венска тромбоза (ДВТ). Главни фактори ризика су посттрауматска или постоперативна имобилизација, летови на дуге релације или путовања аутобусом, паранеопластични синдроми и хиперкоагулопатија. Клинички симптоми дубоке венске тромбозе су неспецифични, док радиолошка дијагностика омогућава да се утврди у сумњивим случајевима, посебно ако се обрати пажња на алгоритам.

Већина болести површинског венског система доњих екстремитета настаје због валвуларне венске инсуфицијенције. Примарне проширене вене су болест површинских вена, код које се венски залисци не могу затворити из разлога који још нису у потпуности разјашњени. Секундарне проширене вене настају услед повећања волумена крви у површинским венама, које функционишу као колатерали код дубоке венске тромбозе (посттромботички синдром). Примарне и секундарне проширене вене могу довести до клиничке слике хроничне венске инсуфицијенције (ХВИ).

Тромбоза површинских вена (тромбофлебитис) је обично клиничка дијагноза и ретко захтева снимање.

Тромбоза вена горњих екстремитета (Паџет-фон Шретеров синдром) је ретка. Обично је компликација повезана са катетеризацијом или је резултат физичког преоптерећења (стресна тромбоза). Клиничке манифестације су обично изражене (оток руке), а главни циљ студије је поткрепљивање клиничке слике.