Ултравист 300

Лек се широко користи за појачавање контраста током прегледа људског тела на патолошке промене. Ултравист 300 садржи јод, који омогућава затамњење одређених делова органа. Због тога је прилично лако приметити било какве патолошке промене у њему.

Индикације Ултравист 300

Ултравист 300 се активно користи за побољшање контраста слике током прегледа органа и система људског тела. Користи се током компјутеризоване томографије и артериографије, као и венографије. Ово такође укључује интравенозну и интраартеријску дигиталну субтракциону ангиографију. Главне индикације за употребу Ултрависта 300 су прецизни прегледи свих телесних шупљина.

Раствор се широко користи због својих бројних предности, посебно приликом извођења ангиокардиографије. Користи се у урографији, ретроградној холангиопанкреатографији, галактографији и флебографији. Када се примењује субарахноидално, користи се за мијелографију.

Овај Ултравист 300 није лек. Ултравист 300 није у стању да излечи било какве болести или ублажи опште стање особе. Ултравист 300 се користи искључиво у сврху проучавања тела, због свог специфичног састава.

Образац за издавање

Ултравист 300 је доступан искључиво као раствор за ињекције. Ултравист 300 је провидан и не садржи никакве стране честице. Главна компонента је јопромид. Помоћне компоненте су натријум калцијум едетат, трометамол и хлороводонична киселина. Лек има неколико облика ослобађања, разликују се по својој запремини.

Дакле, Ултравист 300 је доступан у паковањима од 10 мл и 50 мл. Ултравист 300 је у стакленим бочицама. Испоручује се у оригиналној картонској кутији. Постоје бочице различите запремине, наиме: 20 мл, 30 мл и 100 мл. Све су такође у картонским кутијама. Лекар који спроводи студију одлучује коју запремину лека ће изабрати. Све зависи од сврхе рада и дела тела који се проучава. Не постоје други облици ослобађања. Лек је намењен искључиво за комплетно проучавање тела и не треба га користити у друге сврхе.

[ 1 ]

Фармакодинамика

Главна компонента производа је јопромид. Његова молекулска тежина је 791,12. Ова компонента је нејонизована супстанца са ниским садржајем смоле. Такође се назива тријодирани радиопактни агенс. Његов главни ефекат је повећање јасноће слике. То се дешава због способности главне компоненте - јода, који је део раствора, да апсорбује рендгенске зраке. То је фармакодинамика главне компоненте, која игра једну од најважнијих улога у спровођењу рендгенске студије.

Поред јопромида, раствор садржи и помоћне компоненте. То укључује натријум калцијум едетат, хлороводоничну киселину, томатамол и дестиловану воду. Њихова главна функција је пружање помоћних састојака. Нису представљени други подаци о фармакодинамици лека.

[ 2 ]

Фармакокинетика

Након интраваскуларне примене, Ултравист 300 почиње брзо да се дистрибуира кроз међућелијски простор. Његов потпуни период елиминације је само 3 минута, и то у фази дистрибуције. Везивање за протеине при ниским концентрацијама је 0,9. Могуће су неке грешке од ±0,2%. Раствор није у стању да продре кроз нетакнуту крвно-мождану баријеру. Упркос томе, и даље продире у плаценту у малим количинама. Након примене, максимална количина главне компоненте у плазми се примећује након 4 сата. Основа фармакокинетике није само дистрибуција, већ и метаболизам са елиминацијом.

Након примене раствора чак и у малим количинама, нема потребе за бригом о манифестацијама метаболита, ниједан није откривен. Што се тиче излучивања, код особа са нормалном функцијом бубрега, овај период је само 2 сата. У овом случају, примењена доза није од значаја. Гломеруларна филтрација се не може искључити. Пола сата након примене, око 18% укупне дозе се излучује бубрезима, после 3 сата скоро 60%, а после 24 сата скоро цео примењени раствор. За 3 дана, раствор потпуно напушта тело.

Вреди напоменути да пацијенти са последњом фазом бубрежне инсуфицијенције треба да користе контрастно средство са опрезом. Ултравист 300 се може елиминисати помоћу дијализе. Оштећена функција бубрега ни на који начин не утиче на процес елиминације лека. На крају крајева, за три дана само 1,5% примењене дозе ће бити елиминисано фецесом.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Дозирање и администрација

Пре употребе раствора, мора се загрејати на собну температуру. Потребно је прегледати бочицу пре употребе. Ако је њен интегритет нарушен или су видљиве чудне честице, раствор се не сме користити. За давање контрастног средства користи се посебан аутоматски ињектор. Ни у ком случају не треба правити вишеструке пункције. Ово ће спречити да мала количина микрочестица уђе у готов раствор. За интраваскуларну примену, начин примене и дозу Ултрависта 300 одређује лекар.

Раствор се мора примењивати у хоризонталном положају. Ако пацијент има тешку бубрежну или хепатичну инсуфицијенцију, примењена количина контрастног средства треба да буде минимална. Приликом употребе средства, посебна пажња се посвећује бубрезима. Морају се пратити 3 дана након студије. Доза се бира у складу са телесном тежином, карактеристикама и старошћу особе. Обично је то 1,5 грама по килограму тежине. Може се прекорачити, до 300-350 мл.

За интравенозну дигиталну субтракциону ангиографију користи се 300 мг средства по милилитру. Раствор се примењује као болус у кубиталну вену. Брзина примене не сме прећи 8-12 мл/с. Могуће је повећати брзину примене, али не више од 10-20 мл/с. Ако је болус примена брза, то ће смањити време контакта контрастне компоненте са зидовима вене.

За компјутеризовану томографију, Ултравист 300 се мора применити као болус. То се ради помоћу посебног аутоматског ињектора. Део дозе се примењује на овај начин, остатак у року од 6 минута. Током компјутеризоване томографије целог тела, доза зависи од органа који се испитује. Компјутеризована томографија лобање захтева примену 1-2,5 мл/кг телесне тежине.

Интравенска урографија захтева примену контрастног средства током 1-2 минута. Што је пацијент млађи, то раније треба направити снимак. Прва слика се прави одмах 3 минута након примене контрастног средства.

За мијелографију, Ултравист 300 се примењује у дози до 12,5 мл. Ово је максимална доза. Не треба је значајно повећавати ако се планира само једна употреба. Приликом примене у телесне шупљине, цео процес мора бити контролисан флуороскопијом. Дозирање у потпуности зависи од телесне тежине и старости пацијента. За артрографију се прописује 5-15 мл контрастног средства. За ЕРЦП и преглед других шупљина, све зависи од клиничког проблема који треба решити.

[ 11 ]

Користите Ултравист 300 током трудноће

Нису спроведене неопходне студије у вези са употребом раствора током трудноће. На крају крајева, излагање рендгенским зрацима током овог периода је веома непрепоручљиво. Стога је употреба раствора Ултравист 300 током трудноће забрањена. Увек је потребно упоредити могући позитиван ефекат са ризиком од оштећења фетуса у развоју. Рендгенски преглед који укључује употребу контрастног средства, или његово потпуно одсуство, увек носи ризик за бебу.

Студије на животињама показују донекле другачије резултате. Стога је опасност од употребе јода у дијагностичке сврхе потпуно искључена. Компонента није способна да изазове ризик по трудноћу, као ни да наштети развоју ембриона и фетуса, и, коначно, каснијим порођајима. Упркос томе, процес мора бити у потпуности контролисан од стране специјалисте.

Безбедност употребе производа код одојчади која се доје није у потпуности проучена. Нема података о продору ињекције кроз мајчино млеко у организам детета. Излучивање је безначајно, тако да је ризик за бебу мало вероватан.

Контраиндикације

Не постоје посебне контраиндикације, али постоје неке карактеристике употребе производа. Стога се користи са опрезом у случају нетолеранције, посебно ако особа пати од кардиоваскуларних болести. Посебне препоруке се такође односе на дисфункцију штитне жлезде. Главна контраиндикација за употребу је старост пацијента и његово озбиљно стање.

Код интраваскуларне примене постоји ризик од оштећења бубрега, па особе са оштећеном функцијом бубрега треба да користе раствор са опрезом. Контрастна средства могу изазвати нефротоксичност. Ово стање карактерише пролазно оштећење функције бубрега. Може се јавити након употребе Ултрависта 300. У изузетно ретким случајевима доводи до развоја акутне бубрежне инсуфицијенције. Ултравист 300 је изузетно опасан за особе са дијабетес мелитусом, као и са мултиплим мијеломом.

Код кардиоваскуларних болести постоји ризик од озбиљних промена у људском телу. То може бити и хемодинамика и аритмија. Интраваскуларна примена доводи до плућног едема код пацијената који пате од кардиоваскуларних болести. У случају поремећаја нервног система, постоји ризик од напада. Ултравист 300 се користи са посебним опрезом код аутоимуних болести.

[ 6 ], [ 7 ]

Последице Ултравист 300

Алергијске реакције се не могу јавити веома често. Нежељени ефекти Ултрависта 300 укључују: уртикарију, осип и еритем. У ретким случајевима, јавља се анафилактички шок, који може укључивати и смртоносне случајеве. Могући су васкуларни едем и мукокутани синдром. Са стране ендокриног система могу се развити промене у функционалности штитне жлезде и тиреотоксична криза.

Нервни систем такође може бити погођен. Главобоље су прилично честе, могуће су вртоглавица и анксиозност. У изузетно ретким случајевима јављају се хипестезија, страх, прекомерна узнемиреност и конвулзије. Могући су губитак свести, као и исхемија, мождани удар и парализа.

Што се тиче органа вида, могу се приметити замућен вид и оштећење вида. Коњунктивитис или лакримација се јављају изузетно ретко. Слушни органи такође могу негативно реаговати. Кардиоваскуларни систем реагује болом у грудима, срчаном инсуфицијенцијом и инфарктом миокарда. Могући су скокови крвног притиска.

Из респираторног система могуће је кијање, у ретким случајевима ринитис и оток слузокоже. Могу бити захваћени ждријело, језик, гркљан и лице, често се јавља оток у овим подручјима. Не може се искључити респираторна инсуфицијенција и респираторни застој.

Из система за варење могу се развити мучнина, повраћање и поремећаји укуса. Ређе се јављају дијареја, бол у стомаку и оток пљувачних жлезда. Из уринарног система могућа је бубрежна дисфункција. Може се развити акутна бубрежна инсуфицијенција.

Генерално, тело може реаговати неуспехом у размени топлоте, грозницом, повећаним знојењем. У ретким случајевима, примећује се промена телесне температуре и локални бол.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Прекомерна доза

Током студија о безбедности контрастног средства на животињама, нису пронађени ризици. Укључујући и могући развој акутне интоксикације. Код интраваскуларне примене, предозирање је могуће. Манифестује се у облику кршења равнотеже течности. Могући су поремећаји електролита. Није искључен развој компликација из кардиоваскуларног система, као и плућа. Сасвим је могуће елиминисати негативне симптоме. За то се прате нивои течности и електролити. Такође је потребно пратити функционалност бубрега. Суштина лечења је одржавање функционалности виталних органа и система организма. Ако је одређена доза примењена грешком, губитак воде треба надокнадити. То се ради помоћу инфузије. Особа се прати 3 дана.

Када се раствор примењује испод мождане мембране, не може се искључити ризик од развоја неуролошких компликација. У овом случају, пацијент мора бити под медицинским надзором. Да би се спречио ризик од уласка велике количине раствора у мождане коморе, врши се потпуна аспирација контрастне компоненте. Уколико је доза погрешно прекорачена, потребно је пратити стање централног нервног система током првих 12 сати. Могуће је све веће повећање рефлекса. У тежим случајевима примећују се хипертермија, респираторна депресија и ступор.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Интеракције са другим лековима

Не препоручује се употреба Ултрависта 300 заједно са бигванидима. Могућ је развој акумулације потоњих, као и лактацидозе. Да би се спречила ова компликација, потребно је прекинути употребу бигванида 2 дана пре рендгенског прегледа, који подразумева употребу контрастног средства. Бигваниди се могу наставити тек након што се функција бубрега обнови. Ултравист 300 може да интерагује са другим лековима, али само уз изузетан опрез.

Истовремена употреба Ултрависта 300 заједно са лековима који регулишу нервно стање особе може смањити праг напада. Такви лекови укључују све неуролептике и антидепресиве. Ово повећава ризик од развоја реакција изазваних контрастним средством које се користи. Пацијенти који користе бета-блокаторе могу бити отпорни на лекове који имају бета-агонистички ефекат.

Пацијенти који користе контрастно средство заједно са интерлеукином Б могу имати одложене реакције. Оне укључују грозницу, осиромашеност и симптоме сличне грипу. Неколико дана након употребе контрастног средства, требало би да престанете са узимањем изотопа који стимулишу штитну жлезду. Они могу смањити ефикасност дијагностиковања и елиминације болести штитне жлезде.

[ 15 ], [ 16 ]

Услови складиштења

Контрастно средство мора се чувати на посебан начин. Ултравист 300 не сме бити отворен дуже време. Заправо, услови складиштења захтевају потпуно поштовање температурног режима. Али ако је супстанца већ отворена, онда то није важно. Дакле, температурни режим не сме прећи 30 степени Целзијуса. Пожељно је да се лек држи ван домашаја деце. Не може се користити у чистом облику, већ се примењује искључиво помоћу посебних уређаја у орган који захтева испитивање. Његов улазак у гастроинтестинални тракт током оралне употребе може довести до тешког тровања.

Једна клиничка употреба лека може бити ограничена због кратког периода употребе. У неким случајевима, присуство додатних компоненти у контрастном средству може довести до одложеног дејства средства. Клиничка употреба ових супстанци може бити ограничена због кратког полуживота контрастног средства. Ово значајно ограничава рок трајања, чак и ако се поштују сва основна правила.

[ 17 ], [ 18 ]

Рок трајања

Ултравист 300 се чува на месту заштићеном од светлости. У просеку, рок трајања контрастног средства је 3 године. Током овог периода, потребно је поштовати све главне препоруке. Препоручљиво је да се не прелази дозвољени температурни опсег, који је 30 степени. Деци се не сме дозволити близу лека ни под којим условима.

Током целог рока трајања, потребно је обратити пажњу на спољашње податке о производу. Ултравист 300 има провидну конзистенцију и не садржи никакве честице. Талог је потпуно искључен. Уколико се појави, забрањено је коришћење контрастног средства. Пре употребе, потребно је пажљиво прегледати Ултравист 300.

Простор за складиштење не сме бити изложен влази, директној сунчевој светлости и високим температурама. Ово ће вам омогућити да сачувате сва корисна својства производа и користите га током наведеног времена. Нема других посебних упутстава у вези са периодима складиштења.

[ 19 ]